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带你了解假牙的制作过程
http://www.100md.com 2023年5月27日 医药卫生报 2023.05.27
     □葛 祥

    假牙是对上颌、下颌牙齿部分或全部牙齿缺失后制作的修复体总称,包括固定假牙和活动假牙。固定假牙是不能由使用者自由取戴,适用于牙齿脱落较少的患者;活动假牙是可以由使用者自由取戴,适用于牙齿脱落较多的患者。

    假牙材质

    塑料材质 塑料牙基本上为成品牙(提前预制),定制较少。塑料牙不易脱落、不易折断,硬度较差,因此可以任意进行改动,以达到适应患者的缺牙间隙。同时,易磨损的特性会影响咀嚼能力,但塑料牙的价格较其他材质便宜很多。

    全瓷材质 全瓷牙的优点有硬度大、不易磨损、咀嚼效率高、光泽较好、不易变色等。因材质原因,全瓷牙比较脆,容易裂开,不能任意或过多改动,适用于缺失牙齿间隙较大及牙齿连续缺失的患者。全瓷牙外观与原生牙齿比较接近,色泽较好,通常不会对口腔及牙龈造成刺激,是现在比较常用的一种牙齿修复方式。

    金属材质 由于金属材质硬度较大,故能承受较强的咬合力,不容易裂开和磨损,因材质原因导致难以进行改造,金属牙价格也比较高,适用于缺失牙齿间隙较小或龈距过低者。

    制作过程

    口腔检查 患者到医院或其他正规牙科诊所对口腔健康进行检查,医生会对患者的所有牙齿及牙槽等口腔组织进行全面检查。如果患者存在牙龈炎、龋齿、牙周炎等,那么医生会优先对其进行治疗,待这些症状消失后,才会考虑对患者进行假牙制作及安装。医生在检查后会确定最合适的假牙制作方案,比如会首先考虑患者的牙齿情况或经济状况,来选取合适的假牙材质,其次会对基牙进行适当打磨调整,为下一个步骤做准备。

    取模、灌模 医生会通过患者咬合痕迹来获取缺失牙齿区域和基底区域模型。该模型必须清晰完整,取模后医生会对模型边缘进行微塑型调整,然后再将印模灌注成石膏模型。

    固位部件制作及倒模 取集合模将初步打磨的固位部件分别在各基牙上咬合测试,要求固位部件能与基牙颈部紧密结合,边缘伸展较合适,与旁边牙齿连接较好,检验咬合时要保证不会翘动。如果固位良好,那么可以使用集合模,但应注意固位部件在印模中的位置必须正确,最后在模具中加入合适材料。

    固定假牙进行咬合测试 这是假牙制作的最后一步。也是最重要的一步。假牙咬合测试主要查看固定部位是否符合要求,如有问题,则对其进行打磨及粘合固定;如果固定部位符合要求,就可以将假牙安置于缺牙间隙上,可以适当进行外形调整,稍微修整以达到完全镶嵌合适。

    (作者供职于梁山县人民医院), 百拇医药