推拿治疗失眠
□包向阳
在接触的患者中，失眠(包括顽固性失眠)患者占较大比例，按人群年龄划分则以中老年人居多。
2009年笔者有幸跟随河南中医药大学周运峰老师学习。周老师提出“食不安，则夜不寐”，我在学习之后，受益匪浅。
多年来，我一直在基层运用中医推拿治疗颈肩腰腿痛，取得了良好效果。
在治疗时，我对失眠患者进行过仔细观察和分析，总结出一些对此类患者的治疗心得。
案 例
杨某，女，56岁，患失眠多年，每夜辗转反侧不能入睡，到医院检测血压、血脂、血糖等，均基本正常，无其他器质性疾病，要经常吃安眠药帮助入睡。笔者检查患者颈部发现右侧风池穴处有结节，颈部肌肉僵硬，无其他颈椎病相应症状，给予手法施治。
笔者先从其背部斜方肌、菱形肌和冈下肌入手，以活血化瘀等手法逐渐松解肩胛提肌、后斜角肌、冈上肌，然后对颈部结节粘连处做重点处理，最后再对头部督脉、膀胱经、胆经施以按揉、拿等手法通经络、化瘀堵。治疗完毕后，笔者嘱咐患者作息要规律，不要熬夜，枕头要低，手法治疗要坚持每天1次，共5次。
治疗5天后随访患者，效果良好，睡眠大为改善。
像上述的失眠患者有很多，按照该方法施治后一般都能获得较好效果，帮助其摆脱服用安眠药的依赖。
笔者总结出此类患者大多数有颈部肌肉僵硬，颈部尤其是风池穴处有结节，但除了一部分患者感觉颈部僵硬之外无任何其他颈椎症状。
笔者从解剖学角度分析，可能与长期颈部肌肉僵硬和结节压迫椎基底动脉，使头部血液循环不良所致。从中医学方面分析胆经瘀阻，特别是风池穴瘀阻严重，肝胆相表里，加上患者不良生活习惯，如熬夜，嗜食寒凉食物，高枕等，特别是熬夜，使得肝气不能很好肃降，以致肝火过旺，久之造成失眠，而失眠又是肝火旺之原因，如此循环不息。肝胆两经，一阴一阳，表里相合，胆经疏通其肝火自然也就降了。
(作者供职于禹州市火龙镇东贾村第四卫生室), 百拇医药
在接触的患者中，失眠(包括顽固性失眠)患者占较大比例，按人群年龄划分则以中老年人居多。
2009年笔者有幸跟随河南中医药大学周运峰老师学习。周老师提出“食不安，则夜不寐”，我在学习之后，受益匪浅。
多年来，我一直在基层运用中医推拿治疗颈肩腰腿痛，取得了良好效果。
在治疗时，我对失眠患者进行过仔细观察和分析，总结出一些对此类患者的治疗心得。
案 例
杨某，女，56岁，患失眠多年，每夜辗转反侧不能入睡，到医院检测血压、血脂、血糖等，均基本正常，无其他器质性疾病，要经常吃安眠药帮助入睡。笔者检查患者颈部发现右侧风池穴处有结节，颈部肌肉僵硬，无其他颈椎病相应症状，给予手法施治。
笔者先从其背部斜方肌、菱形肌和冈下肌入手，以活血化瘀等手法逐渐松解肩胛提肌、后斜角肌、冈上肌，然后对颈部结节粘连处做重点处理，最后再对头部督脉、膀胱经、胆经施以按揉、拿等手法通经络、化瘀堵。治疗完毕后，笔者嘱咐患者作息要规律，不要熬夜，枕头要低，手法治疗要坚持每天1次，共5次。
治疗5天后随访患者，效果良好，睡眠大为改善。
像上述的失眠患者有很多，按照该方法施治后一般都能获得较好效果，帮助其摆脱服用安眠药的依赖。
笔者总结出此类患者大多数有颈部肌肉僵硬，颈部尤其是风池穴处有结节，但除了一部分患者感觉颈部僵硬之外无任何其他颈椎症状。
笔者从解剖学角度分析，可能与长期颈部肌肉僵硬和结节压迫椎基底动脉，使头部血液循环不良所致。从中医学方面分析胆经瘀阻，特别是风池穴瘀阻严重，肝胆相表里，加上患者不良生活习惯，如熬夜，嗜食寒凉食物，高枕等，特别是熬夜，使得肝气不能很好肃降，以致肝火过旺，久之造成失眠，而失眠又是肝火旺之原因，如此循环不息。肝胆两经，一阴一阳，表里相合，胆经疏通其肝火自然也就降了。
(作者供职于禹州市火龙镇东贾村第四卫生室), 百拇医药