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长期吃槟榔危害口腔健康
http://www.100md.com 2023年2月11日 医药卫生报 2023.02.11
     □李学杰

    有关部门认定槟榔为毒品,因为槟榔中所含的槟榔碱具有致幻性。此外,槟榔在新加坡、阿联酋、加拿大和澳大利亚等国家被认定为毒品,并被众多欧美国家禁售。目前,全世界有近7亿人以不同形式食用槟榔(约占全球总人口的10%)。如今,槟榔已经成为继烟草、酒精与咖啡因之后,居世界第四位广泛食用的嗜好品。在我国,槟榔的主要流行地区在湖南、海南等地。

    槟榔对口腔的危害

    1.槟榔对牙齿的损害。由于槟榔的果壳坚硬、纤维粗大,长期反复咀嚼槟榔造成的牙体组织磨损,在临床上十分常见。日积月累,牙体磨损处的颜色会由黄色变为红棕色,甚至黑色,形成不易去除的牙齿色斑。

    2.槟榔对牙周的损害。咀嚼槟榔产生的槟榔渣,容易残留在牙齿间隙或刺伤牙龈,并且槟榔汁跟石灰混合,易形成牙结石。长期不良刺激会导致牙龈出血、牙齿松动、脱落等,影响牙周健康。

    3.槟榔对口腔黏膜的损害。口腔黏膜纤维化是一种口腔黏膜慢性疾病,具有癌变倾向。长期咀嚼槟榔的人患口腔黏膜纤维化的危险是不咀嚼者的109倍~287倍。其主要表现:口腔黏膜灼痛,不能进食辣椒等刺激性食物,也会出现口干、味觉减退、唇舌麻木等症状。随着病情的进展,患者逐渐感到口腔黏膜僵硬、进行性开口受限、舌体运动障碍,甚至牙关紧闭、吞咽困难。最终,发病部位会发展成口腔癌,引起口腔黏膜疼痛、麻木;晚期癌肿可侵犯颌骨,导致牙齿松动、颌骨破坏。

    4.槟榔对颞下颌关节的损害。长期咀嚼槟榔会加重颞下颌关节负担,导致颞下颌关节紊乱病。其主要表现为:颞下颌关节区弹响或疼痛、下颌运动异常、张口受限等。

    目前,已有研究结果表明:槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性及直接致癌性。对此,在2012年,槟榔果及槟榔咀嚼块已被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物。因此,在国家卫生健康委员会发布的《健康口腔行动方案(2019-2025年)》中,将咀嚼槟榔与吸烟并列为两大口腔疾病高危行为,并强调,在有咀嚼槟榔习惯的地区,以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点,有针对性地开展宣传教育和口腔健康检查。2021年9月17日,中国国家广播电视总局下发通知,要求停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。

    我们呼吁:拒食槟榔,远离口腔癌,维护口腔健康,从我做起!

    (作者供职于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科), 百拇医药