慢阻肺——“不能呼吸的痛”
□高丽晓
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，具有“五高一低”(高患病率、高致残率、高致死率、高经济负担及低知晓率)的特点。对于该病，我们应该引起重视，不能让它成为我们“不能呼吸的痛”。
自我判断
慢阻肺是慢性疾病，患者有咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状。当患者遇到冷空气时，呼吸道发生感染，会加重病情。慢阻肺具有明显的季节性，一般到了秋冬季节，天气比较寒冷的时候，是发病高峰期；天气转暖后，慢阻肺患者的症状会有所缓解。因此，想要快速判断是否患慢阻肺，就是看咯痰的症状是否长期反复存在，并且是否在寒冷季节加重。
主要症状
慢阻肺患者的主要症状是长期反复咳嗽、咯痰、呼吸困难、胸闷等，其中逐年进行性加重的呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。此外，慢阻肺患者还会出现疲乏、消瘦、焦虑、体重下降、食欲减退等症状。
危险因素
吸烟是引起慢阻肺的主要原因之一，吸烟的时间越长，吸烟量越大，慢阻肺患病风险也就越高；严重的空气污染也会导致人体的呼吸系统受到损害；其他危险因素，如身体衰老，职业中与有害物质接触，营养状况，社会经济状况，BMI(身体质量指数)等。
高危人群
有慢阻肺家族史的人群属于高危人群；儿童时期呼吸系统患者，如肺炎、下呼吸道感染等患者；有长期吸烟史的人，包括被动吸烟者，有职业暴露的人群；长期烹饪者，吸入过多油烟也是造成慢阻肺发生的重要原因之一。
以上人群在35岁以后或49岁以后，应该定期到医院做肺功能检查。大多数患者可以通过肺功能检查对慢阻肺实现早发现、早诊断。
如何预防
避免接触有害气体；一定要戒烟，并避免接触二手烟；注意保暖，预防感冒；避免与感冒患者接触；合理膳食，适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素等物质的摄入量，不能吃辛辣、油腻等刺激性食物；改变不良的作息习惯，保证充足的睡眠；空气新鲜时，经常开窗通风，多晒太阳；打太极拳可以改善慢阻肺患者的肺通气功能。
健康管理
慢阻肺患者应该戒烟，可以使用尼古丁代替疗法，如尼古丁口香糖、吸入剂、鼻喷雾剂、透明贴、舌下含片，以及安非他酮或去甲替林等药物，能够有效提高戒烟率；避免吸入烟雾，外出时选择无烟场所；职业暴露，通过消除或减少工作环境中多种有害物质暴露，实现初级预防。
另外，慢阻肺患者每天还应该关注当地发布的空气质量监测结果，天气污染严重时，避免在室外进行剧烈运动。
慢阻肺的疾病过程是持续存在的，慢阻肺患者应该长期、稳定和规律地治疗，如果未出现明显药物不良反应或病情恶化，仍需要持续地用药。对慢阻肺的治疗不能“三天打鱼，两天晒网”，只有“长治才能久安”。
(作者供职于登封市人民医院呼吸内科), http://www.100md.com
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，具有“五高一低”(高患病率、高致残率、高致死率、高经济负担及低知晓率)的特点。对于该病，我们应该引起重视，不能让它成为我们“不能呼吸的痛”。
自我判断
慢阻肺是慢性疾病，患者有咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状。当患者遇到冷空气时，呼吸道发生感染，会加重病情。慢阻肺具有明显的季节性，一般到了秋冬季节，天气比较寒冷的时候，是发病高峰期；天气转暖后，慢阻肺患者的症状会有所缓解。因此，想要快速判断是否患慢阻肺，就是看咯痰的症状是否长期反复存在，并且是否在寒冷季节加重。
主要症状
慢阻肺患者的主要症状是长期反复咳嗽、咯痰、呼吸困难、胸闷等，其中逐年进行性加重的呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。此外，慢阻肺患者还会出现疲乏、消瘦、焦虑、体重下降、食欲减退等症状。
危险因素
吸烟是引起慢阻肺的主要原因之一，吸烟的时间越长，吸烟量越大，慢阻肺患病风险也就越高；严重的空气污染也会导致人体的呼吸系统受到损害；其他危险因素，如身体衰老，职业中与有害物质接触，营养状况，社会经济状况，BMI(身体质量指数)等。
高危人群
有慢阻肺家族史的人群属于高危人群；儿童时期呼吸系统患者，如肺炎、下呼吸道感染等患者；有长期吸烟史的人，包括被动吸烟者，有职业暴露的人群；长期烹饪者，吸入过多油烟也是造成慢阻肺发生的重要原因之一。
以上人群在35岁以后或49岁以后，应该定期到医院做肺功能检查。大多数患者可以通过肺功能检查对慢阻肺实现早发现、早诊断。
如何预防
避免接触有害气体；一定要戒烟，并避免接触二手烟；注意保暖，预防感冒；避免与感冒患者接触；合理膳食，适当增加蛋白质、碳水化合物、维生素等物质的摄入量，不能吃辛辣、油腻等刺激性食物；改变不良的作息习惯，保证充足的睡眠；空气新鲜时，经常开窗通风，多晒太阳；打太极拳可以改善慢阻肺患者的肺通气功能。
健康管理
慢阻肺患者应该戒烟，可以使用尼古丁代替疗法，如尼古丁口香糖、吸入剂、鼻喷雾剂、透明贴、舌下含片，以及安非他酮或去甲替林等药物，能够有效提高戒烟率；避免吸入烟雾，外出时选择无烟场所；职业暴露，通过消除或减少工作环境中多种有害物质暴露，实现初级预防。
另外，慢阻肺患者每天还应该关注当地发布的空气质量监测结果，天气污染严重时，避免在室外进行剧烈运动。
慢阻肺的疾病过程是持续存在的，慢阻肺患者应该长期、稳定和规律地治疗，如果未出现明显药物不良反应或病情恶化，仍需要持续地用药。对慢阻肺的治疗不能“三天打鱼，两天晒网”，只有“长治才能久安”。
(作者供职于登封市人民医院呼吸内科), http://www.100md.com