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针刺四缝穴临床经验浅谈
http://www.100md.com 2020年5月14日 医药卫生报 2020.05.14
     针刺四缝穴临床经验浅谈

    □孙小军

    四缝穴出自明代初期《奇效良方》,书中记载四缝穴属于经外奇穴,定位在第2至第5手指掌面的近侧指间关节横纹的中央,一手四穴。主治小儿疳积、百日咳。

    疳积是喂养不当,或其他疾病的影响,致使脾胃功能受损,气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病。临床以形体消瘦、饮食异常、面黄发枯,或见发结如穗、腹部膨隆、腹凹如舟、精神萎靡、烦躁不安为特征。

    综上所述,四缝穴以主治小儿疳积、百日咳为主。现代医家对四缝穴研究颇多。笔者搜索相关资料发现,关于四缝穴的论述,除了治疗小儿疳积、百日咳外,亦可治疗胃脘痛、腹痛、腹胀、咽痛、恶心呕吐、消化不良、呃逆、中暑、发热、感冒哮喘、小儿惊风、失眠、神经衰弱、疖肿、痛风、月经不调等。

    笔者日常临诊时发现,时下小儿以消瘦、厌食、头发枯黄、夜间睡卧不安、磨牙等常见,如不及时治疗,影响小儿生长发育。笔者针刺四缝穴,临床治疗逾百例,可迅速改善小儿食欲,疗效良好。

    操作方法

    一、针具的选择。因为三棱针比较锋利,小儿手指嫩弱,不建议使用三棱针;临床用5号或6号注射针头,或一次性采血针。

    二、严格无菌操作,碘伏进行穴位消毒。

    三、由患儿家长或助手,固定患儿腕部,防止患儿腕掌回缩。医者戴无菌手套,左手轻轻固定患儿手指,右手持针在四缝穴上轻轻点刺。

    四、双手配合,轻轻挤压穴位,可挤出黄色或白色黏液或清稀血液,用消毒棉签或纱布擦拭局部,直到挤出黏稠血液,或鲜红如珠状即可停止。

    五、每周一次,一般2~3周即可治愈。

    注意事项

    一、有出血倾向,患有血液疾病、心脏病者,应慎重选择使用该疗法。

    二、患儿会哭闹、恐惧,顺从性较差,应因势利导,加以语言疏导。

    针刺四缝穴,具有“简、便、验、廉”的优势,安全性好,适合基层推广应用。

    (作者供职于卫辉市顿坊店卫生院), 百拇医药