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胆囊疾病的防治措施
http://www.100md.com 2023年3月9日 医药卫生报 2023.03.09
     □苏文红

    胆囊是人体的一个重要脏器,在消化、吸收、免疫等方面发挥着重要作用。近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,胆囊疾病的发生率呈逐年上升趋势。

    胆囊在人体中的作用

    储存胆汁:据统计,肝脏每天都会分泌800毫升~1000毫升胆汁,经过浓缩后,大部分通过胆管进入肠道,但也有一部分胆汁进入胆囊。当身体有消化需求时,胆汁又会被胆囊排出。因此,胆囊被称为“胆汁仓库”。

    浓缩胆汁:由于胆囊的容量是有限的,肝脏排出来的胆汁比较稀薄,量也比较大,需要依靠胆囊来浓缩胆汁。胆汁经过浓缩以后变得比较黏稠,能够全部储存在胆囊中。

    分泌黏液:经胆囊浓缩的胆汁在一定程度上会刺激胆道,伤害胆道黏膜。胆囊每天平均可以分泌大约20毫升黏性物质,起到润滑和保护胆道黏膜的作用。
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    排出胆汁:在进食后,食物很可能会刺激十二指肠黏膜,产生缩胆囊素。缩胆囊素可以将胆囊内的胆汁立即排入十二指肠,帮助脂肪消化和吸收。胆囊是人体重要的消化器官和免疫器官,对维持胆道系统内的环境平衡具有重要作用。此外,胆囊还具有复杂的内分泌及免疫功能。

    胆囊疾病有哪些

    其实,胆囊并不像我们想象的那样可有可无。我们应该重视胆囊功能、关爱胆囊健康,不做“无胆英雄”。在生活中,常见的胆囊疾病有哪些呢?

    胆囊可患多种疾病,主要有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊萎缩、胆囊结石、胆囊癌等。有的患者需要接受手术,有的患者需要长期接受药物治疗,有的患者因就诊不及时而危及生命,这一切都极大地影响了人们的身心健康。

    胆囊疾病的治疗方法有很多,可分为手术疗法和非手术疗法,比如胆囊结石(息肉),手术治疗是主要方式,切除胆囊,去除结石(息肉);或者取尽结石,保留胆囊,即“保胆”,目前尚无药物可以治愈胆囊结石和胆囊息肉。在医学治疗方面,胆囊炎治疗需要用止痛药,有时疼痛过于剧烈,就需要处方级的止痛药。当然,最主要的还是静脉注射消炎药。如果患者出现脱水,消炎药可能会导致严重肾脏问题。如果患者多次出现胆囊发炎,则应该考虑胆囊切除手术,这适用于没有其他并发症的胆囊疾病患者。
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    如何预防胆囊疾病

    调整膳食结构:减少重口味食物的摄入量。一旦摄入过多含有大量的油脂、胆固醇食物,就会影响胆汁酸、钙盐、胆固醇和卵磷脂的平衡,很容易患上胆结石。

    注意饮食规律和饮食卫生:如果不吃早餐,胆汁长时间存留于胆囊内,容易形成结石,也可能刺激胆囊形成息肉;如果长期不吃晚饭,会导致胆汁排泄出现问题;如果进餐间隔太长,胆汁在胆囊内停留较长时间,也会增加胆囊疾病的发生风险。另外,若食物没有处理干净或者没有做熟,进食后可能引起细菌感染,出现恶心、呕吐、腹泻等现象,肠道压力超过胆道压力,一些细菌可能逆流进入胆管,诱发急性胆囊炎,将来发生胆囊结石和胆囊癌的风险也会升高。

    勤喝水、多运动:饮水不足时,胆囊分泌出的胆汁就没有足够的水分供给,长期下去,就会导致胆汁浓缩,从而形成结石。久坐不动,会使胆囊肌肉的收缩能力变差,影响胆汁排出,为胆囊疾病的发生创造了条件。

    注意保暖:要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被子,防止腹部受凉。腹部受凉后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩,引发胆囊疾病。

    (作者供职于三门峡市卢氏县中医院综合外科), 百拇医药