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怎样正确认识麻醉
http://www.100md.com 2023年4月18日 医药卫生报 2023.04.18
     □张凤飞

    麻醉是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,从而进行手术治疗。麻醉分为全身麻醉和局部麻醉。局部麻醉是指在患者意识清醒的前提下,应用麻醉药物作用于某一部位来阻断神经冲动传导,使其某一部位暂时失去知觉及疼痛感,而全身麻醉则是通过静脉或吸入麻醉药物使患者意识丧失、痛觉消失,以达到可进行手术或有创操作的目的。

    在现实中,有不少患者对麻醉存在恐惧、焦虑等情绪,这种不良情绪可对人体神经系统、循环系统及内分泌系统等产生影响,进而干扰手术的顺利实施,影响治疗效果。下面就给大家讲解一下应该怎样正确认识麻醉。

    麻醉师日常工作

    麻醉师主要在术前对患者开展麻醉前评估及麻醉工作,术中维持麻醉效果及记录患者生命体征变化,如果出现异常情况,要及时采取相应的干预措施。此外,麻醉师还要稳定患者术中麻醉深度,避免出现手术后遗症。手术完成后,要合理控制麻醉药物,使患者安全脱离麻醉状态。

    术前禁食禁水

    很多人并不理解术前为什么需要禁食禁水,这是由于麻醉之后,患者肺部自我保护功能失效,容易出现错误吸入的情况。人在清醒状态下,吞咽器官能够根据实际情况作出相应的反应,主动开启或关闭肺部通道,在吞咽唾液或食物时能使其进入食道而避免进入气管。在麻醉后,该功能短暂性丧失,一旦患者胃里存在固状物和液体,就可能会反流到嘴里进而被吸入肺部。

    术前访视工作

    手术是一种有创性治疗,其引起的创伤会导致人体生理功能处于一种高度应激状态,麻醉措施的有效干预虽然能够降低人体的应激反应,但可能会在一定程度上破坏患者生理功能的稳定性。术前访视工作的开展,能使手术医生在术前对患者身心状态及脏器组织状态进行了解,有助于选择合适的麻醉方法,提高手术安全性。

    全身麻醉与局部麻醉的区别

    两种麻醉措施应用场景不同。局部麻醉包括椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等,局部麻醉时患者往往意识清醒,可在满足手术开展需求的同时减少对患者生命体征造成的影响,有效消除局部面积的疼痛,阻断神经元传导来避免大脑感受疼痛;全身麻醉则需要通过呼吸面罩或气管导管使患者吸入麻醉药物,部分可通过静脉进行给药,使患者在接受手术过程中丧失意识,以一种无知觉、无痛觉的状态接受手术。人体失去知觉后,大脑不会通过神经系统感受到任何疼痛信号,在这期间,大脑不能处理任何信息,也不能发出任何指令,从而确保手术顺利开展。

    总之,麻醉是手术过程的重要一环,有效的麻醉措施不仅能够保障手术的顺利开展,也能够为患者健康提供有力保障。

    (作者供职于山东省泰安市第一人民医院), 百拇医药