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带你了解红斑狼疮
http://www.100md.com 2023年4月22日 医药卫生报 2023.04.22
     □袁胜华

    5月10日为“世界狼疮日”。系统性红斑狼疮好发于女性。那么,什么是系统性红斑狼疮?系统性红斑狼疮的治疗方法有哪些呢?在日常生活中,系统性红斑狼疮患者该如何注意呢?

    什么是系统性红斑狼疮

    系统性红斑狼疮是由自身免疫功能紊乱导致的一种病程迁延、反复发作的弥漫性结缔组织病。该病偏爱女性,除了颜面红斑,还会出现发热、疲乏、关节肿痛、浆膜腔积系统性液、肾脏损伤、神经系统损伤等多种临床表现。病情严重程度因人而异,轻者甚至可以停药观察,重者经过及时有效治疗,也常常可以获得临床改善。该病好发于育龄期女性,10%~20%的系统性红斑狼疮患者从儿童期开始起病。

    系统性红斑狼疮症状及诊断

    症状主要有发热、乏力;关节、肌肉疼痛;皮疹、雷诺现象、光过敏、脱发、口腔溃疡;眼睛干涩、腺体肿胀;胸痛、胸闷、心慌、呼吸急促;头痛、精神异常、癫痫;贫血、血栓;肢体水肿、泡沫尿等。

    当出现疑似症状时,医生会进行下列检查:血常规、尿常规、补体、抗核抗体系列等,抗核抗体阳性,同时具备其他必需的临床和免疫学特征等才可诊断。

    系统性红斑狼疮的治疗方法

    非药物治疗殊为重要,必须做好以下几点。1.进行心理治疗,使患者持乐观态度;2.急性活动期患者要卧床休息,病情稳定的患者可适当工作,但注意勿过劳;3.及早发现和治疗感染;4.避免使用诱发狼疮的药物,如避孕药等;5.避免强阳光暴晒和紫外线辐射;6.缓解期患者才可做防疫注射,但尽可能不用活疫苗。

    对发热及关节痛者,可辅以非甾体类抗炎药;对高血压病、血脂异常、糖尿病、骨质疏松患者,应予以相应治疗;对有精神症状者,可给予降颅内压、抗癫痫、抗抑郁等治疗。

    系统性红斑狼疮日常注意事项

    防晒 不论是否存在皮疹,都要做好防晒,日常穿长袖、长裤,戴帽子和口罩。

    避免过敏食物 油菜、香菜、芹菜、蘑菇、香菇、虾类、蟹类等易致光过敏,应减少食用,如食用则应避免阳光照射。

    不吸烟 烟草会使系统性红斑狼疮病情加重。

    保持运动 运动有助于缓解疼痛、改善关节功能,并可减少抑郁发生,改善睡眠。

    心理调节 做好心理调节,减少生活中的压力。保持良好的心态,有助于疾病康复。同时,亲人也应给予其心理和生活支持,参与到疾病管理中。

    总之,系统性红斑狼疮并不可怕,它不是遗传病,不是传染病,只是一种慢性病,而且是一种可以被良好控制的慢性病,只要保持健康的生活方式,坚持科学就医、规范随访,系统性红斑狼疮完全可以被控制。出现系统性红斑狼疮症状后,须引起重视,及早到医院就医,尽早诊断,尽早排除。

    (作者供职于河南省人民医院皮肤科), http://www.100md.com