当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药卫生报》 > 2023.04.01
编号:42517
如何预防布鲁菌病
http://www.100md.com 2023年4月1日 医药卫生报 2023.04.01
     □周朵菊

    布鲁菌,又称布氏杆菌,该菌感染人和家畜后可引起布鲁菌病(以下简称布病)。

    布病的特点

    目前,已知有60多种动物可以感染布病。人患布病主要是由于接触已患病的羊、牛、猪(主要为羊)等活的家畜,以及这些病畜的肉、内脏、奶、皮毛等被传染。河南省最主要的布病传染源是病羊,因此河南省群众将布病俗称为“羊瘟”“山羊热”等,此外,牛也是常见的传染源。而布病人传人的风险极低。

    人可以通过皮肤黏膜直接接触、消化道、呼吸道感染布病。人对布病普遍易感,没有年龄、性别、种族等差异,但鉴于接触的概率,布病以男性劳动力人群多见,且有明显的职业性高发特点,饲养放牧、屠宰、梳羊绒、剪羊毛、挤羊奶、皮毛肉食加工、兽医等都是感染布病的高危职业。

    布病的潜伏期一般情况下为1周~3周,平均2周,最短仅3天,最长可达一年。其主要症状为发热,多数为中、低度发热和不规则热;多汗,常可湿透衣裤;骨关节和肌肉疼痛,大关节多见,急性期常呈游走性疼痛,慢性期一般局限于某一部位;乏力,大多数患者都有乏力表现,慢性期患者的乏力症状比较突出,布病也形象地被群众称为“懒汉病”。

    人患布鲁菌病后病程长短不一,以3个月~12个月者居多。大多数患者只要治疗及时,措施得当,一般预后良好;个别患者未经治疗也可以治愈,但也有一些患者如果不及时治疗易由急性转为慢性,反复发作,甚至终生不愈,严重影响劳动能力。

    布病可发生于全年各个月份,以羊型为主,一般养羊的产羔季节多在春天,布病多发生在1月~3月,发病高峰在4月~6月。

    如何预防布病

    布病的预防首先是控制和消除传染源。建议大家不要购买无检疫证明和标志的牲畜,购进的牲畜要经本地兽医部门复检后再合群、饲养。对健康的牲畜可以通过免疫接种疫苗来预防布病。

    其次是职业人群要做好个人防护和工作场所污染源控制。牛、羊等牲畜饲养要有围栏,并将围栏设在村庄外围,以免污染周围环境,围栏要经常清扫、消毒。从事牲畜养殖、屠宰、皮毛乳肉加工销售、兽医等工作的人员,在操作时应佩戴防护用具,如工作服、橡皮围裙、乳胶手套、口罩、帽子、防护眼镜、胶鞋等。工作场地要硬化,并及时清扫、消毒。

    最后是日常生活中要注意避免感染布病。不食用未进行处理的鲜牛奶、羊奶,应加热到80摄氏度~85摄氏度,并维持几分钟或煮沸。家畜肉应切成小块,烹制熟后食用,操作时做到菜刀、菜板生熟分开,切了生肉的刀、菜板要用热水消毒,避免污染其他餐具,避免交叉污染。街头的烤羊肉串及火锅店的涮羊肉等都要等熟透后再食用。

    (作者供职于河南省人民医院疾病预防控制科), 百拇医药