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如果出现抑郁症状要及时就医
http://www.100md.com 2020年7月9日 医药卫生报 2020.07.09
     □杨 须 席 娜

    35岁的李女士,近期情绪低落、入睡困难、焦虑不安,时有轻生念头,于7月2日在郑州市第八人民医院被确诊为抑郁症。

    就在同一天,据上海市围棋协会官方消息,7月2日13时左右,年仅24岁的著名围棋职业棋手范蕴若从上海市家中坠楼身亡,生前被查出患有抑郁症。这则突如其来的噩耗迅速在围棋圈传开,引发大家对抑郁症的再次关注。

    对此,郑州市第八人民医院心理专家孔德荣说,抑郁症又称抑郁障碍,抑郁症是当前比较常见的一种心理疾病,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,其临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,悲观厌世,可有自杀企图或行为,甚至发生木僵,部分病例有明显的焦虑和运动性激越,严重者可出现幻觉、妄想等。患者每次发作持续2周以上,或数年之久,多数病例有反复发作倾向。

    孔德荣提醒,如果有以下单次或反复多次表现发作,要及时到专业医院就诊。

    情绪低落:主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

    思维障碍:患者思维反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行,或出现记忆力下降、注意力障碍、警觉性增高、学习困难、语言流畅性差、眼手协调及思维灵活性等能力减退。

    意志活动减退:患者生活疏懒,不愿和周围人接触交往,或整日卧床,闭门独居,疏远亲友,回避社交。严重时连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、搓手顿足等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。患者常有消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心、萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

    躯体症状:主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、闭经等。躯体不适体征可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2小时~3小时,醒后不能再入睡。有一些患者的表现为入睡困难,睡眠不深,少数患者表现为睡眠过多或出现食欲增强、体重增加。, http://www.100md.com