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如何减轻中药治疗肝病的毒副作用
http://www.100md.com 2023年5月20日 医药卫生报 2023.05.20
     □叶晓滨

    肝病是一种常见疾病,中药在肝病治疗中起着重要的作用,但服用中药在肝病治疗中也存在一些毒副作用,对肝病患者的治疗和健康带来了一定风险。本文将介绍如何减轻中药在肝病治疗中的毒副作用。

    肝病是指肝脏发生的各种病变,包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。中药治疗肝病的原理是通过中药的药理作用,修复肝脏组织损伤,提高免疫力和肝功能。

    中药具有治疗作用,但是也有一定的毒性和副作用。在肝病治疗中,中药的毒副作用表现为肝功损伤、药物性肝损害、中毒性肝炎等。

    避免或减轻中药在肝病治疗中的毒副作用,可以从以下几个方面入手:

    合理用药 严格掌握中药剂量和煎制方法,避免使用有毒中药和禁忌药物。有毒中药如生附子、生天南星等,在肝功能不良的患者中应慎用或禁用;禁忌药物如对乙酰氨基酚等,对肝脏有明显的损害作用。

    规范用药 联合使用西药和中药,既可以加强肝病治疗效果,又可以减轻药物毒副作用。根据患者肝功能状况调整用药方案,对于肝功能较差的患者,中药应适当减量或延长用药间隔。患者服药期间,应监测用药效果和副作用,定期检测肝功能指标,包括血清转氨酶、白蛋白、胆红素等。同时注意观察患者用药后的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等症状,如果出现,及时调整用药方案。此外,在中药治疗肝病时,必须根据医生的医嘱,选择合适的中药配方,避免过量使用中药。

    药材的质量和来源 为了确保中药的安全性,需要选择高质量的中药材和制剂。尽量选择有品牌和信誉度的药厂或药店购买中药制剂,并注意防止购买假冒伪劣产品;患者应尽量避免自己在家中制作中药制剂,因为没有专业的设备和技术,容易影响中药的质量和药效,增加不良反应发生的风险。

    生活方式 肝病患者还应注意饮食卫生和保持健康的生活方式,加强锻炼,提高身体免疫力,促进肝功能的恢复,更好地应对肝病和治疗带来的挑战。如果出现任何不适或不良反应,应及时就医,以便调整治疗方案并及时采取措施。

    监测和随访 在中药治疗肝病期间,患者应定期进行肝功能、肾功能、血常规等相关检查,以了解疾病的进展和治疗效果,及时发现和处理任何不良反应或并发症。对于长期服用中药的患者,还应定期进行超声检查或其他影像学检查。

    中药在肝病治疗中的应用是一种较为可靠、有效的治疗方法,但也需要严格的质量控制和安全使用,以免造成不良影响。对于肝病患者来说,选择中药治疗时应该慎重考虑,遵循医生的指示,并注意中药的质量和来源,以及合理使用、监测和随访,保证患者的健康和安全。

    (作者供职于厦门市思明区筼筜街道社区卫生服务中心), http://www.100md.com