海姆立克急救法
□杨玉秀
日常生活中，常有人进餐过于急促，导致食物卡喉或不小心吞咽异物进入气道。当发现异物卡喉现象时，应做出紧急处理，学会海姆立克急救法，为自己和他人提供安全保障。
海姆立克急救法的原理
将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压后，球内空气上移，将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海姆立克急救法的物理学原理。
急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450毫升~500毫升的气体，在气体冲击下患者排出异物，气道恢复通畅。
操作过程
简单来说，记住“剪刀、石头、布”的口诀，就基本掌握了海姆立克急救法。“剪刀”是指施救者两个手指并拢，像一个闭合的剪刀，海姆立克急救法的按压点在患者肚脐上方两横指以上的位置。“石头”是指施救者一手握拳，拇指侧的拳眼放在按压点上。“布”是指施救者另一只手抱住拳头，用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部。需要注意的是，儿童和成人的承受力不同，施救时应注意力度。
针对人群
婴幼儿 婴幼儿被异物卡喉时要用5次拍背法和5次压胸法。5次拍背法是将婴幼儿的身体扶于施救者的前臂上，让婴幼儿的头部朝下，用一只手支撑婴幼儿的头部和颈部，另一只手掌的掌跟在婴幼儿背部两肩胛骨之间叩击5次。
5次压胸法是让婴幼儿躺在坚硬的地面上或床板上或施救者的大腿上，用一只手托住婴幼儿的头部和颈部，用另一只手的中指和食指同时发力，冲击压迫婴幼儿胸部，动作要轻柔，但速度要快，按压5次后观察婴幼儿的反应。
儿童 施救者从儿童的背后，双手放在儿童肋骨正下方，一手握拳，另一只手抱住拳头，迅速以45度角向上收紧按压，连续且有规律的重复动作，直至异物从儿童的口中冲出，儿童能够顺利呼吸为止。
成人 将患者两腿分开，施救者从患者背后将其环抱，施救者一手握拳，另一只手抱住拳头，双臂用力向上收紧，快速而有力的向上方冲击，连续重复动作数次后，观察患者的反应情况，直至异物排出。
如何自救
如果患者被异物卡喉时身旁没有人，应立即拨打120，同时采取自救措施。
患者一只手握拳，用拇指一侧顶住自己的上腹部，在自己的肋部下方和肚脐上方处，用另一只手抱住握拳的手，并迅速用力向上挤压，重复动作，直至异物排出。
自救时，患者还可以依靠在一个固定的水平物体上，如桌子边缘、椅子靠背处等，用物体的边缘对自身上腹部施压，对准方向，用向上的冲击力，重复挤压动作，直至异物排出。
生活中，大家除了要学会海姆立克急救法，平时在吃东西时还要注意，尤其是老人和孩子，不要在仰卧、走路、玩耍时进食，避免被异物卡喉。
(作者供职于聊城市人民医院), http://www.100md.com
日常生活中，常有人进餐过于急促，导致食物卡喉或不小心吞咽异物进入气道。当发现异物卡喉现象时，应做出紧急处理，学会海姆立克急救法，为自己和他人提供安全保障。
海姆立克急救法的原理
将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压后，球内空气上移，将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海姆立克急救法的物理学原理。
急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔(气管和肺)内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450毫升~500毫升的气体，在气体冲击下患者排出异物，气道恢复通畅。
操作过程
简单来说，记住“剪刀、石头、布”的口诀，就基本掌握了海姆立克急救法。“剪刀”是指施救者两个手指并拢，像一个闭合的剪刀，海姆立克急救法的按压点在患者肚脐上方两横指以上的位置。“石头”是指施救者一手握拳，拇指侧的拳眼放在按压点上。“布”是指施救者另一只手抱住拳头，用向上、向内的力量，冲击患者的上腹部。需要注意的是，儿童和成人的承受力不同，施救时应注意力度。
针对人群
婴幼儿 婴幼儿被异物卡喉时要用5次拍背法和5次压胸法。5次拍背法是将婴幼儿的身体扶于施救者的前臂上，让婴幼儿的头部朝下，用一只手支撑婴幼儿的头部和颈部，另一只手掌的掌跟在婴幼儿背部两肩胛骨之间叩击5次。
5次压胸法是让婴幼儿躺在坚硬的地面上或床板上或施救者的大腿上，用一只手托住婴幼儿的头部和颈部，用另一只手的中指和食指同时发力，冲击压迫婴幼儿胸部，动作要轻柔，但速度要快，按压5次后观察婴幼儿的反应。
儿童 施救者从儿童的背后，双手放在儿童肋骨正下方，一手握拳，另一只手抱住拳头，迅速以45度角向上收紧按压，连续且有规律的重复动作，直至异物从儿童的口中冲出，儿童能够顺利呼吸为止。
成人 将患者两腿分开，施救者从患者背后将其环抱，施救者一手握拳，另一只手抱住拳头，双臂用力向上收紧，快速而有力的向上方冲击，连续重复动作数次后，观察患者的反应情况，直至异物排出。
如何自救
如果患者被异物卡喉时身旁没有人，应立即拨打120，同时采取自救措施。
患者一只手握拳，用拇指一侧顶住自己的上腹部，在自己的肋部下方和肚脐上方处，用另一只手抱住握拳的手，并迅速用力向上挤压，重复动作，直至异物排出。
自救时，患者还可以依靠在一个固定的水平物体上，如桌子边缘、椅子靠背处等，用物体的边缘对自身上腹部施压，对准方向，用向上的冲击力，重复挤压动作，直至异物排出。
生活中，大家除了要学会海姆立克急救法，平时在吃东西时还要注意，尤其是老人和孩子，不要在仰卧、走路、玩耍时进食，避免被异物卡喉。
(作者供职于聊城市人民医院), http://www.100md.com