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前列腺切除会影响性功能吗
http://www.100md.com 2022年11月24日 医药卫生报 2022.11.24
     前列腺切除会影响性功能吗

    □朱 清

    半年前,一位50岁的男士因患前列腺癌而切除了前列腺,病愈后和妻子同房时,不仅下体出现疼痛,而且脸色苍白、满头大汗。最终,病愈后的首次同房以失败告终。难道这位男士的性生活会被前列腺手术就此“切断”吗?

    前列腺“发胖”必须切

    男性的前列腺会随着身体的衰老而逐渐“发胖”。前列腺“发胖”会导致正常的尿道变窄,继而引发排尿困难,危害身体健康。

    另外,前列腺癌的主要治疗方法是手术切除。当需要切除前列腺时,很多患者担心性功能会因此缺失而拒绝手术。实际上,切除前列腺后,大部分患者只会少量减少精液的数量。如果不切除,早期会导致排尿困难、排尿时间增加,重则引发尿潴留。因此,因患病需要切除前列腺时,要毫不犹豫地切除。

    正确认识手术风险

    手术方式的不同,对性功能的影响也不一样。经尿道切除是比较安全的一种手术方式,因为它不会破坏与性功能相关的神经和血管,只会轻微影响膀胱内的括约肌。需要特别注意的是,临床中除了经会阴部实施前列腺切除术外,其他手术方式引发的性功能障碍大都是因心理问题所致的。因此,实施前列腺切除术的患者要放下思想包袱。

    还有一部分人认为,前列腺作为生殖系统重要的组成部分,失去后会严重影响性功能,事实上不是这样的。前列腺在人体雄性激素的滋养下发育成熟,在性生活中,射精时分泌的前列腺液护送精子完成繁衍。前列腺主要参与的是生殖过程,对性生活没有多大影响。

    术后心理护理十分重要

    患者术后出现性功能障碍,大多是因为过分担忧导致的。术后加强心理疏导,缓解患者的紧张情绪,可以在很大程度上减少性功能障碍。

    1.要正确认识自己。患者术后要有正确的认识,不能一直想恢复到之前的状态,这样反而越来越不自信。

    2.在患者术后完全恢复后,性伴侣要对性生活充满主动性。只有这样,才能促使患者较好地“进入角色”。

    (作者供职于南阳市中心医院), 百拇医药