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脑血管病的11种危险因素
http://www.100md.com 2023年5月18日 医药卫生报 2023.05.18
     □刘雷风

    心脑血管病一直是我国死亡率较高的疾病之一,而脑卒中更是高居榜首。以脑卒中为主的脑血管病是可防可控的,控制好致病的危险因素,就可以最大限度地预防脑血管病的发生。今天就为大家科普一下脑血管病的11种危险因素。

    一、高血压

    长期血压升高者(尤其是还未服药控制者),会损伤血管内壁,促使脑动脉硬化发生。解决办法为生活方式干预加药物控制血压。

    二、吸烟

    烟草中的有害物质会加速动脉硬化,还会刺激交感神经,使血管发生收缩、痉挛,引起血压升高,甚至诱发心梗、脑梗。解决办法为科学戒烟。

    三、糖尿病

    血糖升高,会加速动脉硬化的进程,大大增加脑血管病风险。解决办法为生活方式干预加药物控制血糖。

    四、心房颤动

    心房颤动的患者心脏易形成血栓,而血栓脱落随着血流移动到脑血管中发生堵塞,则形成脑梗。解决办法为药物抗凝、消融或外科手术。

    五、血脂异常

    血脂中的“高密度脂蛋白胆固醇”过低,或其他血脂胆固醇指标升高,都可使脂类沉积在血管壁形成斑块,使动脉变窄造成缺血缺氧,也就是人们常说的动脉硬化。解决办法为生活方式干预加药物调节血脂。

    六、颈动脉狭窄

    颈动脉发生动脉硬化,形成斑块造成狭窄,可能影响大脑供血,一旦斑块脱落形成血栓随血流进入脑血管,还会引起脑栓塞。解决办法为药物稳定斑块或进行内膜剥脱手术。

    七、缺乏运动

    缺乏运动是造成很多疾病的原因之一,其死亡风险甚至可与糖尿病相提并论。解决办法为避免久坐、规律进行有氧运动等。

    八、肥胖

    肥胖者的身体常处于一种代谢紊乱和慢性炎症状态,与大家常说的“三高”互为因果,会促使动脉硬化,增加心脑血管病风险。解决办法为科学减重或进行减重手术等。

    九、饮酒

    饮酒尤其是过量饮酒,会引起血压升高,影响血小板凝集,可诱发脑出血等急症,也会促使动脉硬化。解决办法为限制饮酒。

    十、高同型半胱氨酸升高

    同型半胱氨酸是体检时常见的一个指标,它的升高会增加脑卒中的风险,尤其是伴有高血压、心血管病的患者。解决办法为口服叶酸。

    十一、睡眠呼吸暂停

    睡眠呼吸暂停可引起血压忽高忽低的波动,从而增加心脑血管病的风险。解决办法为矫治器或呼吸机治疗等。

    在这11条可控的脑血管病危险因素中,如果占的条数越多、每条程度越严重,将来患脑血管病的风险就越大。相反,所占条数越少,每条控制得越得当,则患脑血管病的风险会大大减小。健康生活方式是健康的基础,可以帮助有效预防脑血管疾病。

    (作者供职于南阳市宛城区第一人民医院内一科), http://www.100md.com