心脏起搏器的使用注意事项
□张园园
很多植入心脏起搏器的患者不知道出院后需要注意什么。今天，我们就来聊一聊。
心脏起搏器是什么
由脉冲发生器、起搏电极导线及程控仪组成；使心肌对电流刺激可以产生收缩反应。心脏起搏器按照规定的程序发放电脉冲，通过导线及电极刺激心脏，使之搏动，以治疗某些严重的心律失常。
心脏起搏器的作用
心脏起搏器可用于缓慢性心律失常、高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病。安装心脏起搏器可以有效降低心律失常带来的风险，特别是降低患者发生心脏骤停的风险。当患者心率过慢时，起搏器能够根据自动设置的起搏频率替代心脏工作，及时恢复心脏搏动，从而防止出现不良事件，比如头晕、乏力、肢体无力、晕厥，甚至发生心脏骤停等。
, 百拇医药
生活电器对起搏器是否有影响
不会造成影响的电器：电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电烤箱、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉、按摩椅等。
靠近会有影响的电器：手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机。
不可靠近的电器：高压设备、大型电动机、发电机、雷达、广播天线、有强磁场的设备。
植入起搏器后，使用手机时需要注意什么
植入起搏器后，如果需要使用手机，要确保手机与起搏器植入部位的距离保持在30厘米以上；携带手机时，最好将手机放在下衣口袋中，不要将手机放在植入起搏器一侧的上衣口袋中。
医疗设备对起搏器的影响
, 百拇医药
超声检查、核医学检查、CT、X线检查、心电图检查对起搏器没有影响。电针治疗仪、体外震荡碎石机、电休克治疗、超声洗牙机(去牙石)对起搏器有影响，但在做这些检查项目时可以采取保护措施。磁共振(MRI)、电除颤、电刀、短波/微波透热治疗、放射治疗对起搏器有影响，应避免。
手术后，护理伤口需要注意什么
手术区局部不能有破溃和感染，术后两周内伤口不能沾水，避免增加囊袋感染的可能，拆线后，若伤口愈合良好就可以正常沐浴了；尽量穿宽松的棉质衣服，保护起搏器处的皮肤，避免摩擦及外力撞击。如果手术切口处有红肿、疼痛或者流液等感染症状，请立即与医生联系；10天～14天后，若伤口愈合良好，即可拆线。
日常注意事项
植入心脏起搏器的患者在开始的2个月内，应每2周~3周门诊随访一次；2个月后至1年每1个月~2个月复查一次；此后3个月复查一次；如果起搏器失灵或电池耗竭应每月甚至每周复查一次。随访时，要测定ICD(植入型心律转复除颤器)的充电时间及发放电击累积次数。
可适当做家务和正常工作；装有起搏器的一侧上肢应避免过度用力或做一些幅度过大的动作，如打网球、举重物等。衣服不可过紧，女性勿穿过紧的胸罩，避免使用挂肩背包；日常生活要有规律，戒烟酒、严禁饱餐。
保持情绪稳定和睡眠质量，防止感冒；保持起搏器植入处的皮肤清洁，避免撞击，洗澡时勿用力揉搓：外出时随身携带急救药和起搏器登记卡，在卡片上标注患者的姓名、年龄及起搏器的型号、安装日期等，以便发生意外时为诊治提供信息。
(作者供职于郑州大学第一附属医院郑东院区心脏重症监护病区), 百拇医药
很多植入心脏起搏器的患者不知道出院后需要注意什么。今天，我们就来聊一聊。
心脏起搏器是什么
由脉冲发生器、起搏电极导线及程控仪组成；使心肌对电流刺激可以产生收缩反应。心脏起搏器按照规定的程序发放电脉冲，通过导线及电极刺激心脏，使之搏动，以治疗某些严重的心律失常。
心脏起搏器的作用
心脏起搏器可用于缓慢性心律失常、高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病。安装心脏起搏器可以有效降低心律失常带来的风险，特别是降低患者发生心脏骤停的风险。当患者心率过慢时，起搏器能够根据自动设置的起搏频率替代心脏工作，及时恢复心脏搏动，从而防止出现不良事件，比如头晕、乏力、肢体无力、晕厥，甚至发生心脏骤停等。
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生活电器对起搏器是否有影响
不会造成影响的电器：电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电烤箱、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉、按摩椅等。
靠近会有影响的电器：手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机。
不可靠近的电器：高压设备、大型电动机、发电机、雷达、广播天线、有强磁场的设备。
植入起搏器后，使用手机时需要注意什么
植入起搏器后，如果需要使用手机，要确保手机与起搏器植入部位的距离保持在30厘米以上；携带手机时，最好将手机放在下衣口袋中，不要将手机放在植入起搏器一侧的上衣口袋中。
医疗设备对起搏器的影响
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超声检查、核医学检查、CT、X线检查、心电图检查对起搏器没有影响。电针治疗仪、体外震荡碎石机、电休克治疗、超声洗牙机(去牙石)对起搏器有影响，但在做这些检查项目时可以采取保护措施。磁共振(MRI)、电除颤、电刀、短波/微波透热治疗、放射治疗对起搏器有影响，应避免。
手术后，护理伤口需要注意什么
手术区局部不能有破溃和感染，术后两周内伤口不能沾水，避免增加囊袋感染的可能，拆线后，若伤口愈合良好就可以正常沐浴了；尽量穿宽松的棉质衣服，保护起搏器处的皮肤，避免摩擦及外力撞击。如果手术切口处有红肿、疼痛或者流液等感染症状，请立即与医生联系；10天～14天后，若伤口愈合良好，即可拆线。
日常注意事项
植入心脏起搏器的患者在开始的2个月内，应每2周~3周门诊随访一次；2个月后至1年每1个月~2个月复查一次；此后3个月复查一次；如果起搏器失灵或电池耗竭应每月甚至每周复查一次。随访时，要测定ICD(植入型心律转复除颤器)的充电时间及发放电击累积次数。
可适当做家务和正常工作；装有起搏器的一侧上肢应避免过度用力或做一些幅度过大的动作，如打网球、举重物等。衣服不可过紧，女性勿穿过紧的胸罩，避免使用挂肩背包；日常生活要有规律，戒烟酒、严禁饱餐。
保持情绪稳定和睡眠质量，防止感冒；保持起搏器植入处的皮肤清洁，避免撞击，洗澡时勿用力揉搓：外出时随身携带急救药和起搏器登记卡，在卡片上标注患者的姓名、年龄及起搏器的型号、安装日期等，以便发生意外时为诊治提供信息。
(作者供职于郑州大学第一附属医院郑东院区心脏重症监护病区), 百拇医药