脑出血后神经系统会出现哪些症状
□王彦忠
脑出血是中老年人比较常见的一种疾病，患者往往因为情绪激动、用力过猛等因素突然发病，造成脑实质出血。病情控制后，患者可能会出现不同程度的后遗症，一般表现为不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等神经系统异常。
脑出血后遗症在临床上并不典型，往往慢性起病，轻型患者早期发现并通过及时治疗往往预后尚可，重型患者治疗难度较大，严重时会遗留神经系统后遗症，需要采用药物治疗联合其他治疗的方式进行综合治疗。
易发人群
高龄患者。年龄较大的患者在发生重大疾病时功能恢复较慢，遗留神经系统后遗症的可能性也越大。
累及内囊等部位脑出血的人群。不同部位的出血，患者脑功能受损的程度不同，累及内囊等部位的出血，病情急重，比较容易遗留后遗症。
既往脑出血量较大的人群。脑出血量的多少直接影响患者症状的严重程度，脑出血量越大，影响正常脑组织的范围越大，越容易遗留神经系统后遗症。
典型的神经系统后遗症症状
偏瘫 脑出血最常见的后遗症是偏瘫，具体表现为患者一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损。
精神和智力障碍 如果患者的脑出血范围较大或是多次复发，可能会引起不同程度的精神和智力障碍，如人格或性格的改变、消极悲观、郁郁寡欢、精神萎靡、易激动等。
失语 运动性失语表现为患者能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思；感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话；命名性失语表现为患者看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。
认知功能障碍 表现为患者的记忆力、理解能力、逻辑思维能力、计算能力、执行功能能力的下降。具体表现为容易遗忘刚发生的事情、失去对常识的认知、失去先前熟悉的技能、无法完成简单的任务等。
其他症状 脑出血患者还可出现其他症状，比如不同程度的头疼、恶心、注意力不集中、睡眠质量下降、耳鸣、眼花、出汗、心悸、走路不稳、颈项酸痛、疲乏、身体虚弱无力等。
脑出血后遗症的治疗
脑出血患者的后遗症治疗主要包括专业康复训练和家庭康复指导，如肢体功能锻炼、语言训练等，同时还可采用理疗、按摩、针灸、高压氧等方法，促进其功能恢复。健康宣教和心理疏导，可以调动脑出血患者和家属的积极性和主动性，树立战胜疾病、乐观生活的信心。
脑出血引起的神经系统症状会降低患者的生活质量，部分患者的脑出血症状会多次反复出现。因此，建议脑出血患者在生活中积极防治，控制血压、保持情绪稳定，养成良好的生活习惯，定期到医院复查。
(作者供职于内黄县人民医院神经内三科), 百拇医药
脑出血是中老年人比较常见的一种疾病，患者往往因为情绪激动、用力过猛等因素突然发病，造成脑实质出血。病情控制后，患者可能会出现不同程度的后遗症，一般表现为不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等神经系统异常。
脑出血后遗症在临床上并不典型，往往慢性起病，轻型患者早期发现并通过及时治疗往往预后尚可，重型患者治疗难度较大，严重时会遗留神经系统后遗症，需要采用药物治疗联合其他治疗的方式进行综合治疗。
易发人群
高龄患者。年龄较大的患者在发生重大疾病时功能恢复较慢，遗留神经系统后遗症的可能性也越大。
累及内囊等部位脑出血的人群。不同部位的出血，患者脑功能受损的程度不同，累及内囊等部位的出血，病情急重，比较容易遗留后遗症。
既往脑出血量较大的人群。脑出血量的多少直接影响患者症状的严重程度，脑出血量越大，影响正常脑组织的范围越大，越容易遗留神经系统后遗症。
典型的神经系统后遗症症状
偏瘫 脑出血最常见的后遗症是偏瘫，具体表现为患者一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损。
精神和智力障碍 如果患者的脑出血范围较大或是多次复发，可能会引起不同程度的精神和智力障碍，如人格或性格的改变、消极悲观、郁郁寡欢、精神萎靡、易激动等。
失语 运动性失语表现为患者能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思；感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，表现为答非所问，自说自话；命名性失语表现为患者看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。
认知功能障碍 表现为患者的记忆力、理解能力、逻辑思维能力、计算能力、执行功能能力的下降。具体表现为容易遗忘刚发生的事情、失去对常识的认知、失去先前熟悉的技能、无法完成简单的任务等。
其他症状 脑出血患者还可出现其他症状，比如不同程度的头疼、恶心、注意力不集中、睡眠质量下降、耳鸣、眼花、出汗、心悸、走路不稳、颈项酸痛、疲乏、身体虚弱无力等。
脑出血后遗症的治疗
脑出血患者的后遗症治疗主要包括专业康复训练和家庭康复指导，如肢体功能锻炼、语言训练等，同时还可采用理疗、按摩、针灸、高压氧等方法，促进其功能恢复。健康宣教和心理疏导，可以调动脑出血患者和家属的积极性和主动性，树立战胜疾病、乐观生活的信心。
脑出血引起的神经系统症状会降低患者的生活质量，部分患者的脑出血症状会多次反复出现。因此，建议脑出血患者在生活中积极防治，控制血压、保持情绪稳定，养成良好的生活习惯，定期到医院复查。
(作者供职于内黄县人民医院神经内三科), 百拇医药