“长新冠”的识别与诊治
□刘晓芳
迄今为止，新冠病毒感染了全球无数人。研究发现，急性新冠病毒感染后，很多人会有后遗症，被称为“新冠后遗综合征”，也称为“长新冠”。
目前为止，国际上尚无公认的“长新冠”定义，世界卫生组织将其定义为，在新冠病毒感染后3个月依然存在症状，至少持续2个月，并且无法用其他诊断来解释。最近，科学家和临床医生将“长新冠”与慢性疲劳综合征并联。
慢性疲劳综合症在临床诊断学上被称为肌痛性脑脊髓炎，或慢性疲劳免疫功能紊乱综合征。诊断标准包括持续半年以上的严重疲劳，及至少有以下症状中的4种：肌肉疼痛、关节痛、喉咙疼痛、运动后不适、睡眠障碍、记忆力或注意力受损、头痛和淋巴结肿大。通常伴随焦虑或抑郁。其诊断需要排除其他器质性疾病。
“长新冠”与慢性疲劳综合征很相似。“长新冠”症状主要影响运动能力、认知情绪睡眠、自主神经功能、疼痛四大方面，具体表现为：有疲劳感、乏力，肌力下降，脑雾现象(大脑难以形成清晰思维，记忆障碍，注意力低下)，失眠，抑郁，呼吸急促，心慌，腹泻，慢性咳嗽、咯痰，感觉障碍，疼痛。这些症状会对生活和工作产生一定的负面影响。
在治疗上，包括抗抑郁药物的管理策略及认知行为疗法、以运动为重点的非药物干预措施。睡眠障碍，建议养成规律的作息习惯，睡前不观看刺激性的影视节目，不饮酒，不吸烟。如果睡眠障碍影响日常工作生活，可以吃一些促进睡眠的药物。脑雾现象在进行抗焦虑抑郁以及运动疗法后会逐渐好转。进行适当的体育运动，科学合理安排活动形式、运动强度和时长，建议从低强度的有氧运动开始，同时运动时应监测自己的心率变化，活动量不建议超过最大活动心率的一半，时间不超过30分钟。运动后可补充一些蛋白粉，例如乳清蛋白或支链氨基酸。
然而，在康复过程中如果出现以下任何危险信号，就要及时就医：轻微活动后即出现明显气促，且无法通过调整姿势缓解；静止时呼吸急促程度发生改变，且无法缓解；在某些姿势、活动期间感到胸痛、心跳加速或头晕；感到说话困难或理解他人讲话困难；出现面部、肢体的麻木或无力，尤其是在一侧身体上出现；焦虑状况或情绪恶化，或有伤害自己的想法；包括但不限于以上令人担心的症状。
(作者供职于郑州大学第一附属医院神经内科), http://www.100md.com
迄今为止，新冠病毒感染了全球无数人。研究发现，急性新冠病毒感染后，很多人会有后遗症，被称为“新冠后遗综合征”，也称为“长新冠”。
目前为止，国际上尚无公认的“长新冠”定义，世界卫生组织将其定义为，在新冠病毒感染后3个月依然存在症状，至少持续2个月，并且无法用其他诊断来解释。最近，科学家和临床医生将“长新冠”与慢性疲劳综合征并联。
慢性疲劳综合症在临床诊断学上被称为肌痛性脑脊髓炎，或慢性疲劳免疫功能紊乱综合征。诊断标准包括持续半年以上的严重疲劳，及至少有以下症状中的4种：肌肉疼痛、关节痛、喉咙疼痛、运动后不适、睡眠障碍、记忆力或注意力受损、头痛和淋巴结肿大。通常伴随焦虑或抑郁。其诊断需要排除其他器质性疾病。
“长新冠”与慢性疲劳综合征很相似。“长新冠”症状主要影响运动能力、认知情绪睡眠、自主神经功能、疼痛四大方面，具体表现为：有疲劳感、乏力，肌力下降，脑雾现象(大脑难以形成清晰思维，记忆障碍，注意力低下)，失眠，抑郁，呼吸急促，心慌，腹泻，慢性咳嗽、咯痰，感觉障碍，疼痛。这些症状会对生活和工作产生一定的负面影响。
在治疗上，包括抗抑郁药物的管理策略及认知行为疗法、以运动为重点的非药物干预措施。睡眠障碍，建议养成规律的作息习惯，睡前不观看刺激性的影视节目，不饮酒，不吸烟。如果睡眠障碍影响日常工作生活，可以吃一些促进睡眠的药物。脑雾现象在进行抗焦虑抑郁以及运动疗法后会逐渐好转。进行适当的体育运动，科学合理安排活动形式、运动强度和时长，建议从低强度的有氧运动开始，同时运动时应监测自己的心率变化，活动量不建议超过最大活动心率的一半，时间不超过30分钟。运动后可补充一些蛋白粉，例如乳清蛋白或支链氨基酸。
然而，在康复过程中如果出现以下任何危险信号，就要及时就医：轻微活动后即出现明显气促，且无法通过调整姿势缓解；静止时呼吸急促程度发生改变，且无法缓解；在某些姿势、活动期间感到胸痛、心跳加速或头晕；感到说话困难或理解他人讲话困难；出现面部、肢体的麻木或无力，尤其是在一侧身体上出现；焦虑状况或情绪恶化，或有伤害自己的想法；包括但不限于以上令人担心的症状。
(作者供职于郑州大学第一附属医院神经内科), http://www.100md.com