哮喘的吸入疗法
□白桂红 哮喘患者常应用吸入药物的方法治疗哮喘，主要是这类药物可直达病变部位，疗效好、起效快。因此，国际上哮喘规范治疗方案推荐吸入疗法。可在长期临床工作中，我发现，不少哮喘患者不习惯或不愿意应用吸入疗法，错误认为吸入疗法比口服治疗有更多的副作用或疗效不好。
在哮喘治疗中，最常用的药物有2种。
一种是支气管舒张药，用于快速缓解哮喘症状，包括β2受体激动剂(如福莫特罗粉吸入剂)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵气雾剂)、茶碱类药物(如氨茶碱)。
另一种是抗炎药物，最常用的为糖皮质激素(简称激素)，是目前控制哮喘气道慢性炎症最基本、最有效的药物，它能阻断气道炎症反应中的多个环节，防止病情发展。无论是处于哮喘发作期还是缓解期，哮喘患者的气道都存在炎症病变。由于这种炎症应用抗生素治疗无效，治疗上应首选吸入激素(如布地奈德粉吸入剂)。
总之，哮喘的治疗就是要在长期吸入激素的基础上，当出现胸闷、憋喘、呼吸困难时，使用能快速缓解症状的支气管舒张药。当患者症状得到控制后可停用支气管舒张药，切不可停用抗炎药。如果症状控制良好，每3个月可减少吸入的抗炎药剂量，直到最小的有效剂量维持吸入1年~2年，有的患者甚至要小剂量终身吸入治疗。
哮喘患者应在医务人员的指导下正确应用吸入装置，这样才能充分利用药物，达到最佳治疗效果。
(作者供职于登封市人民医院), 百拇医药
在哮喘治疗中，最常用的药物有2种。
一种是支气管舒张药，用于快速缓解哮喘症状，包括β2受体激动剂(如福莫特罗粉吸入剂)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵气雾剂)、茶碱类药物(如氨茶碱)。
另一种是抗炎药物，最常用的为糖皮质激素(简称激素)，是目前控制哮喘气道慢性炎症最基本、最有效的药物，它能阻断气道炎症反应中的多个环节，防止病情发展。无论是处于哮喘发作期还是缓解期，哮喘患者的气道都存在炎症病变。由于这种炎症应用抗生素治疗无效，治疗上应首选吸入激素(如布地奈德粉吸入剂)。
总之，哮喘的治疗就是要在长期吸入激素的基础上，当出现胸闷、憋喘、呼吸困难时，使用能快速缓解症状的支气管舒张药。当患者症状得到控制后可停用支气管舒张药，切不可停用抗炎药。如果症状控制良好，每3个月可减少吸入的抗炎药剂量，直到最小的有效剂量维持吸入1年~2年，有的患者甚至要小剂量终身吸入治疗。
哮喘患者应在医务人员的指导下正确应用吸入装置，这样才能充分利用药物，达到最佳治疗效果。
(作者供职于登封市人民医院), 百拇医药