发现颈部肿块一定要警惕
□岳光星
颈部肿块是生活中经常会遇到的症状，按照病因可以分为先天性、炎性和肿瘤性。
先天性肿块包括甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、皮样囊肿等。此类肿块属于良性，部分患者在出生时即被发现。大部分患者可能到青少年时才因肿块逐渐增大而被发现。囊肿一般触诊柔软，边界清楚，手术切除为主要的治疗方法。
炎性肿块一般包括单纯性颈部淋巴结炎、结核性淋巴结炎、涎腺炎、腮腺炎、软组织化脓感染等，多见于儿童、青壮年，往往短时间内伴有局部红、肿、热、痛的表现，需根据病因进行相应的抗炎治疗。如果有局部脓肿形成，则需要穿刺或切开引流脓液。
肿瘤性肿块包括良性肿块和恶性肿块。良性肿块包括甲状腺瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤。如果良性肿块无症状，可定期观察。如果体积较大，引起压迫症状，则需要手术切除。恶性肿块包括甲状腺癌、转移性癌、纤维肉瘤、脂肪肉瘤及淋巴瘤等，这种情况要尽早明确诊断，选择合适的治疗方式，避免贻误病情。
目前常用Skandalakis提出的“3个7”初步识别出肿块的性质，具体就是发病7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性疾病。从年龄上来看，婴幼儿多为先天性，如鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿；青少年多为炎性淋巴结肿块，比如感冒、鼻窦炎等引起的颈部淋巴结肿大，常伴有疼痛；青壮年及中年应该警惕结核和恶性肿瘤；老年人如果出现颈部肿块，质地较硬，活动度差，无痛，则应高度警惕恶性肿瘤。
无论对于哪一种疾病，都提倡早发现、早诊断、早治疗。出现了颈部肿块，及时到医院就诊，才能早日康复。
(作者供职于河南省肿瘤医院), 百拇医药
颈部肿块是生活中经常会遇到的症状，按照病因可以分为先天性、炎性和肿瘤性。
先天性肿块包括甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、皮样囊肿等。此类肿块属于良性，部分患者在出生时即被发现。大部分患者可能到青少年时才因肿块逐渐增大而被发现。囊肿一般触诊柔软，边界清楚，手术切除为主要的治疗方法。
炎性肿块一般包括单纯性颈部淋巴结炎、结核性淋巴结炎、涎腺炎、腮腺炎、软组织化脓感染等，多见于儿童、青壮年，往往短时间内伴有局部红、肿、热、痛的表现，需根据病因进行相应的抗炎治疗。如果有局部脓肿形成，则需要穿刺或切开引流脓液。
肿瘤性肿块包括良性肿块和恶性肿块。良性肿块包括甲状腺瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤。如果良性肿块无症状，可定期观察。如果体积较大，引起压迫症状，则需要手术切除。恶性肿块包括甲状腺癌、转移性癌、纤维肉瘤、脂肪肉瘤及淋巴瘤等，这种情况要尽早明确诊断，选择合适的治疗方式，避免贻误病情。
目前常用Skandalakis提出的“3个7”初步识别出肿块的性质，具体就是发病7天者多为炎症，7个月者多为肿瘤，7年者多为先天性疾病。从年龄上来看，婴幼儿多为先天性，如鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿；青少年多为炎性淋巴结肿块，比如感冒、鼻窦炎等引起的颈部淋巴结肿大，常伴有疼痛；青壮年及中年应该警惕结核和恶性肿瘤；老年人如果出现颈部肿块，质地较硬，活动度差，无痛，则应高度警惕恶性肿瘤。
无论对于哪一种疾病，都提倡早发现、早诊断、早治疗。出现了颈部肿块，及时到医院就诊，才能早日康复。
(作者供职于河南省肿瘤医院), 百拇医药