有关尿检的那些事儿
□曹灵军
去医院体检时，医生经常会让体检者进行尿常规检查，这是三大常规检查中重要的一项。由于相关知识普及较少，大家并不知道为什么要进行尿检、尿检有什么意义。您是否也带着这种疑惑的心理去尿检呢？
尿液颜色 正常尿液颜色为透明无色或者淡黄色，如果尿液颜色出现异常，那么就可能代表机体出现了不同疾病。
如果尿液为乳白色，多见于丝虫病；如果出现脓尿，多见于泌尿系统的化脓性感染；如果出现血尿，可能是肾结核、肾结石、肾脏肿瘤等导致的；如果尿液颜色为暗褐色或者黑色，可能与溶血性贫血以及阵发性血红蛋白尿有关；如果为深黄色，则可能是肝细胞性黄疸或者阻塞性黄疸造成的。
酸碱度 这是用来反映机体肾脏调节能力的重要指标。如果数值低于正常范围，那么机体可能患有酸中毒、糖尿病、慢性肾小球肾炎、白血病等。如果数值高于正常范围，多见于肾小管性酸中毒、呼吸性碱中毒等。
除了病理性原因会导致酸碱度发生改变外，一些生理性变化也会影响尿液酸碱度的数值。
比如，如果进食过多的高蛋白质食物，可能导致pH(酸碱度)值出现一过性的降低；如果吃过多含碱性的蔬菜及水果，可能会导致pH值出现一过性的增高，但这些都属于生理性变化，随着机体的代谢，pH值会逐渐趋于正常。
尿蛋白 尿蛋白也分为生理性尿蛋白和病理性尿蛋白两种，其中生理性蛋白尿通常包括直立性及功能性蛋白尿，而病理性分为肾前性及肾性两种。
尿糖 对于正常人来说，尿液中不含糖或仅含有微量的葡萄糖，所以进行尿糖定性试验时结果为阴性。一旦机体血糖浓度高或者肾小管重吸收能力下降，那么结果会变成阳性，被称为尿糖。一般多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、库欣综合征等患者。
尿酮体 如果结果为阳性，多见于磷中毒、服用双胍类降糖药以及糖尿病酮症酸中毒的患者；如果新生儿在出生后出现尿酮体强阳性，多为遗传性疾病所致，应该引起注意。
事实上，尿液标本的有效性影响着检查结果的准确性。体检中，很多患者留尿的方式不太准确。因此以下几点一定要引起重视：
要注意尿标本的清洁。对于女性来说，不能在月经期间留尿，而且留尿前要注意清洗外阴，避免有白带混入尿液标本内；男性则要注意避免将前列腺液混入标本内。
在留取尿液时，要注意留取中段尿，且留取后的尿不能放置太久，以免导致白细胞破坏或者细胞发生溶解。
在留取尿液标本的72小时前不建议做剧烈运动，尤其是游泳、踢足球、打篮球等。
留取尿液时，应将标本一次性放在容器内，避免来回更换容器，造成样本的污染。
以上就是尿常规检查的部分临床意义。建议大家不要忽视尿检的重要性，并掌握尿检过程中相应的注意事项，从而保证检查结果的准确性。
(作者供职于洛阳市老城区邙山镇卫生院检验科), http://www.100md.com
去医院体检时，医生经常会让体检者进行尿常规检查，这是三大常规检查中重要的一项。由于相关知识普及较少，大家并不知道为什么要进行尿检、尿检有什么意义。您是否也带着这种疑惑的心理去尿检呢？
尿液颜色 正常尿液颜色为透明无色或者淡黄色，如果尿液颜色出现异常，那么就可能代表机体出现了不同疾病。
如果尿液为乳白色，多见于丝虫病；如果出现脓尿，多见于泌尿系统的化脓性感染；如果出现血尿，可能是肾结核、肾结石、肾脏肿瘤等导致的；如果尿液颜色为暗褐色或者黑色，可能与溶血性贫血以及阵发性血红蛋白尿有关；如果为深黄色，则可能是肝细胞性黄疸或者阻塞性黄疸造成的。
酸碱度 这是用来反映机体肾脏调节能力的重要指标。如果数值低于正常范围，那么机体可能患有酸中毒、糖尿病、慢性肾小球肾炎、白血病等。如果数值高于正常范围，多见于肾小管性酸中毒、呼吸性碱中毒等。
除了病理性原因会导致酸碱度发生改变外，一些生理性变化也会影响尿液酸碱度的数值。
比如，如果进食过多的高蛋白质食物，可能导致pH(酸碱度)值出现一过性的降低；如果吃过多含碱性的蔬菜及水果，可能会导致pH值出现一过性的增高，但这些都属于生理性变化，随着机体的代谢，pH值会逐渐趋于正常。
尿蛋白 尿蛋白也分为生理性尿蛋白和病理性尿蛋白两种，其中生理性蛋白尿通常包括直立性及功能性蛋白尿，而病理性分为肾前性及肾性两种。
尿糖 对于正常人来说，尿液中不含糖或仅含有微量的葡萄糖，所以进行尿糖定性试验时结果为阴性。一旦机体血糖浓度高或者肾小管重吸收能力下降，那么结果会变成阳性，被称为尿糖。一般多见于糖尿病、甲状腺功能亢进、库欣综合征等患者。
尿酮体 如果结果为阳性，多见于磷中毒、服用双胍类降糖药以及糖尿病酮症酸中毒的患者；如果新生儿在出生后出现尿酮体强阳性，多为遗传性疾病所致，应该引起注意。
事实上，尿液标本的有效性影响着检查结果的准确性。体检中，很多患者留尿的方式不太准确。因此以下几点一定要引起重视：
要注意尿标本的清洁。对于女性来说，不能在月经期间留尿，而且留尿前要注意清洗外阴，避免有白带混入尿液标本内；男性则要注意避免将前列腺液混入标本内。
在留取尿液时，要注意留取中段尿，且留取后的尿不能放置太久，以免导致白细胞破坏或者细胞发生溶解。
在留取尿液标本的72小时前不建议做剧烈运动，尤其是游泳、踢足球、打篮球等。
留取尿液时，应将标本一次性放在容器内，避免来回更换容器，造成样本的污染。
以上就是尿常规检查的部分临床意义。建议大家不要忽视尿检的重要性，并掌握尿检过程中相应的注意事项，从而保证检查结果的准确性。
(作者供职于洛阳市老城区邙山镇卫生院检验科), http://www.100md.com