“食”万火急 刻不容缓
“食”万火急 刻不容缓
□苏鹏飞
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤疾病，椐2020年全球癌症数据统计，食管癌新发病例数约为60.4万例，在36种癌症中排第八位；死亡例数约为54.4万例，排第六位。我国是食管癌高发国家，还是食管癌死亡率最高的国家，2020年新发病例数约为32.4万例，在国内所有恶性肿瘤中居第五位，死亡例数约为30.1万例，死亡率居第四位，远高于亚洲和世界平均水平，发病和死亡数均超过全球的一半，整体防控形势严峻。河南省是食管癌发病率最高的省份，所以防治食管癌，刻不容缓。
食管是我们消化道的一部分，连接咽喉和胃，是运送食物的通道，一旦食管出了问题，就会严重影响生活质量，甚至威胁生命。随着国家癌症中心关于肿瘤早诊早治疗政策的提出和推行，在多省份的不同人群中进行风险评估、癌症筛查、卫生经济学评价及跟踪随访工作，已经提高了人们对恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗的意识。只要做到早发现、早诊断、早治疗，恶性肿瘤往往能够被治愈。那么，对于食管癌患者来说，如何做到“三早”呢？
其实早期食管癌并不是没有症状，只是症状轻微，容易被人们忽视，主要表现为：1.吞咽食物时有哽噎、停滞感：一般是因为大口吞下干饭、馒头等食物引起。这种症状能自行消失，但隔数日或数周后可能再次出现，并且次数逐渐增多，哽噎程度加重。2.进食时胸部有疼痛感：这种感觉常在吞咽时发生，呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛，吞食过后即消失。这种疼痛在初始阶段比较轻微，出现的次数较少,之后会逐步加重。3.食管内有异物感：一般在吞咽时会有这种感觉，有的患者不做吞咽动作时也感觉食管内有异物，就好像有食物残渣黏附在食管壁上，虽然不疼痛，但是感觉不舒服。4.咽喉部有干燥和紧缩感：咽喉部干燥发紧，或形容为颈部发紧，咽下干燥粗糙食物尤为明显，人们常常将其误认为咽炎。
当然，针对早期食管癌，最重要、最准确的诊断方法是到医院做胃镜检查，不仅能清晰地查看食管上有无病变、病变的位置、破坏的范围和程度，还能取到病变组织，进行活检达到确诊的目的。80%以上的早期食管癌患者都是在体检时做胃镜检查发现的，这类患者经过手术治疗往往能达到治愈，手术后也不用化疗、放疗，更早期的食管癌患者甚至不用做手术，只需要做内镜下黏膜切除术就能根治。因此，对于年龄大于40周岁、有家族病史或处于高发区域的人群，我们建议每年做1次胃镜检查，从而做到对食管癌的早发现、早诊断、早治疗。
(作者供职于南阳市中心医院), 百拇医药
□苏鹏飞
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤疾病，椐2020年全球癌症数据统计，食管癌新发病例数约为60.4万例，在36种癌症中排第八位；死亡例数约为54.4万例，排第六位。我国是食管癌高发国家，还是食管癌死亡率最高的国家，2020年新发病例数约为32.4万例，在国内所有恶性肿瘤中居第五位，死亡例数约为30.1万例，死亡率居第四位，远高于亚洲和世界平均水平，发病和死亡数均超过全球的一半，整体防控形势严峻。河南省是食管癌发病率最高的省份，所以防治食管癌，刻不容缓。
食管是我们消化道的一部分，连接咽喉和胃，是运送食物的通道，一旦食管出了问题，就会严重影响生活质量，甚至威胁生命。随着国家癌症中心关于肿瘤早诊早治疗政策的提出和推行，在多省份的不同人群中进行风险评估、癌症筛查、卫生经济学评价及跟踪随访工作，已经提高了人们对恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗的意识。只要做到早发现、早诊断、早治疗，恶性肿瘤往往能够被治愈。那么，对于食管癌患者来说，如何做到“三早”呢？
其实早期食管癌并不是没有症状，只是症状轻微，容易被人们忽视，主要表现为：1.吞咽食物时有哽噎、停滞感：一般是因为大口吞下干饭、馒头等食物引起。这种症状能自行消失，但隔数日或数周后可能再次出现，并且次数逐渐增多，哽噎程度加重。2.进食时胸部有疼痛感：这种感觉常在吞咽时发生，呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛，吞食过后即消失。这种疼痛在初始阶段比较轻微，出现的次数较少,之后会逐步加重。3.食管内有异物感：一般在吞咽时会有这种感觉，有的患者不做吞咽动作时也感觉食管内有异物，就好像有食物残渣黏附在食管壁上，虽然不疼痛，但是感觉不舒服。4.咽喉部有干燥和紧缩感：咽喉部干燥发紧，或形容为颈部发紧，咽下干燥粗糙食物尤为明显，人们常常将其误认为咽炎。
当然，针对早期食管癌，最重要、最准确的诊断方法是到医院做胃镜检查，不仅能清晰地查看食管上有无病变、病变的位置、破坏的范围和程度，还能取到病变组织，进行活检达到确诊的目的。80%以上的早期食管癌患者都是在体检时做胃镜检查发现的，这类患者经过手术治疗往往能达到治愈，手术后也不用化疗、放疗，更早期的食管癌患者甚至不用做手术，只需要做内镜下黏膜切除术就能根治。因此，对于年龄大于40周岁、有家族病史或处于高发区域的人群，我们建议每年做1次胃镜检查，从而做到对食管癌的早发现、早诊断、早治疗。
(作者供职于南阳市中心医院), 百拇医药