胆囊结石术后护理
□郭梅
胆囊结石属于一种胆道系统疾病，通常发生于40岁以上的人。引起胆囊结石的风险因素较多，包括糖尿病、妊娠期、过度肥胖、缺乏运动锻炼、饮食习惯不良等。很多患者早期症状不明显，在进行体检时才发现，这种被称作静止性胆囊结石。若症状较为严重，患者会感觉到显著的疼痛感，这种情况则需要开展手术治疗。对于胆囊结石患者，目前多采用腹腔镜手术治疗的方式，该方式具有创伤小、并发症较少、住院时间短、治愈率高等优势。在手术后，患者比较虚弱，对其进行科学有效的护理干预，有助于帮助患者恢复身体健康。
基本护理
术后，对患者进行严密观察，若其生命体征平稳，则将其运送至普通病房。等患者的麻醉作用消失后，要协助患者将头部向左侧或右侧偏向，以免发生呕吐现象。等患者血压稳定后，协助患者保持半斜坡卧位。鼓励患者尽早下床活动，以缓解术口张力。
心理护理
在手术后，患者会有明显的疼痛感，再加上行动不便，很容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。为了使患者情绪平稳下来，护理人员要主动向患者讲解术后注意事项，引导患者的行为，让患者了解术后可能出现的不良反应，做好心理准备。也要让患者知道术后护理的重要性，以便其更好地配合护理干预，保证治疗效果。也可以通过听音乐或看书等方式，分散患者的注意力，以缓解其不良情绪。
术后监测
术后，要严密监测患者各方面的生命指标，特别是呼吸频率。对患者术后是否存在休克或出血等情况，进行合理评估。有些患者术后会有血糖增高的表现，基于此，护理人员要严密监测其血糖变化情况，以免发生酮症酸中毒。
疼痛护理
指导患者保持舒适体位，以降低疼痛感；也可以根据患者的表现，评估其疼痛程度，比如语气、睡眠、饮食、面部表情等，针对患者的疼痛情况，开展有针对性的护理干预，必要时可给予患者止痛药物。要注意的是，药物可从小剂量开始，慢慢增加。
导管护理
护理人员要固定好导管，并详细观察引流物的颜色和形态。若发现引流物的数量较多，颜色为鲜红色，则需要告知医生进行处理。同时，还要向患者开展导管健康教育，比如讲解置入导管的注意事项、治疗效果等，以免发生非计划性拔管。此外，在进行护理操作时，要严格遵循无菌操作原则，避免发生感染。
饮食护理
术后，早期需禁饮、禁食，待患者首次排气后，可摄入适量的米汤或清水。若患者恢复情况较好，可逐渐过渡到面条、米粥等食物。一般来说，在术后7天即可恢复至正常饮食。需要注意的是，要坚持多餐少食的原则，少吃脂肪含量较高的食物，可以多吃新鲜蔬菜、水果、蛋白质食物等。
运动护理
结合患者机体恢复情况，给予有针对性的运动指导。术后意识清醒、血压平稳者，可行半卧位，术后12小时即可慢慢下床活动。适量活动有助于促进肠胃蠕动，预防下肢静脉血栓。运动强度要适量，循序渐进，不能在过饱或过饿的状态下运动，以身体感到舒适为宜。
(作者供职于河南省夏邑县人民医院普外科), 百拇医药
胆囊结石属于一种胆道系统疾病，通常发生于40岁以上的人。引起胆囊结石的风险因素较多，包括糖尿病、妊娠期、过度肥胖、缺乏运动锻炼、饮食习惯不良等。很多患者早期症状不明显，在进行体检时才发现，这种被称作静止性胆囊结石。若症状较为严重，患者会感觉到显著的疼痛感，这种情况则需要开展手术治疗。对于胆囊结石患者，目前多采用腹腔镜手术治疗的方式，该方式具有创伤小、并发症较少、住院时间短、治愈率高等优势。在手术后，患者比较虚弱，对其进行科学有效的护理干预，有助于帮助患者恢复身体健康。
基本护理
术后，对患者进行严密观察，若其生命体征平稳，则将其运送至普通病房。等患者的麻醉作用消失后，要协助患者将头部向左侧或右侧偏向，以免发生呕吐现象。等患者血压稳定后，协助患者保持半斜坡卧位。鼓励患者尽早下床活动，以缓解术口张力。
心理护理
在手术后，患者会有明显的疼痛感，再加上行动不便，很容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。为了使患者情绪平稳下来，护理人员要主动向患者讲解术后注意事项，引导患者的行为，让患者了解术后可能出现的不良反应，做好心理准备。也要让患者知道术后护理的重要性，以便其更好地配合护理干预，保证治疗效果。也可以通过听音乐或看书等方式，分散患者的注意力，以缓解其不良情绪。
术后监测
术后，要严密监测患者各方面的生命指标，特别是呼吸频率。对患者术后是否存在休克或出血等情况，进行合理评估。有些患者术后会有血糖增高的表现，基于此，护理人员要严密监测其血糖变化情况，以免发生酮症酸中毒。
疼痛护理
指导患者保持舒适体位，以降低疼痛感；也可以根据患者的表现，评估其疼痛程度，比如语气、睡眠、饮食、面部表情等，针对患者的疼痛情况，开展有针对性的护理干预，必要时可给予患者止痛药物。要注意的是，药物可从小剂量开始，慢慢增加。
导管护理
护理人员要固定好导管，并详细观察引流物的颜色和形态。若发现引流物的数量较多，颜色为鲜红色，则需要告知医生进行处理。同时，还要向患者开展导管健康教育，比如讲解置入导管的注意事项、治疗效果等，以免发生非计划性拔管。此外，在进行护理操作时，要严格遵循无菌操作原则，避免发生感染。
饮食护理
术后，早期需禁饮、禁食，待患者首次排气后，可摄入适量的米汤或清水。若患者恢复情况较好，可逐渐过渡到面条、米粥等食物。一般来说，在术后7天即可恢复至正常饮食。需要注意的是，要坚持多餐少食的原则，少吃脂肪含量较高的食物，可以多吃新鲜蔬菜、水果、蛋白质食物等。
运动护理
结合患者机体恢复情况，给予有针对性的运动指导。术后意识清醒、血压平稳者，可行半卧位，术后12小时即可慢慢下床活动。适量活动有助于促进肠胃蠕动，预防下肢静脉血栓。运动强度要适量，循序渐进，不能在过饱或过饿的状态下运动，以身体感到舒适为宜。
(作者供职于河南省夏邑县人民医院普外科), 百拇医药