临床中医的学习方法
临床中医的学习方法
□张晓梦
临床中医的学习主要包括两方面的内容，即中医经典的学习和方药医技的学习。
中医经典的学习
对于初学者来说，课本是学习的第一项内容，不论是西医教材还是中医教材，因为这是医学教育的规范。如果想深入掌握中医临床基础理论知识，就要研读历代经典。中医各家学说繁多，流派纷繁复杂，初学者往往无从下手。
笔者认为，可以从不同的角度来研读历代文献：一是总结疾病的症状、体征，对涉及某种疾病症状、体征的历代文献进行归纳，这样既对这一类症状、体征有了全面认识，又能对其进一步细化，为日后辨证提供客观依据。二是按照医家来读书，比如我们要学习肝风，那就先看历代医家中谁最擅长治疗肝风，谁对肝风的研究最透彻，我们就从谁的著作着手。三是沿着师承源流、医学名家来学习，不仅学习某位名家的医学认知，还要学习他所代表的医学流派的学术思想。比如民国初期是临床中医最为鼎盛的时代之一，当时孟河医家兴起，其中坚人物是我国著名的中医临床大家丁甘仁。那么，我们就先研读丁甘仁的著作《药性辑要》等；看完这些著作以后，应考虑丁甘仁的学术思想是怎样形成的。我们可以从丁甘仁的人生经历着手，知道他先后师从马绍成、马培之和汪莲石后，就可以学习他们的临床著作，比如马培之的《马评外科证治全生集》(即《外科全生集》)、《医略存真》《外科传薪集》《外科集腋》等，汪莲石的《伤寒论汇注精华》等；了解马培之受到同时代医家费伯雄的学术思想影响较大后。我们可以继续阅读费伯雄的著作《医醇剩义》《医方论》等。要了解后人对丁甘仁的学术思想有什么发展，可以继续沿着时间顺序来学习。丁甘仁的弟子有秦伯未、程门雪、姜春华、章次公和黄文东；而章次公的亲传弟子是我国近代的著名医家朱良春，其著作主要有《章次公医案》《朱良春用药经验集》等。这样，我们就会对孟河医家的学术思想有了整体把握。
方药医技的学习
学习中医还有一个重要的方面，那就是学习方药。方是解决问题的思路和方法，剂是指通过剂量、药味的调整来进行治疗的方法。对于药，历代医家认识有所不同，笔者推荐的方法是研读历史上对本草有一定研究的临床医家的相关著作，比如邹澍的《本经疏证》，缪希雍的《神农本草经疏》以及近代著名本草学家尚志钧的《唐·新修本草》等。
笔者认为，临床技能的学习没有捷径可走，只有多跟师，多临床，不断提高诊疗技术水平，熟练掌握临床操作技巧等，这是临床医师的基本功。
(作者供职于河南省中医院), http://www.100md.com
□张晓梦
临床中医的学习主要包括两方面的内容，即中医经典的学习和方药医技的学习。
中医经典的学习
对于初学者来说，课本是学习的第一项内容，不论是西医教材还是中医教材，因为这是医学教育的规范。如果想深入掌握中医临床基础理论知识，就要研读历代经典。中医各家学说繁多，流派纷繁复杂，初学者往往无从下手。
笔者认为，可以从不同的角度来研读历代文献：一是总结疾病的症状、体征，对涉及某种疾病症状、体征的历代文献进行归纳，这样既对这一类症状、体征有了全面认识，又能对其进一步细化，为日后辨证提供客观依据。二是按照医家来读书，比如我们要学习肝风，那就先看历代医家中谁最擅长治疗肝风，谁对肝风的研究最透彻，我们就从谁的著作着手。三是沿着师承源流、医学名家来学习，不仅学习某位名家的医学认知，还要学习他所代表的医学流派的学术思想。比如民国初期是临床中医最为鼎盛的时代之一，当时孟河医家兴起，其中坚人物是我国著名的中医临床大家丁甘仁。那么，我们就先研读丁甘仁的著作《药性辑要》等；看完这些著作以后，应考虑丁甘仁的学术思想是怎样形成的。我们可以从丁甘仁的人生经历着手，知道他先后师从马绍成、马培之和汪莲石后，就可以学习他们的临床著作，比如马培之的《马评外科证治全生集》(即《外科全生集》)、《医略存真》《外科传薪集》《外科集腋》等，汪莲石的《伤寒论汇注精华》等；了解马培之受到同时代医家费伯雄的学术思想影响较大后。我们可以继续阅读费伯雄的著作《医醇剩义》《医方论》等。要了解后人对丁甘仁的学术思想有什么发展，可以继续沿着时间顺序来学习。丁甘仁的弟子有秦伯未、程门雪、姜春华、章次公和黄文东；而章次公的亲传弟子是我国近代的著名医家朱良春，其著作主要有《章次公医案》《朱良春用药经验集》等。这样，我们就会对孟河医家的学术思想有了整体把握。
方药医技的学习
学习中医还有一个重要的方面，那就是学习方药。方是解决问题的思路和方法，剂是指通过剂量、药味的调整来进行治疗的方法。对于药，历代医家认识有所不同，笔者推荐的方法是研读历史上对本草有一定研究的临床医家的相关著作，比如邹澍的《本经疏证》，缪希雍的《神农本草经疏》以及近代著名本草学家尚志钧的《唐·新修本草》等。
笔者认为，临床技能的学习没有捷径可走，只有多跟师，多临床，不断提高诊疗技术水平，熟练掌握临床操作技巧等，这是临床医师的基本功。
(作者供职于河南省中医院), http://www.100md.com