当前位置: 首页 > 期刊 > 《医药卫生报》 > 2023.05.27
编号:43711
脑震荡后要注意什么
http://www.100md.com 2023年5月27日 医药卫生报 2023.05.27
     □杨爱民

    周末的一天清晨,邻居家的宝爸带着小宝在小区里荡秋千。宝爸、小宝二人其乐融融,欢声笑语不断在阳光明媚的小区响起。不料,父子俩玩得太兴奋了,结果一不小心,小宝头朝下,重重地摔在地上。宝爸吓坏了,急忙带着小宝直奔医院急诊室。医生为小宝做了详细检查,连头部CT(计算机层析成像)检查都做了,结果除了小宝的头皮上肿了个大包,啥也没发现。急诊神经外科医生告诉宝爸:“孩子颅内没有出血和骨折,回家吧!没事儿,不舒服再来。”小宝被带回了家。回家后几天,小宝每天都是萎靡不振的,还记不住事情,吃饭、睡觉都不好。老人说:“哎呀,孩子会不会是脑震荡?以后别再有啥问题呀!”

    这样的场景是不是感到很熟悉?脑震荡,这个老百姓相当熟悉的词,究竟有着什么样的含义呢?

    从神经外科学的角度讲,脑震荡是指头部遭受外伤后,即刻发生短暂的脑功能障碍,临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查结果提示无阳性体征。脑震荡是程度最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈,多数患者在2周内恢复正常,预后良好。常规检查结果提示病理无明显变化,包括腰椎穿刺化验结果提示脑脊液压力和指标正常;颅骨X线检查结果提示无骨折;颅脑CT扫描可见颅骨及颅内无明显异常改变;脑电图检查结果多数正常。关于脑震荡发生机制,至今仍有许多争论。一般的颅脑外伤后脑震荡,老百姓是无须担心的。

    但是在临床上,也有一些患者在经历过轻微外伤后出现数周至数年的持续性神经系统或精神症状,包括持续或间断头晕、头痛、认知功能障碍、行为障碍、情绪障碍、睡眠障碍等,严重影响工作和生活,患者本身极其痛苦,但是往往周围的人无法理解。在这方面,国外的研究水平和关注度远远高于国内,美国甚至专门为此拍了电影,以反映这部分人群的状态。在国内,基础研究还远远不够。

    脑震荡后可以进行相关护理,主要有以下几点。

    1.休息:脑震荡后需要注意休息,避免剧烈运动和过度疲劳,保证足够的睡眠时间。

    2.观察症状:脑震荡后的患者需要密切观察自身的症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等,并及时报告医师。

    3.饮食:脑震荡后的患者需要注意饮食,避免过度饮酒、吃辛辣刺激性食物和过于油腻的食物。

    4.控制情绪:脑震荡后的患者需要控制情绪,避免过度激动、紧张和焦虑。

    5.遵医嘱用药:脑震荡后的患者需要遵照医生的嘱咐用药,如服用止痛药、抗恶心药等,不可自行用药。

    6.定期复诊:脑震荡后的患者需要定期复诊,进行必要的检查和治疗,以确保康复进程。

    (作者供职于渑池县人民医院), http://www.100md.com