当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药卫生报》 > 2020.10.22
编号:32986
药物与酒精的相互作用
http://www.100md.com 2020年10月22日 医药卫生报 2020.10.22
     药物与酒精的相互作用

    □王延虹 宋玮娟 李军伟 李艳艳 文/图

    患有糖尿病的王先生,一直服用降糖药优降糖(格列本脲)。近日,王先生和同事聚会,饮酒后恶心呕吐、呼吸困难,并出现昏迷,被紧急送往医院,确诊为双硫仑样反应。

    什么是双硫仑样反应?

    双硫仑是一种戒酒药,服用后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,一些药物与酒精同时使用发生类似的症状就称为双硫仑样反应。

    双硫仑样反应分为轻症、中症、重症。

    轻症主要症状为:颜面或全身皮肤潮红、轻度头昏、心慌。

    中症主要症状为:头昏、头痛、心慌、恶心、呕吐、发热。

    重症主要症状为:胸痛、呼吸困难、休克,甚至意识障碍、大小便失禁。

    正常情况下,酒精在乙醇脱氢酶的作用下代谢为乙醛,然后再代谢为乙酸排出体外。出现双硫仑样反应的原因是某些药物干扰了肝脏对酒精的正常代谢,产生蓄积的乙醛。

    双硫仑样反应发生的原理

    药物与酒精

    还有哪些特殊关系?

    除了双硫仑样反应,药物与酒精还存在其他的相互作用。

    其他药物,如抗癫痫药(苯妥英钠、丙戊酸钠)、止血药和抗凝药、抗精神病药(多塞平、氯丙嗪、异丙嗪等),也应避免服用期间饮酒。

    引起双硫仑样反应的药物

    应对措施:立即停止饮酒,催吐,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息,症状严重者需要入院治疗。

    哪些药物或食物含有酒精?

    除了喝酒,一些含有酒精的药物、食品、饮料如果与前面提到的药物一同使用,也可能出现严重的身体不适。

    含酒精的药物:十滴水、藿香正气口服液、药酒、酊剂、感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、含酒精的外用制剂。

    含酒精的饮料:酸梅汤、鸡尾酒、果酒等。

    含酒精的食物:啤酒鸭、米酒、酒心巧克力、蛋黄派、腐乳、人参蜂王浆等。

    药师提示,为了安全起见,在用药期间及用药后1周~2周应避免饮酒及食用含酒精的食物和饮料。

    (作者供职于郑州大学第五附属医院), http://www.100md.com