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冠心病的早期预防
http://www.100md.com 2023年6月15日 医药卫生报 2023.06.15
     □张会珍

    冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,从而导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。

    冠状动脉是为心脏提供营养物质和氧气的重要通道,冠状动脉就像一根管道,当它被堵塞了,心肌就会因为缺血、缺氧而出现一系列的症状。冠心病与高血压病、糖尿病、高脂血症并称为“四大健康杀手”。

    诱发因素

    遗传 一级亲属男性小于55岁,女性小于65岁患冠心病,则考虑存在早发冠心病家族史,家族史可以使父母的某些基因在子女身上表现出来。比如,胆固醇代谢基因会遗传给后代,使他们容易患上冠心病。

    年龄 年龄越大,冠心病发病率越高。尤其是40岁以上的男性和绝经期后的女性。随着年龄增加,人体各器官功能逐渐衰退,身体内的胆固醇含量也会增加,从而患上冠心病。

    性别 一般认为男性较女性更易患冠心病。男性冠心病患者中有一部分为双侧冠状动脉性疾病,即左右冠状动脉均发生病变,这可能与雄性激素有关。

    饮食 日常生活中,高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食会导致体内糖脂代谢紊乱,从而增加患冠心病的风险。

    吸烟 研究表明,吸烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2倍~6倍,被动吸烟也是患冠心病的危险因素。烟草中所含的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌,引起动脉痉挛和心肌受损。

    肥胖 肥胖会导致血浆中的甘油三酯及胆固醇水平升高,肥胖患者易患高血压病或糖尿病,从而导致冠心病的发病率明显增高。

    精神紧张 长期处在精神紧张、过度劳累、焦虑等状态下,可使机体产生大量儿茶酚胺类物质,引起血管收缩、心率加快、血压升高,从而增加冠心病的发病风险。

    症状表现

    冠心病的主要症状是胸痛,这也是冠心病最典型的症状,主要表现为胸骨后的闷痛或压榨样疼痛,也可有烧灼感,疼痛时间可以持续几分钟甚至几小时,这种情况还会随着患者活动而加重。

    如果患者在情绪激动、劳累、用力排便或饱餐后出现胸痛的情况,应该警惕冠心病,及时到医院就诊。除此之外,如果患者出现呼吸困难、全身乏力、消化不良、腹痛、牙痛、心悸、突然晕厥等症状,也需要及时到医院检查和治疗。

    早期预防

    保持营养均衡 冠心病的发病和日常生活中的饮食有很大的关系,平时饮食中应选择清淡易消化的食物,多吃蔬菜和水果,少吃油腻、高脂肪、高糖的食物。对于超重人群,应控制每日进食的总热量,做到少食多餐。此外,冠心病患者不宜喝浓茶、咖啡等,还要注意戒烟、限制饮酒。

    坚持运动 坚持运动能够改善人体的血液循环,促进人体的新陈代谢,避免脂肪在血液中的过量沉淀,减少对血管的压力,对防治冠心病有一定的作用。运动量应根据自身情况而定,以不引起不适感为原则。同时,体育活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动。

    作息规律 有规律的作息是保证人体健康的先决条件,规律的作息可以提高身体的免疫力。生活中,大家应保持乐观、稳定的情绪,注意劳逸结合,保证充足的睡眠。

    (作者供职于济南市第一人民医院), 百拇医药