哪些人需要做胃镜检查
□孔维敏
如今，胃镜检查技术逐步提高。但是，在临床上还有不少患者因为害怕，拒绝做胃镜检查。
什么是胃镜检查
胃镜检查又称为上消化道内视镜检查，主要原理是通过一根长70厘米～140厘米前端装有内视镜、直径约为1厘米包裹导光纤维的柔软、细长的管子，从患者口腔中伸入，对患者的食道、胃、十二指肠进行观察，判断是不是发生病变。其中，光源器会发出强光，加上导光纤维可以导光，可让医生能够观察到患者消化道内部的情况，是上消化道病变的首选检查方法。
胃镜检查的范围
一是呕血、黑便。出现呕血或者呕吐深棕色液体的患者，还有出现黑便的患者，需要进行胃镜检查。二是出现上腹部疼痛、胀痛等症状的患者，需要进行胃镜检查。三是吞咽困难。患者吞咽食物时出现难以下咽、有阻碍的情况，需要进行胃镜检查。四是萎缩性胃炎。由于萎缩性胃炎患者会出现癌变情况，做胃镜检查可以发现是否有糜烂或者溃疡等病变，所以萎缩性胃炎患者需要做胃镜检查。五是影像学检查，比如X光线或者CT(计算机层析成像)等，发现上消化道有病变的患者，需要做胃镜检查，以进一步明确病变部位及性质。六是溃疡性疾病。溃疡性疾病患者的疼痛有节律性改变，需要做胃镜检查，以观察是否发生癌变；可以通过胃镜检查观察溃疡程度、是否愈合，从而用药物治疗疾病。七是家族病史。有胃癌或者其他肿瘤家族史的患者，需要做胃镜检查。八是治疗。需要通过胃镜检查进行辅助治疗的患者，比如早期胃癌患者，做内镜下黏膜切除术(EMR)、胃息肉切除术、食管胃底静脉曲张进行注射硬化剂治疗、黏膜下肿物剥离术(ESD)等。九是做胃部手术后，会出现癌肿，这种情况称为残胃癌。为了避免残胃癌的情况发生，患者应定期复查，需要做胃镜检查。十是胃息肉或者十二指肠息肉。胃息肉是指发生在胃黏膜上皮细胞中的隆起性组织，包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤样息肉，很容易发生癌变，所以需要结合胃镜检查结果，进行对症治疗。十一是异物进入食管。在通常情况下，一些小孩由于好奇，会将异物放入口中，不慎吞入食管，就需要做胃镜检查，将异物取出。
做胃镜检查可以直接观察到患者胃部的真实情况，明确疾病的性质、位置及大小进行辅助治疗，所以做胃镜检查是具有临床意义的。
(作者供职于长垣市人民医院内镜检查科), 百拇医药
如今，胃镜检查技术逐步提高。但是，在临床上还有不少患者因为害怕，拒绝做胃镜检查。
什么是胃镜检查
胃镜检查又称为上消化道内视镜检查，主要原理是通过一根长70厘米～140厘米前端装有内视镜、直径约为1厘米包裹导光纤维的柔软、细长的管子，从患者口腔中伸入，对患者的食道、胃、十二指肠进行观察，判断是不是发生病变。其中，光源器会发出强光，加上导光纤维可以导光，可让医生能够观察到患者消化道内部的情况，是上消化道病变的首选检查方法。
胃镜检查的范围
一是呕血、黑便。出现呕血或者呕吐深棕色液体的患者，还有出现黑便的患者，需要进行胃镜检查。二是出现上腹部疼痛、胀痛等症状的患者，需要进行胃镜检查。三是吞咽困难。患者吞咽食物时出现难以下咽、有阻碍的情况，需要进行胃镜检查。四是萎缩性胃炎。由于萎缩性胃炎患者会出现癌变情况，做胃镜检查可以发现是否有糜烂或者溃疡等病变，所以萎缩性胃炎患者需要做胃镜检查。五是影像学检查，比如X光线或者CT(计算机层析成像)等，发现上消化道有病变的患者，需要做胃镜检查，以进一步明确病变部位及性质。六是溃疡性疾病。溃疡性疾病患者的疼痛有节律性改变，需要做胃镜检查，以观察是否发生癌变；可以通过胃镜检查观察溃疡程度、是否愈合，从而用药物治疗疾病。七是家族病史。有胃癌或者其他肿瘤家族史的患者，需要做胃镜检查。八是治疗。需要通过胃镜检查进行辅助治疗的患者，比如早期胃癌患者，做内镜下黏膜切除术(EMR)、胃息肉切除术、食管胃底静脉曲张进行注射硬化剂治疗、黏膜下肿物剥离术(ESD)等。九是做胃部手术后，会出现癌肿，这种情况称为残胃癌。为了避免残胃癌的情况发生，患者应定期复查，需要做胃镜检查。十是胃息肉或者十二指肠息肉。胃息肉是指发生在胃黏膜上皮细胞中的隆起性组织，包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤样息肉，很容易发生癌变，所以需要结合胃镜检查结果，进行对症治疗。十一是异物进入食管。在通常情况下，一些小孩由于好奇，会将异物放入口中，不慎吞入食管，就需要做胃镜检查，将异物取出。
做胃镜检查可以直接观察到患者胃部的真实情况，明确疾病的性质、位置及大小进行辅助治疗，所以做胃镜检查是具有临床意义的。
(作者供职于长垣市人民医院内镜检查科), 百拇医药