放疗知识知多少
□庞然然
什么是放疗
放射治疗，简称放疗。放疗是一种利用高能量射线或其他形式的辐射对疾病进行治疗的临床手段。放疗是目前临床上治疗肿瘤的三大主要手段之一，它与手术一样，均属于局部治疗手段，70%以上的肿瘤患者在病程的不同阶段需要接受放疗。放疗在肿瘤治疗中，既可以单独使用，也可以与手术、化疗等联合使用。放疗的适应证非常广泛，可以治疗多种肿瘤，如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、直肠癌、泌尿生殖系统肿瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、脑瘤、皮肤癌、肉瘤等。
放疗的原理
放疗的基本原理是利用高能量辐射(X射线、γ射线、电子束等)破坏细胞的DNA(脱氧核糖核酸)，使其无法再进行生长和分裂，从而达到治疗肿瘤的目的。
放疗时可以选择不同的辐射源，以适应不同类型和不同部位的肿瘤。放疗可以是根治性的，也可以是姑息性的。对非恶性疾病如瘢痕疙瘩，也可以进行放疗。放疗可以是外照射的，也可以是内照射的。目前，肿瘤放疗中最常用的是外照射。
外照射是将放射线从患者的身体外部向肿瘤部位照射，可以精确控制放射线的方向和剂量，以减少对周围正常组织的损伤。内照射则是将放射源密封后直接置入治疗的组织内或放入人体的天然腔隙内，直接照射肿瘤。
放疗的副作用
放疗对人体有一定副作用，主要是影响正常细胞。
1.皮肤反应：照射部位的皮肤会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时可能出现皮肤糜烂和溃疡。
2.恶心和呕吐：放疗可能导致胃肠道不适，引起恶心、呕吐等症状。
3.疲劳和乏力：放疗可能会使患者感到疲劳和乏力。
4.骨髓抑制：放疗可能导致血液中的白细胞、红细胞、血小板数量减少，导致感染、贫血和出血等。
5.口腔反应：放疗可能会损伤口腔黏膜，引起口干、口臭、口腔炎等。
6.食欲不振：放疗可能导致患者食欲不振，进而影响营养摄入和身体康复。
7.内分泌功能低下：放疗可能会对垂体、甲状腺、性腺造成损伤，导致内分泌功能低下。
以上是常见的放疗副作用，不是每个患者都会有。如果出现不适，患者应该及时告知医生，医生会给予相应的治疗。
除了这些常见的副作用外，放疗还可能引起一些慢性后遗症，包括：
1.智力受损：放疗可能会损伤脑部组织，导致智力下降、记忆力减退等。
2.生殖功能障碍：放疗可能会损伤生殖器官，导致生殖功能障碍。
3.二次癌：放疗可能会增加患者发生二次癌的风险，这是因为放疗对正常细胞和癌细胞都有杀伤作用，而癌细胞可能对放疗有一定耐受性，从而导致一些癌细胞在放疗后得以存活并再次生长。
4.放射性脑病：放疗可能会损伤脑部组织，导致神经系统疾病，如放射性脑病等。
在进行放疗前，患者要认真了解放疗的副作用和风险，听从医生的建议。在放疗过程中，患者应该注意身体的变化，并及时告知医生。此外，患者还可以通过合理饮食、适当的运动和心理支持等方式来减轻放疗的副作用。
(作者供职于河南科技大学第一附属医院肿瘤放疗科), 百拇医药
什么是放疗
放射治疗，简称放疗。放疗是一种利用高能量射线或其他形式的辐射对疾病进行治疗的临床手段。放疗是目前临床上治疗肿瘤的三大主要手段之一，它与手术一样，均属于局部治疗手段，70%以上的肿瘤患者在病程的不同阶段需要接受放疗。放疗在肿瘤治疗中，既可以单独使用，也可以与手术、化疗等联合使用。放疗的适应证非常广泛，可以治疗多种肿瘤，如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、直肠癌、泌尿生殖系统肿瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、脑瘤、皮肤癌、肉瘤等。
放疗的原理
放疗的基本原理是利用高能量辐射(X射线、γ射线、电子束等)破坏细胞的DNA(脱氧核糖核酸)，使其无法再进行生长和分裂，从而达到治疗肿瘤的目的。
放疗时可以选择不同的辐射源，以适应不同类型和不同部位的肿瘤。放疗可以是根治性的，也可以是姑息性的。对非恶性疾病如瘢痕疙瘩，也可以进行放疗。放疗可以是外照射的，也可以是内照射的。目前，肿瘤放疗中最常用的是外照射。
外照射是将放射线从患者的身体外部向肿瘤部位照射，可以精确控制放射线的方向和剂量，以减少对周围正常组织的损伤。内照射则是将放射源密封后直接置入治疗的组织内或放入人体的天然腔隙内，直接照射肿瘤。
放疗的副作用
放疗对人体有一定副作用，主要是影响正常细胞。
1.皮肤反应：照射部位的皮肤会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时可能出现皮肤糜烂和溃疡。
2.恶心和呕吐：放疗可能导致胃肠道不适，引起恶心、呕吐等症状。
3.疲劳和乏力：放疗可能会使患者感到疲劳和乏力。
4.骨髓抑制：放疗可能导致血液中的白细胞、红细胞、血小板数量减少，导致感染、贫血和出血等。
5.口腔反应：放疗可能会损伤口腔黏膜，引起口干、口臭、口腔炎等。
6.食欲不振：放疗可能导致患者食欲不振，进而影响营养摄入和身体康复。
7.内分泌功能低下：放疗可能会对垂体、甲状腺、性腺造成损伤，导致内分泌功能低下。
以上是常见的放疗副作用，不是每个患者都会有。如果出现不适，患者应该及时告知医生，医生会给予相应的治疗。
除了这些常见的副作用外，放疗还可能引起一些慢性后遗症，包括：
1.智力受损：放疗可能会损伤脑部组织，导致智力下降、记忆力减退等。
2.生殖功能障碍：放疗可能会损伤生殖器官，导致生殖功能障碍。
3.二次癌：放疗可能会增加患者发生二次癌的风险，这是因为放疗对正常细胞和癌细胞都有杀伤作用，而癌细胞可能对放疗有一定耐受性，从而导致一些癌细胞在放疗后得以存活并再次生长。
4.放射性脑病：放疗可能会损伤脑部组织，导致神经系统疾病，如放射性脑病等。
在进行放疗前，患者要认真了解放疗的副作用和风险，听从医生的建议。在放疗过程中，患者应该注意身体的变化，并及时告知医生。此外，患者还可以通过合理饮食、适当的运动和心理支持等方式来减轻放疗的副作用。
(作者供职于河南科技大学第一附属医院肿瘤放疗科), 百拇医药