帕金森病治疗知识要知道
□赵海港
帕金森病是中老年群体常见的一种神经系统变性疾病。目前，帕金森病的发病原因仍不清楚，临床中一般认为与年龄因素、遗传因素和生活习惯密切相关。该病是由于人体大脑中“黑质”细胞出现病理性改变，多巴胺合成减少，导致人体乙酰胆碱的兴奋作用相对增强，继而出现的一系列症状。随着我国老龄化的加剧，帕金森病的发病人数逐渐增多。据相关统计，以后每年会新增10万名帕金森病患者。如何提高帕金森病的治疗水平，成为临床研究的重点。下面，笔者就目前临床应用的治疗方式进行介绍。
药物治疗
多巴制剂类药物可以突破血脑屏障在大脑内代谢成多巴胺，起到直接补充递质的作用。使用后，该药物能迅速改善临床症状，尤其对动作过缓和僵直症状的改善效果最好。现在，临床中主要使用的药物是美多芭、息宁。该药物单纯使用时，需要较大的剂量才能达到较好的效果，使用后会出现较多的副反应，如恶心、呕吐、便秘。因此，该药物常和周围脱羧酶抑制剂联合使用，主要为卡比多巴、恩他卡朋，联合应用后在达到治疗效果时，左旋多巴的使用剂量应大幅减少。
溴隐亭和普拉克索能够直接激动多巴胺受体。其直接激动的效果比左旋多巴产生的多巴胺更符合身体的特征。
金刚烷胺是一种抗病毒药，也是一种抗帕金森病药，临床中主要用于治疗早期帕金森病，在疾病中后期，常和左旋多巴联合使用。其能够增强左旋多巴的效果(机制尚不明确)。
外科手术治疗
目前，临床中应用较多的手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术两种。神经核毁损术近期效果较好，远期疗效较差；脑深部电刺激术具有较好的疗效且无明显并发症和副作用。多巴胺能神经干细胞移植是一种新型的手术方式，其机制是从根本上解决帕金森病的病因，达到彻底治疗的目的。
在实际治疗过程中，帕金森病患者不论选取哪种治疗方式，都需要保持较好的饮食、作息习惯，进行积极的康复锻炼。和谐的家庭氛围对维持患者病情稳定、减缓疾病进展速度十分重要。
(作者供职于许昌市中心医院神经内科), 百拇医药
帕金森病是中老年群体常见的一种神经系统变性疾病。目前，帕金森病的发病原因仍不清楚，临床中一般认为与年龄因素、遗传因素和生活习惯密切相关。该病是由于人体大脑中“黑质”细胞出现病理性改变，多巴胺合成减少，导致人体乙酰胆碱的兴奋作用相对增强，继而出现的一系列症状。随着我国老龄化的加剧，帕金森病的发病人数逐渐增多。据相关统计，以后每年会新增10万名帕金森病患者。如何提高帕金森病的治疗水平，成为临床研究的重点。下面，笔者就目前临床应用的治疗方式进行介绍。
药物治疗
多巴制剂类药物可以突破血脑屏障在大脑内代谢成多巴胺，起到直接补充递质的作用。使用后，该药物能迅速改善临床症状，尤其对动作过缓和僵直症状的改善效果最好。现在，临床中主要使用的药物是美多芭、息宁。该药物单纯使用时，需要较大的剂量才能达到较好的效果，使用后会出现较多的副反应，如恶心、呕吐、便秘。因此，该药物常和周围脱羧酶抑制剂联合使用，主要为卡比多巴、恩他卡朋，联合应用后在达到治疗效果时，左旋多巴的使用剂量应大幅减少。
溴隐亭和普拉克索能够直接激动多巴胺受体。其直接激动的效果比左旋多巴产生的多巴胺更符合身体的特征。
金刚烷胺是一种抗病毒药，也是一种抗帕金森病药，临床中主要用于治疗早期帕金森病，在疾病中后期，常和左旋多巴联合使用。其能够增强左旋多巴的效果(机制尚不明确)。
外科手术治疗
目前，临床中应用较多的手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术两种。神经核毁损术近期效果较好，远期疗效较差；脑深部电刺激术具有较好的疗效且无明显并发症和副作用。多巴胺能神经干细胞移植是一种新型的手术方式，其机制是从根本上解决帕金森病的病因，达到彻底治疗的目的。
在实际治疗过程中，帕金森病患者不论选取哪种治疗方式，都需要保持较好的饮食、作息习惯，进行积极的康复锻炼。和谐的家庭氛围对维持患者病情稳定、减缓疾病进展速度十分重要。
(作者供职于许昌市中心医院神经内科), 百拇医药