白细胞变化知多少
□李丹丹
血常规检验是临床上最常做的检验项目，在临床上可随时检验，用血量不多，推荐使用静脉采血，并与合适量的抗凝剂混合使用。常规检验项目主要有：白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，红细胞、血红蛋白及相关指标，血小板及相关指标。在血液系统中，白细胞是机体抵抗内外环境中，有害因子的机构之一。白细胞计数中，中性粒细胞占总数的50%~70%，对入侵的微生物和小颗粒的异物，有吞噬作用，故有预防感染、对抗炎症和修复损伤组织的功能。淋巴细胞占白细胞总数的25%~40%，具有免疫功能。
白细胞变化
生理性变化
在生理情况下，白细胞也存在个体差异，一日之内亦有波动，可在一倍以上。早晨安静时白细胞较低，下午较早晨高，体力劳动者偏高，而脑力劳动者偏低。在饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒的情况下，机体可能会出现一过性白细胞升高。新生儿、月经期、妊娠5个月以上及分娩阵痛也可引起白细胞一过性增高。成人的白细胞正常参考值为(4.0~10.0)×109/升，儿童为(5~12)×109/升，新生儿为(15~20)×109/升。
病理性变化
看到白细胞检测结果升高，很多人的第一反应就是身体存在感染；检测结果降低，可能是机体出现了病毒感染，但除了这些还有很多疾病可引起白细胞数值及分类的变化。
白细胞病理性的增高提示，机体可能出现发热、急性感染或炎症、广泛的损伤或坏死、急性大出血、急性中毒、恶性肿瘤，异常性特别增多提示粒细胞性白血病骨髓增殖性疾病。
白细胞病理性的减少常见于流感、非典、伤寒、血液系统疾病、系统性红斑狼疮等。
日常注意事项
饮食方面
平时要多喝水，口味要清淡，注意多种维生素的摄入。白细胞升高者更要忌口，饮食要清淡，少吃甜食，少喝牛奶和茶。虽然牛奶和茶有一定的安神效果，但是牛奶和茶喝多了会影响药效。对于白细胞低的患者可以适量食用高蛋白食物，也可以适量增加维生素含量高的食物，既可以促进细胞的生长发育，还有助于白细胞的分化和增殖，促使身体恢复正常。维生素含量高的食物包括谷类、花生，绿色蔬菜、水果等。食欲较差的应以稀软易消化食物为主，坚持少量多餐原则，必要时可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸等。不管白细胞升高还是降低，都应避免食用生冷、辛辣、油腻食物。
个人防护方面
出行尽量佩戴口罩，避免去人员密集的公共场所，避免呼吸道感染。注意个人卫生，做到饭前洗手、饭后漱口。适量增加有氧运动，提高自身免疫力及对外界环境的抵抗力。
尽量少接触容易造成骨髓损害或白细胞减少的药物、化学物质及放射性物质，做到尽可能不接触。如果发现身体不适，应及时到医院就诊。
抽血检查方面
抽血前几天要饮食清淡，禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品，避免暴饮暴食，防止过度疲劳，适量饮水，慎用药物。抽血检查前注意保持安静放松状态，避免剧烈运动，运动后可休息20分钟之后再进行抽血检测。
(作者供职于兰考第一医院检验科), 百拇医药
血常规检验是临床上最常做的检验项目，在临床上可随时检验，用血量不多，推荐使用静脉采血，并与合适量的抗凝剂混合使用。常规检验项目主要有：白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞，红细胞、血红蛋白及相关指标，血小板及相关指标。在血液系统中，白细胞是机体抵抗内外环境中，有害因子的机构之一。白细胞计数中，中性粒细胞占总数的50%~70%，对入侵的微生物和小颗粒的异物，有吞噬作用，故有预防感染、对抗炎症和修复损伤组织的功能。淋巴细胞占白细胞总数的25%~40%，具有免疫功能。
白细胞变化
生理性变化
在生理情况下，白细胞也存在个体差异，一日之内亦有波动，可在一倍以上。早晨安静时白细胞较低，下午较早晨高，体力劳动者偏高，而脑力劳动者偏低。在饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒的情况下，机体可能会出现一过性白细胞升高。新生儿、月经期、妊娠5个月以上及分娩阵痛也可引起白细胞一过性增高。成人的白细胞正常参考值为(4.0~10.0)×109/升，儿童为(5~12)×109/升，新生儿为(15~20)×109/升。
病理性变化
看到白细胞检测结果升高，很多人的第一反应就是身体存在感染；检测结果降低，可能是机体出现了病毒感染，但除了这些还有很多疾病可引起白细胞数值及分类的变化。
白细胞病理性的增高提示，机体可能出现发热、急性感染或炎症、广泛的损伤或坏死、急性大出血、急性中毒、恶性肿瘤，异常性特别增多提示粒细胞性白血病骨髓增殖性疾病。
白细胞病理性的减少常见于流感、非典、伤寒、血液系统疾病、系统性红斑狼疮等。
日常注意事项
饮食方面
平时要多喝水，口味要清淡，注意多种维生素的摄入。白细胞升高者更要忌口，饮食要清淡，少吃甜食，少喝牛奶和茶。虽然牛奶和茶有一定的安神效果，但是牛奶和茶喝多了会影响药效。对于白细胞低的患者可以适量食用高蛋白食物，也可以适量增加维生素含量高的食物，既可以促进细胞的生长发育，还有助于白细胞的分化和增殖，促使身体恢复正常。维生素含量高的食物包括谷类、花生，绿色蔬菜、水果等。食欲较差的应以稀软易消化食物为主，坚持少量多餐原则，必要时可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸等。不管白细胞升高还是降低，都应避免食用生冷、辛辣、油腻食物。
个人防护方面
出行尽量佩戴口罩，避免去人员密集的公共场所，避免呼吸道感染。注意个人卫生，做到饭前洗手、饭后漱口。适量增加有氧运动，提高自身免疫力及对外界环境的抵抗力。
尽量少接触容易造成骨髓损害或白细胞减少的药物、化学物质及放射性物质，做到尽可能不接触。如果发现身体不适，应及时到医院就诊。
抽血检查方面
抽血前几天要饮食清淡，禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品，避免暴饮暴食，防止过度疲劳，适量饮水，慎用药物。抽血检查前注意保持安静放松状态，避免剧烈运动，运动后可休息20分钟之后再进行抽血检测。
(作者供职于兰考第一医院检验科), 百拇医药