植入心脏起搏器后的注意事项
□何 磊
随着现代医学技术进步，不少心脏病患者身体内植入了心脏起搏器。但心脏起搏器毕竟是机器，植入人体后患者仍需要留意电力问题、使用期限等事项。
心脏起搏器是一种置入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器产生由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动收缩，从而达到治疗目的。
正常心率在60次/分钟~100次/分钟，如果心率过低，则心脏排血量必然会受到影响，各个重要器官供血不足，使患者出现心慌、心悸、头晕、乏力等症状，严重的可危及生命。安装起搏器后，可使患者过缓心率提高到所需频率，尤其适合患有冠心病、高血压病、窦房结退性病变引起的窦房结、房室结功能障碍等心率过慢患者。
经常检查心脏起搏器，对心脏病患者来说极为重要。一般来说，起搏器寿命长达8年~10年。如果心脏病患者治疗后，心脏功能逐渐恢复，其使用频率低，寿命更长。患者在植入心脏起搏器初期及电池寿命将至时，可以通过探测脉搏以检测起搏器是否正常工作。连续一周每日正确探测，如果发现脉搏与之前相较慢7次以上，或出现头晕、胸闷、乏力等症状，患者应立即前往医院就诊。
心脏起搏器常会因电机脱位、电量耗尽、电磁场干扰等因素出现问题，患者在生活中要注意以下几点。
初期勿剧烈运动 心脏起搏器在心肌上安装后3个月~6个月内，需要等待附近纤维组织对其进行网状包裹，使其固定。建议患者在安装前3天卧床休养，半年内不进行剧烈运动，以防心脏起搏器电极发生脱位，特别是埋置脉冲发生器一侧上肢的运动幅度不宜过大。半年后在体力允许情况下可以佩戴起搏器识别卡进行游泳、跑步等活动。
避免电磁场干扰 心脏起搏器通过精确定时电流刺激心肌，易受强磁场电波干扰。强磁场一般存在于电台发射台、雷达、高压电器、变压器、发电车间、医院核磁共振仪等场合，在日常生活中并不多，但如果手机与心脏部位过于贴近，不同类型心脏起搏器会受到不同程度干扰。患者应在安装心脏起搏器另一侧接打电话，不可将手机放在离起搏器相近的口袋里。
同时，不要靠近电磁理疗仪等设备；补牙时不宜电钻；不能进行核磁共振检查、体外震波碎石、磁疗放疗等检查治疗。
随身携带起搏器植入卡 在经过防盗检测装置时，建议患者快速通过不要逗留，在机场安检时可以出示植入卡予以证明。此卡便于医护人员迅速了解患者情况，做出正确判断和处理。
保持良好生活习惯 患者应戒烟戒酒、保持良好情绪和充足睡眠，出现异常及时就医、定时复查。
综上所述，心脏病患者需时常注意起搏器运行是否正常，关爱自身健康。
(作者供职于平顶山市第二医院心血管内科), http://www.100md.com
随着现代医学技术进步，不少心脏病患者身体内植入了心脏起搏器。但心脏起搏器毕竟是机器，植入人体后患者仍需要留意电力问题、使用期限等事项。
心脏起搏器是一种置入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器产生由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动收缩，从而达到治疗目的。
正常心率在60次/分钟~100次/分钟，如果心率过低，则心脏排血量必然会受到影响，各个重要器官供血不足，使患者出现心慌、心悸、头晕、乏力等症状，严重的可危及生命。安装起搏器后，可使患者过缓心率提高到所需频率，尤其适合患有冠心病、高血压病、窦房结退性病变引起的窦房结、房室结功能障碍等心率过慢患者。
经常检查心脏起搏器，对心脏病患者来说极为重要。一般来说，起搏器寿命长达8年~10年。如果心脏病患者治疗后，心脏功能逐渐恢复，其使用频率低，寿命更长。患者在植入心脏起搏器初期及电池寿命将至时，可以通过探测脉搏以检测起搏器是否正常工作。连续一周每日正确探测，如果发现脉搏与之前相较慢7次以上，或出现头晕、胸闷、乏力等症状，患者应立即前往医院就诊。
心脏起搏器常会因电机脱位、电量耗尽、电磁场干扰等因素出现问题，患者在生活中要注意以下几点。
初期勿剧烈运动 心脏起搏器在心肌上安装后3个月~6个月内，需要等待附近纤维组织对其进行网状包裹，使其固定。建议患者在安装前3天卧床休养，半年内不进行剧烈运动，以防心脏起搏器电极发生脱位，特别是埋置脉冲发生器一侧上肢的运动幅度不宜过大。半年后在体力允许情况下可以佩戴起搏器识别卡进行游泳、跑步等活动。
避免电磁场干扰 心脏起搏器通过精确定时电流刺激心肌，易受强磁场电波干扰。强磁场一般存在于电台发射台、雷达、高压电器、变压器、发电车间、医院核磁共振仪等场合，在日常生活中并不多，但如果手机与心脏部位过于贴近，不同类型心脏起搏器会受到不同程度干扰。患者应在安装心脏起搏器另一侧接打电话，不可将手机放在离起搏器相近的口袋里。
同时，不要靠近电磁理疗仪等设备；补牙时不宜电钻；不能进行核磁共振检查、体外震波碎石、磁疗放疗等检查治疗。
随身携带起搏器植入卡 在经过防盗检测装置时，建议患者快速通过不要逗留，在机场安检时可以出示植入卡予以证明。此卡便于医护人员迅速了解患者情况，做出正确判断和处理。
保持良好生活习惯 患者应戒烟戒酒、保持良好情绪和充足睡眠，出现异常及时就医、定时复查。
综上所述，心脏病患者需时常注意起搏器运行是否正常，关爱自身健康。
(作者供职于平顶山市第二医院心血管内科), http://www.100md.com