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“吃出来的疾病”——胰腺炎
http://www.100md.com 2023年5月13日 医药卫生报 2023.05.13
     □肖博

    发病病因

    胰腺炎的病因非常复杂,目前已知的发病原因包括以下几点。

    饮食因素 过度饮酒,以及摄入大量高脂肪、高蛋白、高糖分的食物,会对胰腺造成伤害,从而引发胰腺炎。

    药物因素 某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素、营养补充剂等,都会对胰腺造成伤害,引发胰腺炎。

    感染因素 细菌和病毒感染,如流行性感冒、腮腺炎等,也会引起胰腺炎。

    胆石症 胆石症是导致急性胰腺炎的主要原因之一。当胆囊内胆固醇结石或胆汁瘀积时,会引起胆汁反流到胰腺内,从而引发胰腺炎。

    遗传因素 遗传因素也会诱发胰腺炎,如胰腺发育异常、胰岛素依赖性糖尿病等。

    主要症状

    虽然胰腺炎的临床表现因病情轻重有所不同,但是以下症状是比较常见的。

    腹痛 胰腺炎的主要症状是中上腹部或左上腹部剧烈疼痛,通常会向后背放射,疼痛会随着患者进食、饮水或仰卧位姿势而加剧。

    恶心、呕吐 由于胰腺炎会引起胃肠道功能障碍,患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。

    高热、腹泻 病情严重的胰腺炎患者会出现全身炎症反应,表现为高热、腹泻等症状。

    腹部肿胀 在一部分慢性胰腺炎患者中,胰腺纤维化和水肿会引起腹部肿胀、腹胀等症状。

    如何治疗

    对于急性胰腺炎患者,要早诊断和早治疗,减轻炎症反应和疼痛症状。轻度急性胰腺炎患者可以保守治疗,例如禁食、静脉输液等,重度急性胰腺炎患者需要进行手术治疗。

    在控制疼痛方面,医生会给患者开一些止痛药物,如吗啡等。此外,对于严重疼痛的患者,需要进行神经阻滞治疗或手术治疗。

    胰腺炎常见的并发症包括胰腺脓肿、胆汁瘀积、肾功能不全等,患者需要及时进行治疗。

    在治疗原发病方面,若患者有结石或者炎症等情况,需要进行相应的治疗。

    急性胰腺炎患者需要在医生的指导下摄入清淡、易消化的食物,同时避免大量摄入高脂肪、高蛋白食物。

    针对感染性胰腺炎患者,需要使用抗生素治疗,一般治疗时间为7天~14天。

    慢性胰腺炎的主要治疗方法是调整患者的生活习惯和饮食习惯,控制疼痛,防止并发症的发生。患者要戒烟、戒酒,合理饮食,保持健康的生活方式。

    慢性胰腺炎患者需要注意饮食调理,减少高脂肪、高糖分、高蛋白等食物的摄入量,尽量选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、瘦肉、蔬菜、水果等,有利于身体康复。

    此外,患者要适当控制体重,避免长时间处于饥饿状态,不能暴饮暴食;烟草和酒精是胰腺炎的主要诱因之一,因此患者应戒烟限酒,减少其对身体的危害;慢性胰腺炎患者会出现剧烈的腹痛症状,可以采用药物治疗、物理治疗等措施缓解疼痛;慢性胰腺炎容易发生并发症,如胰腺假性囊肿、胆道疾病等,患者需要做好预防工作;注意个人卫生,细菌感染也是引起胰腺炎的因素之一,因此保持良好的个人卫生是预防胰腺炎的重要措施之一。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院消化内科), 百拇医药