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服用中药有讲究
http://www.100md.com 2019年8月6日 医药卫生报 2019.08.06
     服用中药有讲究

    □万 腾

    “大夫,我的中药什么时候服用,怎么喝?”在医院经常会见到患者这样问。其实,中药的服用时间要根据个人肠胃的状况、病情需要及药物特性来确定,以便科学服药。

    下面,我就给大家介绍一下如何服用中药。

    服药时间

    空腹服用 东晋著名医药学家葛洪说:“未食内虚,令毒势易行。”多用于实证,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。多为峻下药、攻积导滞药、驱虫药等。

    饭前服用 适用于多数药,尤其是补虚和治疗肠胃疾病的药物。

    饭后服用 我国第一部药物学专著《神农本草经》记载:“病在胸膈以上者宜先食后服药。”偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。消食健胃药或对肠胃有刺激的药物宜饭后服用。

    睡前服用 安神药宜睡前1小时服用,涩精止遗药宜在临睡时服用,缓下药宜在睡前服用。

    定时服用 如治疟疾的药物宜在发作前2小时服用;另外,慢性病亦可按时服用。

    不拘时服用

    东汉医学家张仲景的《金匮要略》里记载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。急病、重症不拘时服用。

    服药次数

    一般每天1剂,每天2~3次;病重者,可每4小时服用1次,昼夜不停;病缓者,每天1~2次。呕吐患者宜小量频服。服用发汗剂、泻下剂应中病即止,一般以得汗、得下为度,不必尽剂。对于峻烈或毒性药品,宜先少量,而后逐渐增加,有效则止,慎勿过量,以免中毒。

    服药冷热

    多温服,亦有热服、冷服。若疗热证可热药冷服,疗寒证可热药热服。但是,真寒假热则宜热药冷服,真热假寒则宜寒药热服。

    药后调理

    服用解表药后,应加衣盖被,取微汗,且应汗后避风或加衣盖被,以免重感冒。服用泻下剂后,应注意饮食,不宜吃生冷、油腻等难消化的食物,以免影响脾胃的健运。

    除了是否对症、煎煮方法是否得当之外,各类中药的服用时间、服用方法对药效也有影响。

    (作者供职于河南省中医院), http://www.100md.com