试管宝宝“回家”记——胚胎的移植之旅
□闻爽
在经历了各项体检、B超监测、用药促排卵、取卵手术等这一系列漫长又艰辛的过程后，终于等来了医生的移植通知，是不是既紧张又兴奋呢？
一般来说，在取卵后第三天或第五天，临床医生会通过评估，判断试管宝宝的入住时间；同时，实验室的胚胎学家会通过严格的胚胎形态学评分并结合胚胎发育动力学的选拔标准，挑选出合适的胚胎(第三天为卵裂期胚胎，第五天为囊胚期胚胎)。
处于解冻移植周期的患者，只需要按照临床医生通知的时间来到医院，耐心等待胚胎实验室的解冻通知。
术前憋尿
在签完各项手术知情同意书后，护士就会嘱咐准妈妈们开始喝水了。为什么要憋尿呢？因为膀胱适度充盈对胚胎移植时的B型超声(B超)引导有着至关重要的作用：B超下，充盈尿液的膀胱在显示器上是一个黑色的无回声区，在它的衬托下，就很容易定位子宫了。然而，憋尿要以自己不感觉尿急憋不住为宜。尿液太多，过度充盈的膀胱有可能改变子宫的生理解剖位置，影响B超下对子宫的观察，增加整个移植过程中的难度。
术前准备
在准妈妈进入移植手术室后，护士会第一时间跟准妈妈核对身份信息。只有信息相符，准妈妈才能躺在移植床上等待手术。这时候，准妈妈难免紧张焦虑起来。护士和医生会贴心安慰：妈妈越放松身心，宝宝回家就会越顺利。
临床医生置入移植外导管
临床医生先用温暖的液体清洗外阴并消毒，然后用窥阴器将宫颈完全暴露。在临床医生进行这个操作时，一些敏感的准妈妈会有轻微不适，但是基本上能配合好医生。接着，医生会用浸透了培养液的棉签清除宫颈管里的黏液，为胚胎的“回家”之路扫清障碍。同时，医生会紧盯B超显示器，将无菌的移植外导管轻轻插入宫颈内口，并放置于合适的位置，随后通知培养室的医生，准备装载胚胎。
培养室医生将胚胎转移至移植管内
接到手术室通知后，培养室医生在显微镜下轻柔地将胚胎从培养皿中转移到移植内管中。在整个转移过程中，需要双人核对胚胎的身份证明，还有电子芯片扫描核对。
移植胚胎
历经千辛万苦，激动人心的时刻到啦!培养室医生拿着装载胚胎的移植内管来到准妈妈的手术床边，再次跟准妈妈核对夫妻双方的身份、病历号、移植胚胎数等内容。在确认无误后，培养室医生小心谨慎地将移植内管放置于临床大夫已定位好的移植外管中，在B超引导下，轻推注射器，胚胎就踏上了“找妈妈”的新旅途!当看到B超显示器上清晰可见的“小白点(胚胎)”从导管前段顺利地滑入宫腔里时，医生退出导管，交还给培养室医生。培养室医生迅速返回，并在显微镜下检查有没有调皮的胚胎还待在移植管内。
“好啦!”随着医生的这句话，胚胎的移植之旅顺利结束。
移植之后的注意事项有：移植后准妈妈就可以排尿，无须再憋尿；移植后平躺休息10分钟~20分钟，即可正常活动；要健康饮食，规律作息，不必焦虑紧张，以轻松的心态迎接“好孕”。
(作者供职于郑州大学第一附属医院生殖医学中心), http://www.100md.com
在经历了各项体检、B超监测、用药促排卵、取卵手术等这一系列漫长又艰辛的过程后，终于等来了医生的移植通知，是不是既紧张又兴奋呢？
一般来说，在取卵后第三天或第五天，临床医生会通过评估，判断试管宝宝的入住时间；同时，实验室的胚胎学家会通过严格的胚胎形态学评分并结合胚胎发育动力学的选拔标准，挑选出合适的胚胎(第三天为卵裂期胚胎，第五天为囊胚期胚胎)。
处于解冻移植周期的患者，只需要按照临床医生通知的时间来到医院，耐心等待胚胎实验室的解冻通知。
术前憋尿
在签完各项手术知情同意书后，护士就会嘱咐准妈妈们开始喝水了。为什么要憋尿呢？因为膀胱适度充盈对胚胎移植时的B型超声(B超)引导有着至关重要的作用：B超下，充盈尿液的膀胱在显示器上是一个黑色的无回声区，在它的衬托下，就很容易定位子宫了。然而，憋尿要以自己不感觉尿急憋不住为宜。尿液太多，过度充盈的膀胱有可能改变子宫的生理解剖位置，影响B超下对子宫的观察，增加整个移植过程中的难度。
术前准备
在准妈妈进入移植手术室后，护士会第一时间跟准妈妈核对身份信息。只有信息相符，准妈妈才能躺在移植床上等待手术。这时候，准妈妈难免紧张焦虑起来。护士和医生会贴心安慰：妈妈越放松身心，宝宝回家就会越顺利。
临床医生置入移植外导管
临床医生先用温暖的液体清洗外阴并消毒，然后用窥阴器将宫颈完全暴露。在临床医生进行这个操作时，一些敏感的准妈妈会有轻微不适，但是基本上能配合好医生。接着，医生会用浸透了培养液的棉签清除宫颈管里的黏液，为胚胎的“回家”之路扫清障碍。同时，医生会紧盯B超显示器，将无菌的移植外导管轻轻插入宫颈内口，并放置于合适的位置，随后通知培养室的医生，准备装载胚胎。
培养室医生将胚胎转移至移植管内
接到手术室通知后，培养室医生在显微镜下轻柔地将胚胎从培养皿中转移到移植内管中。在整个转移过程中，需要双人核对胚胎的身份证明，还有电子芯片扫描核对。
移植胚胎
历经千辛万苦，激动人心的时刻到啦!培养室医生拿着装载胚胎的移植内管来到准妈妈的手术床边，再次跟准妈妈核对夫妻双方的身份、病历号、移植胚胎数等内容。在确认无误后，培养室医生小心谨慎地将移植内管放置于临床大夫已定位好的移植外管中，在B超引导下，轻推注射器，胚胎就踏上了“找妈妈”的新旅途!当看到B超显示器上清晰可见的“小白点(胚胎)”从导管前段顺利地滑入宫腔里时，医生退出导管，交还给培养室医生。培养室医生迅速返回，并在显微镜下检查有没有调皮的胚胎还待在移植管内。
“好啦!”随着医生的这句话，胚胎的移植之旅顺利结束。
移植之后的注意事项有：移植后准妈妈就可以排尿，无须再憋尿；移植后平躺休息10分钟~20分钟，即可正常活动；要健康饮食，规律作息，不必焦虑紧张，以轻松的心态迎接“好孕”。
(作者供职于郑州大学第一附属医院生殖医学中心), http://www.100md.com