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缺牙后,选择种植牙还是传统的镶牙?
http://www.100md.com 2022年7月28日 医药卫生报 2022.07.28
     前不久,一位来种植科咨询种植牙问题的中年女性说:“我有一颗蛀牙,一直疼痛难忍,由于工作繁忙,一直拖延,现在就剩一点儿残根了。之前别的医生说,即使治疗了,效果也不理想,建议拔除残根后,选择种植牙。听说种植牙的价格比较贵,我能不能不选种植牙,选择镶牙?”

    种植牙是近年来缺失牙患者青睐的修复方式。它可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果。因此,越来越多的缺失牙患者,青睐种植牙。我对患者说:“您这么年轻,如果身体没有基础性免疫学疾病、符合手术条件,且家庭经济条件允许的话,就建议您尽快拔除牙齿残根后,再选择种植牙或镶牙。否则,牙齿残根感染病变,会影响到颌骨的健康,给后期治疗造成不必要的麻烦。”

    种植牙和镶牙的区别

    种植牙

    种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺失牙修复方式,包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分。它采用人工材料(如金属、陶瓷等)制成种植体(一般类似牙根形态),经手术方法植入组织内(通常是上下颌)并获得骨组织牢固的固位支持,通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。

    种植牙不仅不磨损邻近的健康牙体,还可以满足义齿固定需要。种植牙在口腔内没有异物感,模拟了天然牙的外形和生物功能,被称为人类的“第三副牙齿”。

    镶牙

    从取戴方式上,我们把镶牙分为固定义齿和可摘义齿(活动义齿)。固定义齿不能由患者自行取戴,可摘义齿可由患者自行取戴。

    可摘义齿是在缺失的上颌或者下颌还存在其他牢固的牙齿时,设计一些固位的小部件,然后通过这些小部件将可摘义齿固定在口腔中。因此,其稳定性和咀嚼效能不佳,会大大增加口腔内的异物存在感,有时会影响说话,甚至有可能造成基牙损伤、黏膜溃疡、牙槽骨吸收加快。可摘义齿需要每天取戴,很不方便,对保存和清洁也有特殊的要求。

    固定义齿是将假牙固定在颌骨的邻近天然牙上。它必须将承受咀嚼力的邻近健康牙磨除大量的牙体组织后,才能将固定义齿固定在天然牙上。这种牙体磨除方式,会破坏剩余牙体的抗力性,同时也有可能对健康牙体的牙髓造成损伤,甚至破坏。

    相比来说,种植牙是目前修复牙齿缺失比较理想的一种治疗方式。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院口腔种植科), http://www.100md.com