小儿腹泻如何护理
□齐利淑
小儿的消化功能还不成熟，生长发育比较快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养或者护理不当，就容易发生腹泻，病情严重时甚至出现发热、脱水等症状。家长要注意观察孩子的病情变化，做好日常护理。
小儿腹泻的类型
小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
发生非感染性腹泻时，宝宝仅仅是排便次数增多，但精神、食欲较好，营养状况较好，常见为乳糖不耐受及肠易激综合征。乳糖不耐受的主要症状有腹胀、腹泻、恶心、肠鸣音亢进等；肠易激综合征的典型症状有腹痛、腹泻、便秘等。
此外，还有一类腹泻是由细菌或病毒感染引起的急性腹泻，被称为病理性腹泻，伴有发热，粪便有异臭味，可能含有黏液、脓血，如果不及时治疗，病情就会越来越重。
腹泻程度不同，表现形式也有所不同。轻微的腹泻起病可急可缓，以胃肠道症状为主，会伴随有食欲不振，偶尔有溢乳、呕吐等表现，大便次数增多(每天3次~10次)，大便性状改变，没有脱水、全身酸中毒等症状。多数患儿在数日内即可痊愈，常常是由饮食因素、肠道外感染等引起的。重症腹泻通常急性起病，也可能因轻型腹泻逐渐加重而来，除了胃肠道症状之外，还有明显的脱水、电解质紊乱、全身中毒等表现。比如，患儿会出现发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷等情况。对于这种情况，家长要多加注意，及时带患儿就诊。
小儿腹泻的护理
饮食护理。小儿拉肚子后可以进食一些比较容易消化、清淡和能量高的食物，如牛奶、小米粥、新鲜果汁等。由于拉肚子后胃肠功能尚未恢复，患儿要进食一些比较容易消化的食物，比如小米粥、牛奶馒头等。这类食物不仅能补充能量，比较容易消化，而且不会加重肠道的负担。禁食大鱼大肉、油炸、烧烤类食品，特别是一些冷藏食品。如果患儿拉肚子后出现精神不佳等情况，要及时到正规医院就诊，以免延误病情。
由于拉肚子的患儿容易出现电解质紊乱，甚至脱水，笔者建议多补充一些液体，以防电解质紊乱。
臀周皮肤护理。患儿腹泻次数多、时间长，非常容易出现红屁股。这个时候，家长一定要做好患儿皮肤护理，否则很容易造成脱皮，患儿会非常疼痛。如果患儿拉肚子屁股出现红色片状红斑时，可以用温度适宜的清水清洗患处皮肤，除去接触物，局部使用小儿专用的润肤乳，勤换尿不湿，保证宝宝屁股干爽，并在大便后及时清洗屁股，保持清洁干燥。
如果患儿拉肚子后屁股出现水疱、糜烂、浅表溃疡等症状，可在局部皮肤涂抹氧化锌软膏进行治疗，还可以使用红霉素软膏等。
药物治疗。如果小儿腹泻次数过多，为了防止并治疗脱水，可使其口服补液盐。对于重度脱水患儿，可采用静脉注射的方式补液。一般护理后腹泻仍不能缓解的，需要明确原因，如果是消化不良引起的腹泻，可在医生的指导下服用益生菌、蒙脱石散等缓解腹泻症状；如果是细菌性肠炎引起的腹泻，要服用头孢等抗生素进行治疗。但是，对药物过敏的患儿禁止服用。
(作者供职于清丰县中医院儿科), http://www.100md.com
小儿的消化功能还不成熟，生长发育比较快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养或者护理不当，就容易发生腹泻，病情严重时甚至出现发热、脱水等症状。家长要注意观察孩子的病情变化，做好日常护理。
小儿腹泻的类型
小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
发生非感染性腹泻时，宝宝仅仅是排便次数增多，但精神、食欲较好，营养状况较好，常见为乳糖不耐受及肠易激综合征。乳糖不耐受的主要症状有腹胀、腹泻、恶心、肠鸣音亢进等；肠易激综合征的典型症状有腹痛、腹泻、便秘等。
此外，还有一类腹泻是由细菌或病毒感染引起的急性腹泻，被称为病理性腹泻，伴有发热，粪便有异臭味，可能含有黏液、脓血，如果不及时治疗，病情就会越来越重。
腹泻程度不同，表现形式也有所不同。轻微的腹泻起病可急可缓，以胃肠道症状为主，会伴随有食欲不振，偶尔有溢乳、呕吐等表现，大便次数增多(每天3次~10次)，大便性状改变，没有脱水、全身酸中毒等症状。多数患儿在数日内即可痊愈，常常是由饮食因素、肠道外感染等引起的。重症腹泻通常急性起病，也可能因轻型腹泻逐渐加重而来，除了胃肠道症状之外，还有明显的脱水、电解质紊乱、全身中毒等表现。比如，患儿会出现发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷等情况。对于这种情况，家长要多加注意，及时带患儿就诊。
小儿腹泻的护理
饮食护理。小儿拉肚子后可以进食一些比较容易消化、清淡和能量高的食物，如牛奶、小米粥、新鲜果汁等。由于拉肚子后胃肠功能尚未恢复，患儿要进食一些比较容易消化的食物，比如小米粥、牛奶馒头等。这类食物不仅能补充能量，比较容易消化，而且不会加重肠道的负担。禁食大鱼大肉、油炸、烧烤类食品，特别是一些冷藏食品。如果患儿拉肚子后出现精神不佳等情况，要及时到正规医院就诊，以免延误病情。
由于拉肚子的患儿容易出现电解质紊乱，甚至脱水，笔者建议多补充一些液体，以防电解质紊乱。
臀周皮肤护理。患儿腹泻次数多、时间长，非常容易出现红屁股。这个时候，家长一定要做好患儿皮肤护理，否则很容易造成脱皮，患儿会非常疼痛。如果患儿拉肚子屁股出现红色片状红斑时，可以用温度适宜的清水清洗患处皮肤，除去接触物，局部使用小儿专用的润肤乳，勤换尿不湿，保证宝宝屁股干爽，并在大便后及时清洗屁股，保持清洁干燥。
如果患儿拉肚子后屁股出现水疱、糜烂、浅表溃疡等症状，可在局部皮肤涂抹氧化锌软膏进行治疗，还可以使用红霉素软膏等。
药物治疗。如果小儿腹泻次数过多，为了防止并治疗脱水，可使其口服补液盐。对于重度脱水患儿，可采用静脉注射的方式补液。一般护理后腹泻仍不能缓解的，需要明确原因，如果是消化不良引起的腹泻，可在医生的指导下服用益生菌、蒙脱石散等缓解腹泻症状；如果是细菌性肠炎引起的腹泻，要服用头孢等抗生素进行治疗。但是，对药物过敏的患儿禁止服用。
(作者供职于清丰县中医院儿科), http://www.100md.com