常见的脱发类型
□高 歌
一名健康成年人全身约有500万个毛囊，其中头皮约有10万个毛囊。正常情况下，每人每天自然脱落的头发为50根～100根。若每天脱落的头发平均超过100根，且持续一段时间或头皮毛发密度下降，或局部出现斑片状脱发时，则为病理性脱发。
脱发疾病是皮肤科的常见病，以雄激素性秃发(简称雄秃，既往称之为脂溢性脱发)最为常见，其次是斑秃和休止期脱发。绝大多数的脱发并不影响患者的身体健康，但会影响其心理健康和生活质量。
雄激素性秃发
雄性激素性脱发与雄激素依赖及遗传因素密切相关，临床以前额发际线后退或头顶毛发密度持续性降低为主要表现。最终男性患者额部、顶部的毛发均可脱落，两侧和枕后毛发尚存，形成“地中海”样外观。女性则主要表现为以发缝为中心的顶部毛发弥漫性进行性稀疏。
雄激素性秃发患者往往不会感觉到自己日常脱发量增加，而是发现自己的头发“在不知不觉中日渐稀疏”。常伴有头皮油脂分泌增多，部分患者可合并头皮脂溢性皮炎，表现为头皮红斑瘙痒、头屑增多等症状。
斑秃
斑秃俗称“鬼剃头”，临床表现为突然发生的边界清晰圆形或类圆形脱发斑，可单发、多发，累及全头皮甚至全身毛发，但脱发部位的皮肤一般正常。斑秃是一种自身免疫疾病，病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、应激、过敏等因素有关。斑秃患者可伴发甲状腺疾病、白癜风、特应性皮炎等其他免疫相关疾病。
休止期脱发
临床表现为急性或慢性头发弥漫脱落。正常人头皮毛囊至少80%处于生长状态，头发不会发生同步性脱落，但在一定刺激因素下(如外科手术、创伤、产后、精神刺激等)，毛囊周期可发生异常，导致正常生长的毛发提前进入休止期，最终过早脱落。
本病的特点是全头皮弥漫性的毛发脱落，但不会超过正常量的50%，也不会形成一块块界限分明的秃发斑。相较其他部位，双侧颞部的毛发密度减少会更加明显。虽然头发的密度较正常减少，但头发的直径粗细不会发生异常改变。
生长期脱发
生长期脱发常见于化疗、放疗后，也可能与重金属中毒或口服某些细胞毒性药物相关。在上述因素的作用下，毛母质细胞有丝分裂中断，毛囊代谢过程被影响，最终表现为弥漫性大量脱发，有些患者头发甚至可完全脱落。多数患者在去除致病因素后毛发均可再生。
瘢痕性脱发
瘢痕性脱发是由于各种原因导致的毛囊损伤，进而导致头皮瘢痕，引发瘢痕性永久性脱发，可分为原发性瘢痕性脱发和继发性瘢痕性脱发。原发性瘢痕性脱发由头皮原发疾病引起，多为以毛囊为主要攻击对象的炎症性疾病。继发性瘢痕性脱发主要与感染、外伤等因素有关。
大部分情况下，脱发并不会对人体健康产生严重危害，但有些情况下的脱发是体内疾病发出的信号，例如甲状腺功能异常、缺铁性贫血、多囊卵巢综合征等慢性疾病均可导致脱发。因此，如果发现自身出现脱发与其他身体不适的症状同时存在时，应及时到医院就诊，以查明病因，积极控制原发病。
(作者供职于商丘市中医院皮肤性病科), http://www.100md.com
一名健康成年人全身约有500万个毛囊，其中头皮约有10万个毛囊。正常情况下，每人每天自然脱落的头发为50根～100根。若每天脱落的头发平均超过100根，且持续一段时间或头皮毛发密度下降，或局部出现斑片状脱发时，则为病理性脱发。
脱发疾病是皮肤科的常见病，以雄激素性秃发(简称雄秃，既往称之为脂溢性脱发)最为常见，其次是斑秃和休止期脱发。绝大多数的脱发并不影响患者的身体健康，但会影响其心理健康和生活质量。
雄激素性秃发
雄性激素性脱发与雄激素依赖及遗传因素密切相关，临床以前额发际线后退或头顶毛发密度持续性降低为主要表现。最终男性患者额部、顶部的毛发均可脱落，两侧和枕后毛发尚存，形成“地中海”样外观。女性则主要表现为以发缝为中心的顶部毛发弥漫性进行性稀疏。
雄激素性秃发患者往往不会感觉到自己日常脱发量增加，而是发现自己的头发“在不知不觉中日渐稀疏”。常伴有头皮油脂分泌增多，部分患者可合并头皮脂溢性皮炎，表现为头皮红斑瘙痒、头屑增多等症状。
斑秃
斑秃俗称“鬼剃头”，临床表现为突然发生的边界清晰圆形或类圆形脱发斑，可单发、多发，累及全头皮甚至全身毛发，但脱发部位的皮肤一般正常。斑秃是一种自身免疫疾病，病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、应激、过敏等因素有关。斑秃患者可伴发甲状腺疾病、白癜风、特应性皮炎等其他免疫相关疾病。
休止期脱发
临床表现为急性或慢性头发弥漫脱落。正常人头皮毛囊至少80%处于生长状态，头发不会发生同步性脱落，但在一定刺激因素下(如外科手术、创伤、产后、精神刺激等)，毛囊周期可发生异常，导致正常生长的毛发提前进入休止期，最终过早脱落。
本病的特点是全头皮弥漫性的毛发脱落，但不会超过正常量的50%，也不会形成一块块界限分明的秃发斑。相较其他部位，双侧颞部的毛发密度减少会更加明显。虽然头发的密度较正常减少，但头发的直径粗细不会发生异常改变。
生长期脱发
生长期脱发常见于化疗、放疗后，也可能与重金属中毒或口服某些细胞毒性药物相关。在上述因素的作用下，毛母质细胞有丝分裂中断，毛囊代谢过程被影响，最终表现为弥漫性大量脱发，有些患者头发甚至可完全脱落。多数患者在去除致病因素后毛发均可再生。
瘢痕性脱发
瘢痕性脱发是由于各种原因导致的毛囊损伤，进而导致头皮瘢痕，引发瘢痕性永久性脱发，可分为原发性瘢痕性脱发和继发性瘢痕性脱发。原发性瘢痕性脱发由头皮原发疾病引起，多为以毛囊为主要攻击对象的炎症性疾病。继发性瘢痕性脱发主要与感染、外伤等因素有关。
大部分情况下，脱发并不会对人体健康产生严重危害，但有些情况下的脱发是体内疾病发出的信号，例如甲状腺功能异常、缺铁性贫血、多囊卵巢综合征等慢性疾病均可导致脱发。因此，如果发现自身出现脱发与其他身体不适的症状同时存在时，应及时到医院就诊，以查明病因，积极控制原发病。
(作者供职于商丘市中医院皮肤性病科), http://www.100md.com