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肠癌筛查项目知多少
http://www.100md.com 2023年4月20日 医药卫生报 2023.04.20
     □程玉洁

    结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,也是人们广泛关注的健康问题之一。为了对结肠癌进行早期诊断,许多研究从不同角度,包括粪便检测、影像学诊断等方面进行了探索,而粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析是常用于结肠癌和结直肠疾病诊断和筛查的两种检测方法。这两种方法的使用有助于提高结肠癌和结直肠疾病的检测率,从而实现早期诊断和早期治疗。近年来,随着技术的发展和人们对健康问题的日益重视,关于粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析的研究也在不断深入。

    粪便钙卫蛋白是一种人体大肠的标志物,其在结肠癌和结直肠疾病的发生和发展过程中发挥着重要作用。粪便钙卫蛋白的检测可以实现不良病变的早期发现,为早期治疗提供机会。粪便钙卫蛋白的正常值范围是0微克/克~50微克/克;如果超过50微克/克,说明大肠存在炎症。

    隐血定量分析是通过检测人体大肠内的血液量,以检测肠癌等疾病的存在和程度。隐血定量分析分为化学隐血法和免疫隐血法两种。化学隐血法是检测肠道中红细胞的过氧化物反应,免疫隐血法则是采用免疫学方法检测肠道中的血红蛋白。化学隐血法和免疫隐血法的检测结果都可以实现早期的肠道癌症诊断,也有助于进行后续跟踪和治疗。
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    联合使用粪便钙卫蛋白和隐血定量分析,可以提高结肠癌和结直肠疾病的检测准确度和特异性。近年来,大量研究发现,这两种方法联用可以显著提高早期诊断率和筛查率,进一步减少患者的治疗成本和康复时间。未来,随着科技的不断创新,关于粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析的研究还将继续深入。目前,许多技术快速发展,这些技术包括芯片技术、纳米技术、免疫诊断技术、分子生物学技术等。这些技术的应用,将使粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析的结果更加准确、敏感、特异,为早期诊断和治疗提供更好的支持。粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析各有其优点和局限性。

    优点:粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析是两种相对简单、非侵入性的结肠癌和结直肠疾病检测方法。它们的优点:一是非侵入性。相较其他诊断方法,它们不需要进行肠镜检查或者淋巴结活检。二是无痛苦。患者在这项检测中无需忍受疼痛或不适。三是方便操作。这两种检测方法操作起来相对简单,不需要很多技术支持。四是检测效果可靠。使用这两种方法进行诊断,可靠性得到了很好的验证和普及。
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    局限性:粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析也存在一些局限性。一是误检率高。这两种方法对其他非肠癌也有一定的敏感性,误检率相对较高。二是时效性受限制。在某些情况下,患者需要将这两种方法作为长期监测措施,来确保他们一旦发生结肠癌或结直肠疾病,能够及时进行最佳治疗。三是敏感性受限。有些早期结肠癌不一定会引起这两种检测方法的阳性反应。

    众所周知,通过结直肠镜检查及活检确定是否有肿瘤,能够准确地检测出结肠癌。此方法检测结果准确性高,对癌症的早期发现十分有效,因此常用于确诊癌症。但缺点也比较明显,主要是技术难度大、费用高、消耗时间长等问题。因此,早期筛查就显得格外重要。多种肠癌检测方法相互配合,不失为一种有效的策略。结肠癌不再是一种不可防范、难以治疗的疾病。

    粪便钙卫蛋白检测和隐血定量分析这两种检测方法的联用,大大提高了结肠癌的检测率和治疗效果。在今后的研究中,新技术的引入和旧技术的改进,必然会给疾病的诊断和治疗带来帮助。我们应该重视与人体内环境和生活方式相关的健康问题。吸烟、肥胖、饮酒、长期高红肉饮食等,这些不良生活习惯,与结肠癌的发生发展息息相关。因此,除了结肠癌的检测与治疗,人们还应该养成健康的生活习惯。

    (作者供职于上海市松江区中心医院检验科), 百拇医药