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急性脑梗死是怎么回事
http://www.100md.com 2023年3月30日 医药卫生报 2023.03.30
     □杜金宝

    调查结果显示,全球每年新发脑梗患者1370万人,中国每年新发脑梗患者551万人,占全球40%。中国每年因为脑梗死亡的人数高达200万,所占人口数量较为庞大。急性脑梗死发病速度快,致死率及致残率高,因此,我们要加深对急性脑梗死的认识,做到积极预防和治疗。

    什么是脑梗死

    脑梗死是指脑部供血出现障碍,进而导致脑组织缺血、缺氧,使脑组织坏死、软化,进而出现相应脑功能缺损症状的综合征。

    脑梗死并不是一下子直接出现的,发病前期会有一些迹象,当出现未知原因的剧烈头痛,一侧眼睛的眼皮耷拉下来;看东西重影、不清晰;出现剧烈耳鸣,感觉天旋地转、呕吐;肢体突然麻木、无力;面部口歪眼斜、昏迷不醒等症状时,我们就应该警惕,并立即到医院进行CT(电子计算机断层扫描)检查,做到提前发现并预防。

    出现急性脑梗死的原因

    患有糖尿病、高血压病、高血脂症等原发病的患者更容易发生脑梗死的情况,及时对这些疾病进行治疗,能有效避免脑梗死的发病。但出现急性脑梗死,则可能存在下列诱发因素:

    1.患者不规律服药导致血压忽高忽低,血压过高会有血管破裂的风险,血压降低会有脑供血不足的情况出现,起伏波动较大时容易引发急性脑梗死。

    2.具有不良的生活习惯,如短时间的大量饮酒、抽烟、长时间熬夜等,易引发急性脑梗死。

    3.情绪波动较大,患者突然间愤怒、特别兴奋或极度悲伤,进而出现急性脑梗死。

    突发急性脑梗死怎么办

    由于脑梗死的发病较急,救治不及时会出现较大风险,甚至危及生命。当出现急性脑梗死时,周围人应该如何做才能挽救患者的生命?

    第一时间拨打120,寻求专业急救人员的帮助;采取低枕平卧的方式,去除枕头,将患者头部侧向一边,保持呼吸畅通;查看患者口腔有无呕吐物,及时进行清除,避免患者出现窒息的情况;如患者摔倒在地,则采取平卧位,将患者转移到安全地方,保持室内通风,并采取适当急救措施,检查患者有无其他外伤并进行包扎;尽量避免对患者上身及头部的移动,如必须移动,则需要保证头与身体在同一水平面上,避免造成二次伤害;等待救护车到来的期间,全程在患者身边陪护,保证患者呼吸通畅,如出现呼吸停止的情况,则需要为患者进行人工呼吸,维持患者生命体征。

    急性脑梗死如何治疗

    患有急性脑梗死容易出现严重的后遗症,影响人们的日常生活,因此对于发病后的治疗极为关键。

    患者在发病6小时~8小时内主要以溶栓治疗为主,采用链激酶或尿激酶进行治疗,防止血栓的扩散;发病时间超过8小时,主要采取药物治疗,可通过静脉输液及口服药物来保护脑神经,缓解血栓状况。具体的治疗方法需要根据患者自身病情决定,不能一概而论。

    对于急性脑梗死的患者,治疗时间十分重要,我们要在第一时间拨打急救电话,并在等候期间为患者进行相应的急救措施,防止错过治疗的最佳时间,对患者造成无法逆转的伤害。同时我们要养成良好的生活习惯,保持情绪的稳定,降低出现急性脑梗死的概率。

    (作者供职于河南科技大学第二附属医院内科), 百拇医药