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编号:21391
做中医大夫是一场修行
http://www.100md.com 2019年4月2日 医药卫生报 2019.04.02
     做中医大夫是一场修行

    □郑学农

    中医大夫从事着治病救人的职业,其实是一种磨砺修行的过程。中医大夫的理论基础是文化,不可能直接运用到具体的医事活动中。中医大夫可以运用中医的基础知识,为患者开处方、治疗疾病,提出解决问题的方式和具体措施,可以把自己的聪明智慧发挥得淋漓尽致,灵活运用。想达到这个目标,前期需要很厚的积淀,在不断学习中丰富知识,提高决断能力和水平,在大量的经验积累中提高治疗水平。

    这个过程和修行一样,既有目的,又没有具体提示,凭借个人心力和意志力,不忘初心,持之以恒,直至到达理想的顶峰。学习中医是一个漫长的过程,要从理论基础、认识中药、各家学说开始。

    要记住中药的药名、功效、品质特征、产地,中药在方剂中的角色、特殊作用,死记硬背,深深地记在大脑里。
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    通过方歌来记住方剂、常用的汤头,什么方什么出处,什么病用得上,每味药在方子里的轻重角色,什么引子,什么服法,谁先煎,谁后下等。

    等总结出一定规律后,又该进入下一个环节——经典学习,学习《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等,要牢记条文,了解各家学说、中医故事,哪些经典在中医发展史上有特殊贡献,对重要的原则条文要记得滚瓜烂熟。

    内科常见病和其他疾病如何鉴别,与哪些疾病症状相同,历史上的名家怎样认识这些疾病,有过什么论述。不同类型的疾病用到哪些方剂,如何随证加减,近代有哪些新经验等,都要记下来,死记硬背也可以,灵活记忆也行,绞尽脑汁地记下来。

    学中医难于上青天,多少青春耗费里边,难怪有人感叹学中医的辛苦,说以后可不要让孩子学中医,太受罪了。5年下来弄得一脸沧桑,一头尘垢方罢。

    没有礼拜,没有浪漫。如果你精力没有用完,好吧,图书馆、阅览室有的是资料图书。来吧,有多少精力都可以消耗。这个过程简直就是炼狱般的苦,等你毕业了,到了临床,你就会发现,书本上的东西也不够用,照着书本看病治不好病,因为没有一位患者是照着书本生病的。病情有轻重,体质有强弱,四季有寒暖,家庭有贫富,症状各不同,如何治疗还需要经验,体悟事物,演习哲理,笃行善良,连接书内书外,使我们不再囿于书本,最终成为一个合格的中医;然后发起对不治之症的挑战,创造出一两个奇迹,你就会成为一方名医;做得久了,患者多了,会震动一方,惊动高手,你有可能成为公认的中医大家。
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    难不难?到了这个阶段,你就可以执简驭繁,找到大道至简的门径,从此不再踌躇,水来土掩,兵来将挡,立于不败之地。但是,医不可以自大,修行之路永无终点。

    想一想,从事中医,是一场苦旅,一场跋涉,一段修行,苦读强记,不断探索,犹如在茫茫沙漠中穿行,不知道还有多远才能到达,也不会有人告诉你该怎么做,就算有人告诉你,你也不要信,因为靠不住。

    心灵的折磨、身体的困乏都成了必需,没有捷径,没有坦途,自己去实践,苦累自己撑着。没有人替换你,你的路也不会有人重复,你的经历将会化作经验为自己铺上“金光大道”。走下去,你将成为国宝;停下来,将会衣食无着。

    悟透了,你会感到学习中医是一条正路,是一种幸福。

    (作者供职于延津县中医院), http://www.100md.com