预防糖尿病足的关键点
□韩郁壬
高危因素
糖尿病足之所以集中发生在糖尿病患者(糖友)身上，其中有一部分原因是患者欠缺该疾病的相关知识，不能及时识别和处理高危因素。具体的高危因素如下：
1.如果糖友的病程已经超过10年，或者长期控制血糖效果较差，那么，糖友的下肢血液极易呈现高凝状态，从而极有可能出现糖尿病足症状。
2.如果糖友因神经病变出现肢体麻木、感觉减退、汗液分泌障碍等，均容易导致皮肤损伤，且不易修复，最终导致患糖尿病足的概率增加。
3.如果糖友存在血管病变情况，下肢血管可能会受到严重损害，以致血管狭窄或封闭，从而使足部出血缺氧，一旦形成伤口，很难愈合，最终可能会发展成糖尿病足。
如果糖友的鞋袜穿着不合适，容易导致足部皮肤受损。除了烫伤、擦伤等外，大多数糖友还会受其他意外情况影响，导致组织损伤，这些受伤后的影响也是糖尿病足发病的因素。
预防措施
控制血糖 患糖尿病足的糖友应该正确监测血糖，并根据医嘱选择合适的降糖药物；一年最少应进行两次糖化血红蛋白测定，以控制血糖水平。通过这项检查，患者可以获得过去2个月~3个月的血糖水平变化情况。如果检测出的血糖水平高于目标值，糖友可能需要调整个人生活习惯，比如按照医生的嘱咐调整药物等。
调整饮食 膳食限制的关键在于合理调整饮食结构，并且要控制总热量，注重营养均衡，选择多样化、营养丰富的食品；尽量避免摄入含糖量较高的食品，倡导少食多餐，以保障身体健康。
正确修剪指甲 在剪脚指甲之前要先用温水洗脚，洗脚以后用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻擦干，建议用白色毛巾擦脚，以便及时发现是否有血迹或脓液。修剪指甲时光线要充足，比如视力较差或手容易发抖，要由家人来帮助修剪。修剪指甲要避免伤及甲沟，指甲不要剪得太短，也不要太靠近皮肤，一般剪到与指尖同一水平即可。
不穿过紧的袜子 糖友穿的袜子很重要，袜口一旦过紧，就会影响脚部血液循环，长期下去，会导致脚部水肿、发凉、腿脚麻木等。糖友要穿具有良好弹性和轻薄质地的棉袜。
谨慎选择鞋子 通常来讲，大多数人的足部损伤不会像手部损伤那么敏锐，但仍有可能发生伤害。当糖友脚被磨破后，通常会发现伤口已经很久没有处理，这对糖友来说是有风险的，如果发生感染可能会引起脚部疾病。因此，糖友在选鞋时应该仔细挑选，要选择柔软或鞋形较宽松的鞋子。
定期进行足部检查 糖友每年应定期接受完整的下肢检查，包括足部颜色，是否有溃疡，是否有足部肿胀和足部畸形。早发现、及早治疗，是减少糖尿病足危害、提高生活质量的有效途径。
以上就是预防糖尿病足的几个关键点。在日常生活中，糖友还应做好足部的自我检查；如果发现异常情况，一定要及时到正规医院就诊。
(作者供职于郑州大学第一附属医院内科医学部), http://www.100md.com
高危因素
糖尿病足之所以集中发生在糖尿病患者(糖友)身上，其中有一部分原因是患者欠缺该疾病的相关知识，不能及时识别和处理高危因素。具体的高危因素如下：
1.如果糖友的病程已经超过10年，或者长期控制血糖效果较差，那么，糖友的下肢血液极易呈现高凝状态，从而极有可能出现糖尿病足症状。
2.如果糖友因神经病变出现肢体麻木、感觉减退、汗液分泌障碍等，均容易导致皮肤损伤，且不易修复，最终导致患糖尿病足的概率增加。
3.如果糖友存在血管病变情况，下肢血管可能会受到严重损害，以致血管狭窄或封闭，从而使足部出血缺氧，一旦形成伤口，很难愈合，最终可能会发展成糖尿病足。
如果糖友的鞋袜穿着不合适，容易导致足部皮肤受损。除了烫伤、擦伤等外，大多数糖友还会受其他意外情况影响，导致组织损伤，这些受伤后的影响也是糖尿病足发病的因素。
预防措施
控制血糖 患糖尿病足的糖友应该正确监测血糖，并根据医嘱选择合适的降糖药物；一年最少应进行两次糖化血红蛋白测定，以控制血糖水平。通过这项检查，患者可以获得过去2个月~3个月的血糖水平变化情况。如果检测出的血糖水平高于目标值，糖友可能需要调整个人生活习惯，比如按照医生的嘱咐调整药物等。
调整饮食 膳食限制的关键在于合理调整饮食结构，并且要控制总热量，注重营养均衡，选择多样化、营养丰富的食品；尽量避免摄入含糖量较高的食品，倡导少食多餐，以保障身体健康。
正确修剪指甲 在剪脚指甲之前要先用温水洗脚，洗脚以后用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻擦干，建议用白色毛巾擦脚，以便及时发现是否有血迹或脓液。修剪指甲时光线要充足，比如视力较差或手容易发抖，要由家人来帮助修剪。修剪指甲要避免伤及甲沟，指甲不要剪得太短，也不要太靠近皮肤，一般剪到与指尖同一水平即可。
不穿过紧的袜子 糖友穿的袜子很重要，袜口一旦过紧，就会影响脚部血液循环，长期下去，会导致脚部水肿、发凉、腿脚麻木等。糖友要穿具有良好弹性和轻薄质地的棉袜。
谨慎选择鞋子 通常来讲，大多数人的足部损伤不会像手部损伤那么敏锐，但仍有可能发生伤害。当糖友脚被磨破后，通常会发现伤口已经很久没有处理，这对糖友来说是有风险的，如果发生感染可能会引起脚部疾病。因此，糖友在选鞋时应该仔细挑选，要选择柔软或鞋形较宽松的鞋子。
定期进行足部检查 糖友每年应定期接受完整的下肢检查，包括足部颜色，是否有溃疡，是否有足部肿胀和足部畸形。早发现、及早治疗，是减少糖尿病足危害、提高生活质量的有效途径。
以上就是预防糖尿病足的几个关键点。在日常生活中，糖友还应做好足部的自我检查；如果发现异常情况，一定要及时到正规医院就诊。
(作者供职于郑州大学第一附属医院内科医学部), http://www.100md.com