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几种临床常见中草药的中毒症状
http://www.100md.com 2020年6月2日 医药卫生报 2020.06.02
     几种临床常见中草药的中毒症状

    □胡本先

    中医药人员都知道马钱子、乌头、附子、巴豆、斑蝥等毒性较大,在临床用药过程中,对这些药要求严格,非常慎重,但忽略了一些临床常用的中草药。临床常用的中草药有的毒副作用也较大,临床中毒现象屡有报道,应引起同行们的重视,下面介绍几味中草药中毒的例子。

    山豆根

    据报道,有口服山豆根60克煎剂中毒而死亡的。中毒轻者有恶心呕吐、腹痛腹泻、血压升高等症状;中毒重者会呼吸急促、四肢抽搐、神志不清、呼吸衰竭而死亡。

    人参

    如果不对症或超剂量服用,有可能发生中毒。人参中毒表现为中枢神经兴奋,轻者头痛眩晕、口唇干燥、胸闷腹胀、血压升高;长期服用人参不当而引起中毒者,可出现腹痛、消化道出血、面色苍白、抽搐昏迷、呼吸急促、双目失明,甚至死亡。
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    木通

    据报道,木通中毒剂量大约60克。主要中毒症状为上腹不适、恶心、头痛、尿频尿急等,最后因急性肾功能衰竭、尿毒症而死亡。

    益母草

    据报道,一次服用益母草30克左右,即可发生中毒。主要表现为突然全身无力、下肢瘫痪、大汗淋漓,甚至痉挛、呼吸麻痹而死亡;孕妇可导致流产。

    白头翁

    据报道,白头翁中毒剂量为15克左右。主要表现为口腔炎、呕吐腹泻、腹痛便血,可引起循环衰竭、血压下降、心率加快,甚至休克。

    艾叶

    据有关文献记载,艾叶中毒量为100克左右。急性中毒表现为剧烈胃痛、呕吐腹泻、抽搐、皮肤冷湿、心力衰竭等。慢性中毒表现为神经系统症状,如共济失调、幻想幻视、癫痫、惊厥、瘫痪等。
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    威灵仙

    威灵仙中毒主要表现为口腔黏膜糜烂、头晕、腹痛、呕吐腹泻、柏油样大便、血压下降、肢冷出汗、呼吸困难、瞳孔散大,直至死亡。

    吴茱萸

    据报道,有口服吴茱萸30克引起中毒死亡者。主要症状为呕吐、腹痛腹泻、体温升高、错觉、毛发脱落等;孕妇易流产。

    肉桂

    据报道,肉桂中毒剂量为30克以上。急性中毒者消化道刺激症状有恶心呕吐、腹痛,泌尿系统症状有少尿、尿闭、尿道灼热疼痛等,慢性蓄积中毒以神经系统为主,如面部红赤、头晕眼花、眼睑肿胀下垂、口舌麻木等。

    贯众

    中毒轻者有头痛、头晕、腹泻腰痛、呼吸困难、视物模糊或短暂失明等症状,严重者会谵妄、惊厥、昏迷、肝肾功能损害,终因呼吸衰竭而死亡。
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    侧柏叶

    侧柏叶主要中毒症状为癫痫样发作,可见腹痛腹泻、口吐白沫、呼吸困难、肺水肿,重者出现痉挛、惊厥、昏迷,可因循环衰竭而死亡。病情若有好转,可引起尿少、尿闭、尿毒症、膀胱炎、膀胱坏死。

    马兜铃

    据报道,马兜铃碱0.02克皮下注射即可出现严重肾脏损害,主要中毒症状为血性下痢、知觉麻痹、嗜睡、瞳孔散大、呼吸困难,使肾脏损害,出现血尿、少尿、尿闭等。

    延胡索

    据报道,口服延胡索20克左右会引起中毒,主要症状为头晕、头痛、面色苍白、心悸、四肢乏力、不能动弹、血压下降、呼吸减慢,甚至呼吸麻痹等。

    百部

    百部中毒症状一般为上腹部不适、腹泻和胃肠道刺激症状,甚至会引起呼吸中枢麻痹等。

    常山

    常山中毒症状主要为消化系统症状,可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至便血。

    (作者供职于陕西省岚皋县中医医院), 百拇医药