如何快速识别脑卒中
□王 岩
脑卒中具有发病急、危害大的特点，及早住院治疗显得尤为重要。那么，怎样快速识别脑卒中，并及时到医院就诊成为治疗成败的关键。因此，脑卒中治疗必须争分夺秒。下面，笔者向大家讲解如何及时识别脑卒中的症状。
脑卒中包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中。缺血性脑卒中常在安静和睡眠中发病，大多数情况下发病缓慢；而出血性脑卒中多在运动、情绪激动及用力时发病，具有发病急的特点。
早期症状 一是肢体突然无力是脑卒中发作的重要警告“信号”。脑卒中患者的四肢无力现象通常是突然发生的，可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木及眼睛发黑等症状。如果出现上述症状，则可能发生了脑卒中。二是嘴角歪斜，面部神经属于周围神经的范畴，多种原因会导致面瘫，脑卒中引起的面瘫一般是中枢性的，在老年人中比较常见，主要表现为嘴角歪斜、面颊一侧漏气、鼻唇沟浅等现象。此时，通常会出现一系列相关症状，比如口腔周围麻木、舌头向一侧伸出、流口水等。三是精神错乱，说话或者理解困难，比如发音不清、无法理解他人的言语、舌头大、反应迟钝等。如果这种症状持续存在，并伴有四肢无力、麻木等症状，应高度怀疑脑卒中发作。四是用一只眼睛或者两只眼睛很难看清楚东西。五是行走困难，头晕，失去平衡，以及协调能力低。脑卒中患者的头晕一般表现为突发严重的旋转性头晕，可能伴有恶心、呕吐、耳鸣及耳聋等症状。六是严重头痛，并伴有恶心、呕吐等症状。七是突然晕厥，并伴有四肢麻木、双眼视物模糊等症状，应警惕大脑供血不足，立即拨打120。在救护车到达之前，患者应该保持仰卧，头肩部垫高，呈头高脚低位，以减少头部血管的压力；同时，将患者的头部偏向一侧，如果患者的口、鼻有分泌物，应设法抠出，保持呼吸道通畅；解开其领带、裤带等，有假牙者也应取出。
测试是识别脑卒中的常见方式 一是微笑或者露出牙齿，双侧面部运动对称，属于正常；一侧口角歪斜或者下垂，属于异常。2.闭眼、双上肢向前伸直维持10秒，双上肢动作一致或者无下垂，属于正常；一侧上肢无力或者下垂，属于异常。3.重复短语，比如“吃葡萄不吐葡萄皮”，用词正确、发音清晰，属于正常；用词错误、发音含糊或者不能言语，属于异常。出现以上任何一种症状，脑卒中发生的可能性非常高，需要第一时间去医院就诊，做头颅CT(计算机层析成像)，如果头颅CT检查结果提示出血，就是出血性脑卒中；如果检查结果提示没有出血，可能是缺血性脑卒中。
总之，脑卒中发病前伴有脑血管病危险因素的患者，比如高血压病、糖尿病、高脂血症，以及有吸烟、酗酒习惯的患者，应及时去医院就诊，进行相关检查；一旦被确诊，应及时采取相应的治疗措施，避免延误治疗时机。
(作者供职于宁陵县中医院脑病科二病区), 百拇医药
脑卒中具有发病急、危害大的特点，及早住院治疗显得尤为重要。那么，怎样快速识别脑卒中，并及时到医院就诊成为治疗成败的关键。因此，脑卒中治疗必须争分夺秒。下面，笔者向大家讲解如何及时识别脑卒中的症状。
脑卒中包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中。缺血性脑卒中常在安静和睡眠中发病，大多数情况下发病缓慢；而出血性脑卒中多在运动、情绪激动及用力时发病，具有发病急的特点。
早期症状 一是肢体突然无力是脑卒中发作的重要警告“信号”。脑卒中患者的四肢无力现象通常是突然发生的，可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢麻木及眼睛发黑等症状。如果出现上述症状，则可能发生了脑卒中。二是嘴角歪斜，面部神经属于周围神经的范畴，多种原因会导致面瘫，脑卒中引起的面瘫一般是中枢性的，在老年人中比较常见，主要表现为嘴角歪斜、面颊一侧漏气、鼻唇沟浅等现象。此时，通常会出现一系列相关症状，比如口腔周围麻木、舌头向一侧伸出、流口水等。三是精神错乱，说话或者理解困难，比如发音不清、无法理解他人的言语、舌头大、反应迟钝等。如果这种症状持续存在，并伴有四肢无力、麻木等症状，应高度怀疑脑卒中发作。四是用一只眼睛或者两只眼睛很难看清楚东西。五是行走困难，头晕，失去平衡，以及协调能力低。脑卒中患者的头晕一般表现为突发严重的旋转性头晕，可能伴有恶心、呕吐、耳鸣及耳聋等症状。六是严重头痛，并伴有恶心、呕吐等症状。七是突然晕厥，并伴有四肢麻木、双眼视物模糊等症状，应警惕大脑供血不足，立即拨打120。在救护车到达之前，患者应该保持仰卧，头肩部垫高，呈头高脚低位，以减少头部血管的压力；同时，将患者的头部偏向一侧，如果患者的口、鼻有分泌物，应设法抠出，保持呼吸道通畅；解开其领带、裤带等，有假牙者也应取出。
测试是识别脑卒中的常见方式 一是微笑或者露出牙齿，双侧面部运动对称，属于正常；一侧口角歪斜或者下垂，属于异常。2.闭眼、双上肢向前伸直维持10秒，双上肢动作一致或者无下垂，属于正常；一侧上肢无力或者下垂，属于异常。3.重复短语，比如“吃葡萄不吐葡萄皮”，用词正确、发音清晰，属于正常；用词错误、发音含糊或者不能言语，属于异常。出现以上任何一种症状，脑卒中发生的可能性非常高，需要第一时间去医院就诊，做头颅CT(计算机层析成像)，如果头颅CT检查结果提示出血，就是出血性脑卒中；如果检查结果提示没有出血，可能是缺血性脑卒中。
总之，脑卒中发病前伴有脑血管病危险因素的患者，比如高血压病、糖尿病、高脂血症，以及有吸烟、酗酒习惯的患者，应及时去医院就诊，进行相关检查；一旦被确诊，应及时采取相应的治疗措施，避免延误治疗时机。
(作者供职于宁陵县中医院脑病科二病区), 百拇医药