X线、CT、核磁共振哪个辐射量大
□耿云平
患者在医院做检查时，医生为了准确分析病情，精准治疗，会建议患者做医学影像检查，比如核磁共振、CT(计算机层析成像)、X线等检查。然而，一些患者一提到医学影像检查，会担心辐射问题，甚至排斥做医学影像检查。可是，医生需要根据医学影像检查结果进行精准治疗。同时，不同的医学影像检查方案适用范围也不同，辐射程度也不同，本文帮助大家了解X线、CT、核磁共振的功能及辐射程度。
其实，人们在日常生活中，每天都会接触到天然辐射，比如土壤、水、空气中的天然放射性物质。因此，少量的辐射对人体的健康是没有危害的。
X线检查
X线片是X线束穿过某一部位不同密度组织的投影总和，原理和照相机类似。X线为一种波长较短、能量很大的电磁波，穿透性较强，对患者的检查部位进行扫描成像。拍摄一张正位胸片的辐射剂量大约是0.02辐射剂量，相当于正常生活中3天所受到的天然辐射剂量。因此，拍一次X线片的辐射量，远远达不到对人体产生严重伤害的程度。需要注意的是，某些特殊患者、婴幼儿、怀孕前3个月的孕妇，在必须做X线检查时，需要做好防护。同时，患者在做检查时，需要注意，项链、胸罩、衣服上的扣子和配饰与人体肺组织和软组织存在密度差异。这些差异能在胶片上被医生发现，会影响图像质量或者导致误诊。因此，在做X线检查前，患者最好穿宽松的衣服，去掉配饰，摘下项链；特别是进行四肢X线检查之前，最好在没有石膏的情况下进行检查。
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CT检查
CT检查与X线片相似，使用灰度来显示器官和组织对X线的吸收程度，金属的密度较高，在进行CT扫描时，会产生放射状阴影，通过后台计算机处理为二次成像，可通过断层观察，经过处理后会显示更多组织的信息。该方案可有效呈现人体需要检查部位的具体内部结构。CT检查的辐射量是X线的10倍～30倍，腹部增强CT的辐射量相对较高，但大家也不必太紧张，因为做CT检查的辐射量仍然在安全范围内，而且CT设备中的X线管就像日常用的灯管一样，有不同的瓦数，还能调节亮度。这充分说明辐射量不是恒定的，是可以调节的。为了确保检查过程顺利，进行CT扫描时，应去除患者头部的金属发夹和耳环，并去掉假牙；做胸部和腹部CT扫描时，需要取出患者口袋中的手机等电子产品。
核磁共振检查
核磁共振系统由磁铁、梯度系统、射频系统、计算机和电源系统组成，利用核磁共振技术，对人体器官出现病变部位进行成像制作，从而得到病理图像的一种医学影像检查方法。该方法可以呈现出人体需要检查部位的内部结构，并且可以在不同的角度成像。但是，核磁共振成像虽然称为核磁共振，但是没有核，更没有辐射，核磁共振的显影原理是将身体里的水分子振动，再使其平静下来，以此来探测水分子的变化，水越多的地方核磁共振成像信号越强。因此，大脑、脊髓、椎间盘、关节软骨是核磁共振检查最有效的部位。需要注意的是，当金属材料进入成像层时，可导致大面积的信号丢失、图像变形和阴影边际的电弧高信号。因此，在做检查前，患者需要取出一切铁磁性金属物品。
综上所述，在X线、CT、核磁共振检查中，CT检查的辐射最大，为X线检查的10倍～30倍，而核磁共振检查没有任何辐射。但是，大家在做检查时，无须过分担心，这些检查辐射均在人体辐射安全范围内。
(作者供职于南阳市中心医院CT影像科), 百拇医药
患者在医院做检查时，医生为了准确分析病情，精准治疗，会建议患者做医学影像检查，比如核磁共振、CT(计算机层析成像)、X线等检查。然而，一些患者一提到医学影像检查，会担心辐射问题，甚至排斥做医学影像检查。可是，医生需要根据医学影像检查结果进行精准治疗。同时，不同的医学影像检查方案适用范围也不同，辐射程度也不同，本文帮助大家了解X线、CT、核磁共振的功能及辐射程度。
其实，人们在日常生活中，每天都会接触到天然辐射，比如土壤、水、空气中的天然放射性物质。因此，少量的辐射对人体的健康是没有危害的。
X线检查
X线片是X线束穿过某一部位不同密度组织的投影总和，原理和照相机类似。X线为一种波长较短、能量很大的电磁波，穿透性较强，对患者的检查部位进行扫描成像。拍摄一张正位胸片的辐射剂量大约是0.02辐射剂量，相当于正常生活中3天所受到的天然辐射剂量。因此，拍一次X线片的辐射量，远远达不到对人体产生严重伤害的程度。需要注意的是，某些特殊患者、婴幼儿、怀孕前3个月的孕妇，在必须做X线检查时，需要做好防护。同时，患者在做检查时，需要注意，项链、胸罩、衣服上的扣子和配饰与人体肺组织和软组织存在密度差异。这些差异能在胶片上被医生发现，会影响图像质量或者导致误诊。因此，在做X线检查前，患者最好穿宽松的衣服，去掉配饰，摘下项链；特别是进行四肢X线检查之前，最好在没有石膏的情况下进行检查。
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CT检查
CT检查与X线片相似，使用灰度来显示器官和组织对X线的吸收程度，金属的密度较高，在进行CT扫描时，会产生放射状阴影，通过后台计算机处理为二次成像，可通过断层观察，经过处理后会显示更多组织的信息。该方案可有效呈现人体需要检查部位的具体内部结构。CT检查的辐射量是X线的10倍～30倍，腹部增强CT的辐射量相对较高，但大家也不必太紧张，因为做CT检查的辐射量仍然在安全范围内，而且CT设备中的X线管就像日常用的灯管一样，有不同的瓦数，还能调节亮度。这充分说明辐射量不是恒定的，是可以调节的。为了确保检查过程顺利，进行CT扫描时，应去除患者头部的金属发夹和耳环，并去掉假牙；做胸部和腹部CT扫描时，需要取出患者口袋中的手机等电子产品。
核磁共振检查
核磁共振系统由磁铁、梯度系统、射频系统、计算机和电源系统组成，利用核磁共振技术，对人体器官出现病变部位进行成像制作，从而得到病理图像的一种医学影像检查方法。该方法可以呈现出人体需要检查部位的内部结构，并且可以在不同的角度成像。但是，核磁共振成像虽然称为核磁共振，但是没有核，更没有辐射，核磁共振的显影原理是将身体里的水分子振动，再使其平静下来，以此来探测水分子的变化，水越多的地方核磁共振成像信号越强。因此，大脑、脊髓、椎间盘、关节软骨是核磁共振检查最有效的部位。需要注意的是，当金属材料进入成像层时，可导致大面积的信号丢失、图像变形和阴影边际的电弧高信号。因此，在做检查前，患者需要取出一切铁磁性金属物品。
综上所述，在X线、CT、核磁共振检查中，CT检查的辐射最大，为X线检查的10倍～30倍，而核磁共振检查没有任何辐射。但是，大家在做检查时，无须过分担心，这些检查辐射均在人体辐射安全范围内。
(作者供职于南阳市中心医院CT影像科), 百拇医药