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高血压病怎样科学管理
http://www.100md.com 2023年5月18日 医药卫生报 2023.05.18
     □石小静

    高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,常引起心、脑、肾等组织脏器的并发症,严重危害人类健康。有些患者对高血压病的认识存在误区,干扰了高血压病的规范治疗。

    高血压的危险因素

    老年人患高血压病,主要原因有血容量增大、血管弹性下降、外周小动脉硬化、管腔狭窄等。血容量是人体血管中血液总量,血容量增大,血压就会升高。血管的弹性是调节血压最好的因素。血管弹性差,遇到血压升高血管无法变粗,接触血液的面积无法增大,血压也就无法降低。如果外周小动脉比较窄、弹性差,血液就无法顺畅通过,会有大量血液滞留在大动脉或主动脉,血压就会随之升高。老年人高血压病是病理改变,需要积极治疗。

    凭感觉用药,根据症状估计血压高低

    血压的高低与症状轻重不一定有关系。大部分高血压病患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高血压水平,没有不适的感觉,直到发生脑梗死后才发现自己患有高血压病。因此,凭感觉用药,根据症状估计血压高低是不科学的。

    不愿意尽早用药

    血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身血管,损害心、脑、肾等器官,干预得越早,对身体的损害程度也就越低。高血压病患者不要等疾病已经损害到身体的时候再用药,到那时便已经失去了最佳治疗时机。

    血压正常了就停药

    高血压病定义为未使用降压药物情况下:收缩压≥140毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕)和(或)舒张压≥90毫米汞柱。高血压病不能治愈,只能通过综合治疗进行控制,这就需要长期服用降压药。坚持服药是高血压病患者的“长寿之路”。高血压病患者不能随意停药。

    只要服药,就不用担心了

    药物治疗应建立在健康生活方式的基础上,吸烟、过量饮酒、高盐饮食等不良习惯应加以控制。很多高血压病患者服用过两三种降压药物,但血压仍难达标,也就是这个原因导致的。

    只服药不看效果

    服药并不能保证血压长期稳定达标。患者要坚持定期对血压进行监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样联合用药,才能使血压更加稳定。

    (作者供职于临颍县妇幼保健院内科), 百拇医药