老年人颅脑外伤的病因与治疗
□刘世强
在日常生活中，老年人行动迟缓、走路不稳可能会导致跌倒，跌倒后可能会损伤到脑部，造成颅脑外伤，严重影响身体健康。下面，笔者就带大家一起来了解一下关于老年人颅脑外伤方面的知识。
老年人颅脑外伤死亡率高
对于老年人来说，颅腔的容积代偿间隙相对较大，跌倒后可能没有明显的症状，但是，几天、几周或者数月后，随着受伤部位的影响，会发生血肿增大，从而引起脑压迫，对患者的身体造成严重影响。很多老年人的身体状况不好，可能会有一些基础性疾病，比如冠心病、高血压、肺气肿等，受伤后可能会出现各种不同的并发症，影响患者的身体恢复，进而造成恶性循环，使老年颅脑损伤的死亡率相对较高。
引起慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是一种颅内出血性疾病，是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变，常在头部外伤3周以后形成。慢性硬膜下血肿更“偏爱”老年人。患者出现颅脑外伤后，可能会加剧该类疾病的发生。刚开始发病时，患者可能感受不到其他明显的症状。一部分老年人摔倒时，感觉头部受到了严重外伤，但是经过CT检查并没有出现明显的颅内出血症状，三周甚至一个月之后，才会出现一系列症状，再次到医院进行检查，做头部CT检查时，发现已经形成了慢性硬膜下血肿。患者一旦发病后，可能会出现精神症状突出的情况，比如记忆力障碍、丧失判断能力。较多的患者可能会出现偏瘫、昏迷，需要及时到医院治疗。
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老年人颅脑外伤的诱因
颅脑外伤属于常见的一种创伤，使患者的头部和脑部受到伤害，伤情十分复杂，致残率和致死率相对较高。引起老年人颅脑外伤的原因有哪些呢？
1.直接损伤
直接损伤是患者受到暴力直接作用于颅脑造成的损伤，比如加速性的损伤，头部突然受到极大损伤，使病情严重；减速性的损伤，头部突然撞在外物上，头部由运动状态转变为静止状态；挤压伤，头部的两侧受到外力的挤压而导致。
2.间接损伤
间接损伤主要是患者受伤的地方并不是在头部，而是在远离头部的身体的其他部位，影响到了头部，造成颅脑损伤。这一类损伤相对特殊和严重，对患者的打击也非常大。
颅脑外伤的急救与治疗
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对于老年患者来说，在出现颅脑外伤之后，一定要在第一时间进行急救和治疗，进行正确的处理，有利于改善患者的恢复情况。
1.急救原则
对老年人颅脑外伤的治疗，应当严格按照“先救命、后治病”的原则，首先要稳定老年患者的生命体征，然后针对患者的具体病因展开治疗，争取选择最佳的、方便的、快捷的诊断方法。
2.急救处理
对于颅脑外伤损伤相对严重的患者，当即可能会出现昏迷的情况，因此，在进行急救时一定要保证患者的呼吸道通畅，解决呼吸道梗阻，及时清除患者口鼻腔里的异物，必要时可采用人工或者机械性辅助呼吸的方式，维持患者的正常呼吸。若患者的头部或者其他部位出现出血，应当立即进行止血和包扎。如果患者的血压相对较低，要及时为患者建立输液通道，防止患者出现休克的情况，必要时对患者进行全身检查，明确患者是否存在多处受伤，优先确定治疗顺序。
(作者供职于南阳市唐河县中医院), http://www.100md.com
在日常生活中，老年人行动迟缓、走路不稳可能会导致跌倒，跌倒后可能会损伤到脑部，造成颅脑外伤，严重影响身体健康。下面，笔者就带大家一起来了解一下关于老年人颅脑外伤方面的知识。
老年人颅脑外伤死亡率高
对于老年人来说，颅腔的容积代偿间隙相对较大，跌倒后可能没有明显的症状，但是，几天、几周或者数月后，随着受伤部位的影响，会发生血肿增大，从而引起脑压迫，对患者的身体造成严重影响。很多老年人的身体状况不好，可能会有一些基础性疾病，比如冠心病、高血压、肺气肿等，受伤后可能会出现各种不同的并发症，影响患者的身体恢复，进而造成恶性循环，使老年颅脑损伤的死亡率相对较高。
引起慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是一种颅内出血性疾病，是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变，常在头部外伤3周以后形成。慢性硬膜下血肿更“偏爱”老年人。患者出现颅脑外伤后，可能会加剧该类疾病的发生。刚开始发病时，患者可能感受不到其他明显的症状。一部分老年人摔倒时，感觉头部受到了严重外伤，但是经过CT检查并没有出现明显的颅内出血症状，三周甚至一个月之后，才会出现一系列症状，再次到医院进行检查，做头部CT检查时，发现已经形成了慢性硬膜下血肿。患者一旦发病后，可能会出现精神症状突出的情况，比如记忆力障碍、丧失判断能力。较多的患者可能会出现偏瘫、昏迷，需要及时到医院治疗。
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老年人颅脑外伤的诱因
颅脑外伤属于常见的一种创伤，使患者的头部和脑部受到伤害，伤情十分复杂，致残率和致死率相对较高。引起老年人颅脑外伤的原因有哪些呢？
1.直接损伤
直接损伤是患者受到暴力直接作用于颅脑造成的损伤，比如加速性的损伤，头部突然受到极大损伤，使病情严重；减速性的损伤，头部突然撞在外物上，头部由运动状态转变为静止状态；挤压伤，头部的两侧受到外力的挤压而导致。
2.间接损伤
间接损伤主要是患者受伤的地方并不是在头部，而是在远离头部的身体的其他部位，影响到了头部，造成颅脑损伤。这一类损伤相对特殊和严重，对患者的打击也非常大。
颅脑外伤的急救与治疗
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对于老年患者来说，在出现颅脑外伤之后，一定要在第一时间进行急救和治疗，进行正确的处理，有利于改善患者的恢复情况。
1.急救原则
对老年人颅脑外伤的治疗，应当严格按照“先救命、后治病”的原则，首先要稳定老年患者的生命体征，然后针对患者的具体病因展开治疗，争取选择最佳的、方便的、快捷的诊断方法。
2.急救处理
对于颅脑外伤损伤相对严重的患者，当即可能会出现昏迷的情况，因此，在进行急救时一定要保证患者的呼吸道通畅，解决呼吸道梗阻，及时清除患者口鼻腔里的异物，必要时可采用人工或者机械性辅助呼吸的方式，维持患者的正常呼吸。若患者的头部或者其他部位出现出血，应当立即进行止血和包扎。如果患者的血压相对较低，要及时为患者建立输液通道，防止患者出现休克的情况，必要时对患者进行全身检查，明确患者是否存在多处受伤，优先确定治疗顺序。
(作者供职于南阳市唐河县中医院), http://www.100md.com