关节置换术后的注意事项有哪些
□衡德生
关节置换术是指用高分子聚乙烯、陶瓷或其他材质，按人体关节形状、构造和作用制作人工关节假体，经外科技术移植到人体，替代患病部位的关节功能，达到减轻关节疼痛的目的，使关节功能得到恢复的治疗方式。
关节置换术，在当前临床治疗中应用相对广泛，如膝关节置换、髋关节置换。很多疾病，比如骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、恶性骨肿瘤等，采用其他治疗方法无法缓解患者症状时，可以采用关节置换术的方式来进行治疗。
在关节置换手术后，了解一些注意事项，做好术后护理，对于患者身体的康复，改善患者的生活质量等具有重要的意义。
预防感染
关节置换手术后，预防感染问题非常关键。临床上，时常会有患者由于术后感染引发一系列的并发症，影响手术效果。对于关节置换术后的患者来说，一定要及时预防各种感染问题，注意保持手术切口周围皮肤的清洁，及时更换切口敷料。
同时，患者还应当做好营养方面的支持，保证患者的抵抗力。需要注意的是，在选择食物的时候，千万不要选择海鲜类的食物，否则手术切口不易愈合。应严格遵循医嘱，合理使用抗生素，综合性预防术后感染问题。
预防深静脉血栓
关节置换手术后，患者可能会出现深静脉血栓等手术并发症。在手术结束之后，一定要密切观察患肢症状和疼痛情况，注意做好下肢的保暖工作。在手术结束之后，可以垫高下肢15度～30度。同时，鼓励患者尽可能地开展早期康复训练。
观察疼痛情况
关节置换手术后，患者会出现疼痛，一定要密切监测患者体温的变化情况，如果疼痛非常严重，要注意观察伤口是不是出现了感染、假体下沉的问题。对于疼痛严重的患者，必要时可以遵医嘱使用止痛泵。
同时，要避免随意挪动患者，可以通过注意力转移、人文关怀、音乐疗法等方式，给予患者更多的鼓励。
髋关节外展活动训练
在适当时机，关节置换手术患者应及时进行髋关节外展活动训练。在仰卧位下，患者双下肢沿床面缓慢水平往两侧打开，再缓慢收回。10个一组，每次做2组~3组，每组之间休息30秒，每天2次~3次。
做好生活管理
对于关节置换术后的患者来说，一定要做好个人的生活管理。比如在上厕所的时候，要保护好手术的关节部位，尽可能地使用加高的自制坐便器如厕；等到患者伤口愈合之后，可以进行沐浴，由于沐浴的过程中可能存在摔倒的风险，最好放一个高凳子来进行辅助。
另外，在穿鞋和脱袜子的时候，动作要轻柔，尽量选择不系鞋带的鞋，提鞋的时候注意避免大幅弯腰动作。
(作者供职于郑州阳城医院), 百拇医药
关节置换术是指用高分子聚乙烯、陶瓷或其他材质，按人体关节形状、构造和作用制作人工关节假体，经外科技术移植到人体，替代患病部位的关节功能，达到减轻关节疼痛的目的，使关节功能得到恢复的治疗方式。
关节置换术，在当前临床治疗中应用相对广泛，如膝关节置换、髋关节置换。很多疾病，比如骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎、恶性骨肿瘤等，采用其他治疗方法无法缓解患者症状时，可以采用关节置换术的方式来进行治疗。
在关节置换手术后，了解一些注意事项，做好术后护理，对于患者身体的康复，改善患者的生活质量等具有重要的意义。
预防感染
关节置换手术后，预防感染问题非常关键。临床上，时常会有患者由于术后感染引发一系列的并发症，影响手术效果。对于关节置换术后的患者来说，一定要及时预防各种感染问题，注意保持手术切口周围皮肤的清洁，及时更换切口敷料。
同时，患者还应当做好营养方面的支持，保证患者的抵抗力。需要注意的是，在选择食物的时候，千万不要选择海鲜类的食物，否则手术切口不易愈合。应严格遵循医嘱，合理使用抗生素，综合性预防术后感染问题。
预防深静脉血栓
关节置换手术后，患者可能会出现深静脉血栓等手术并发症。在手术结束之后，一定要密切观察患肢症状和疼痛情况，注意做好下肢的保暖工作。在手术结束之后，可以垫高下肢15度～30度。同时，鼓励患者尽可能地开展早期康复训练。
观察疼痛情况
关节置换手术后，患者会出现疼痛，一定要密切监测患者体温的变化情况，如果疼痛非常严重，要注意观察伤口是不是出现了感染、假体下沉的问题。对于疼痛严重的患者，必要时可以遵医嘱使用止痛泵。
同时，要避免随意挪动患者，可以通过注意力转移、人文关怀、音乐疗法等方式，给予患者更多的鼓励。
髋关节外展活动训练
在适当时机，关节置换手术患者应及时进行髋关节外展活动训练。在仰卧位下，患者双下肢沿床面缓慢水平往两侧打开，再缓慢收回。10个一组，每次做2组~3组，每组之间休息30秒，每天2次~3次。
做好生活管理
对于关节置换术后的患者来说，一定要做好个人的生活管理。比如在上厕所的时候，要保护好手术的关节部位，尽可能地使用加高的自制坐便器如厕；等到患者伤口愈合之后，可以进行沐浴，由于沐浴的过程中可能存在摔倒的风险，最好放一个高凳子来进行辅助。
另外，在穿鞋和脱袜子的时候，动作要轻柔，尽量选择不系鞋带的鞋，提鞋的时候注意避免大幅弯腰动作。
(作者供职于郑州阳城医院), 百拇医药