消毒供应中心的感控重点和方法
□付玉平
消毒供应中心承担着医院各个科室诊疗器械、器具和物品的清洗消毒及灭菌工作，是供应无菌物品的主要场所和部门，是全院病原体的集散地，是医院感染控制管理的重点部门。
一、医院消毒供应中心的感染控制重点及现状
1.布局与建筑要求
根据要求，不宜将消毒供应中心建在地下室或半地下室，原因是地下室采光、通风等条件受到制约。新设备的增加，对于供应室内部建筑等提出更高的要求。新规范也强调了建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并要与医院的规模、性质、任务相适应，兼顾未来发展规划的需求。
2.感染控制体系的建立
消毒供应中心作为医院感染控制的核心部门，承受着物流和感染防控的双重压力。做好物品管理、人员管理是消毒供应中心管理上的重点，应建立消毒供应中心风险监测和管理机制，可以及时发现潜在风险，减少感染事件发生。
3.区域化感染管理
消毒供应中心分为去污区、检查包装与灭菌区、无菌物品存放区3个区域，各区域之间应设置实际屏障，不同的区域卫生要求存在差异。按照环境分类不同，对应的消毒液浓度要求、消毒频率也存在差异。在地面和物表的清洁与消毒中，当遇到明显污染物时，应及时进行消毒处理，所用的消毒剂应符合国家要求，清洁用品一般遵循水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干、备用的流程。
4.规范化的管理模式
从消毒供应中心工作流程的每一个环节出发，依照行业规范制定相应的管理制度，每一个环节都细化和量化指标，让每一位员工都知晓工作范围及岗位职责，利用信息化手段实现全流程可追溯。
5.工作人员必须有责任心
消毒供应中心是非急诊科室，基本按部就班地开展工作。护士或工人必须有责任心。工人的培养方向以技术类工作为主，护士在不同的岗位起到管理、质控的作用。
二、医院感控方法讨论
1.信息化、智能化的感染控制管理
应用信息化、智能化的技术手段，可以实现质量管理。消毒供应中心安装追溯系统，可以实现回收、清洗、检查包装、灭菌、发放、使用的闭环管理，如果出现质量问题可以追溯到工作人员，可以定位到患者，实现了人-机-物品-患者一体化的管理，是新形势下医院消毒供应中心集中化处理再生器械生产管理质量的最佳手段。
2.监测与评价
组建科室感染控制小组，制定严格的科室质量评价标准，对回收、清洗、消毒与灭菌等具体的管理步骤进行政策的制定。感染控制小组与医院感染管理部门紧密沟通，及时了解医院感染事件的发生情况，确保医院消毒供应中心护理质量的提升。
3.加强人员培训
消毒供应中心对不同的岗位人员进行岗位内知识的培训和考核，让消毒供应中心工作人员都掌握手卫生的方法，以及院感防护的必要技能和知识。
4.严格执行消毒隔离制度
按照规范要求，严格落实消毒隔离措施，认真执行环境、物表消毒的频次和时机。
(作者供职于驻马店市中心医院消毒供应中心), 百拇医药
消毒供应中心承担着医院各个科室诊疗器械、器具和物品的清洗消毒及灭菌工作，是供应无菌物品的主要场所和部门，是全院病原体的集散地，是医院感染控制管理的重点部门。
一、医院消毒供应中心的感染控制重点及现状
1.布局与建筑要求
根据要求，不宜将消毒供应中心建在地下室或半地下室，原因是地下室采光、通风等条件受到制约。新设备的增加，对于供应室内部建筑等提出更高的要求。新规范也强调了建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并要与医院的规模、性质、任务相适应，兼顾未来发展规划的需求。
2.感染控制体系的建立
消毒供应中心作为医院感染控制的核心部门，承受着物流和感染防控的双重压力。做好物品管理、人员管理是消毒供应中心管理上的重点，应建立消毒供应中心风险监测和管理机制，可以及时发现潜在风险，减少感染事件发生。
3.区域化感染管理
消毒供应中心分为去污区、检查包装与灭菌区、无菌物品存放区3个区域，各区域之间应设置实际屏障，不同的区域卫生要求存在差异。按照环境分类不同，对应的消毒液浓度要求、消毒频率也存在差异。在地面和物表的清洁与消毒中，当遇到明显污染物时，应及时进行消毒处理，所用的消毒剂应符合国家要求，清洁用品一般遵循水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干、备用的流程。
4.规范化的管理模式
从消毒供应中心工作流程的每一个环节出发，依照行业规范制定相应的管理制度，每一个环节都细化和量化指标，让每一位员工都知晓工作范围及岗位职责，利用信息化手段实现全流程可追溯。
5.工作人员必须有责任心
消毒供应中心是非急诊科室，基本按部就班地开展工作。护士或工人必须有责任心。工人的培养方向以技术类工作为主，护士在不同的岗位起到管理、质控的作用。
二、医院感控方法讨论
1.信息化、智能化的感染控制管理
应用信息化、智能化的技术手段，可以实现质量管理。消毒供应中心安装追溯系统，可以实现回收、清洗、检查包装、灭菌、发放、使用的闭环管理，如果出现质量问题可以追溯到工作人员，可以定位到患者，实现了人-机-物品-患者一体化的管理，是新形势下医院消毒供应中心集中化处理再生器械生产管理质量的最佳手段。
2.监测与评价
组建科室感染控制小组，制定严格的科室质量评价标准，对回收、清洗、消毒与灭菌等具体的管理步骤进行政策的制定。感染控制小组与医院感染管理部门紧密沟通，及时了解医院感染事件的发生情况，确保医院消毒供应中心护理质量的提升。
3.加强人员培训
消毒供应中心对不同的岗位人员进行岗位内知识的培训和考核，让消毒供应中心工作人员都掌握手卫生的方法，以及院感防护的必要技能和知识。
4.严格执行消毒隔离制度
按照规范要求，严格落实消毒隔离措施，认真执行环境、物表消毒的频次和时机。
(作者供职于驻马店市中心医院消毒供应中心), 百拇医药