合理运动，保护好膝关节
□葛亚博
最近，笔者所在门诊接诊的膝关节损伤患者明显增多，多数是50岁~60岁的人群，平时喜爱运动，多数患者在游玩过后出现膝关节疼痛。正常人的膝关节软骨是一层3毫米~5毫米厚的透明软骨，可以缓冲运动时带来的冲击。软骨一般在30岁~40岁开始退化、磨损，软骨没有神经分布，也没有血管，需要关节液营养，因此在软骨层被磨损前只会在脆弱期出发预警信号。那么，在这段时期内，患者要避免剧烈运动。
下面笔者为大家介绍常见运动和姿势对膝关节压力的影响。
平躺、坐位、游泳的时候，膝关节几乎没有负重。因此，游泳对患有膝关节痛的人来说是理想的健身方法。游泳能够减轻关节压力，减少关节摩擦，能使肌肉得到充足锻炼，对于缓解膝关节痛效果很好。
站起来和缓慢走路的时候，膝关节的负重是自身体重的一两倍。对膝关节损伤急性期或者损伤比较重的患者，建议尽量少负重和行走。对于恢复期的患者或损伤比较轻的患者，可以适当行走，但要避免剧烈运动。
跑步、爬楼的时候，膝关节的负重是自身体重的三四倍。这些运动对膝关节的半月板、韧带、软骨等组织损伤较大，从而导致膝关节磨损加剧，加重膝关节疼痛。因此，有膝关节损伤的患者应尽量避免上述运动。
跳高、跳远、蹲跪、打球等运动，膝关节的负重是自身体重的6倍~8倍。这些剧烈运动更容易导致膝关节损伤，出现关节软骨磨损，引起膝关节韧带劳损，甚至断裂。因此，有膝关节损伤或者退化的患者应禁忌上述运动。
从常见运动对膝关节的压力可知，中老年人运动时应该注意以下几个方面问题：
1.走路不要过快、过久，感觉膝关节不舒服时就适当休息。
2.不做剧烈运动，比如打篮球、打羽毛球、快跑、跳高、跳远等。
3.避免半蹲、深蹲或跪姿，比如蹲马步等。
4.不做膝关节半屈位旋转动作，防止半月板损伤。
5.不要长久负重运动。
6.平时可以进行游泳训练，也可以坐姿进行膝关节力量和耐力训练。
那么，如果已经患有膝关节损伤了咋办呢？
1.避免负重运动，卧床休息。
2.消除肌肉损伤炎症。
3.减重，加强膝关节周围肌肉力量训练，增强膝关节稳定性。
4.中药离子导入和各种类型活血化瘀膏药外敷等治疗。
5.非甾体消炎药、氨基葡萄糖等治疗方法。
(作者供职于河南中医药大学第一附属医院康复中心), http://www.100md.com
最近，笔者所在门诊接诊的膝关节损伤患者明显增多，多数是50岁~60岁的人群，平时喜爱运动，多数患者在游玩过后出现膝关节疼痛。正常人的膝关节软骨是一层3毫米~5毫米厚的透明软骨，可以缓冲运动时带来的冲击。软骨一般在30岁~40岁开始退化、磨损，软骨没有神经分布，也没有血管，需要关节液营养，因此在软骨层被磨损前只会在脆弱期出发预警信号。那么，在这段时期内，患者要避免剧烈运动。
下面笔者为大家介绍常见运动和姿势对膝关节压力的影响。
平躺、坐位、游泳的时候，膝关节几乎没有负重。因此，游泳对患有膝关节痛的人来说是理想的健身方法。游泳能够减轻关节压力，减少关节摩擦，能使肌肉得到充足锻炼，对于缓解膝关节痛效果很好。
站起来和缓慢走路的时候，膝关节的负重是自身体重的一两倍。对膝关节损伤急性期或者损伤比较重的患者，建议尽量少负重和行走。对于恢复期的患者或损伤比较轻的患者，可以适当行走，但要避免剧烈运动。
跑步、爬楼的时候，膝关节的负重是自身体重的三四倍。这些运动对膝关节的半月板、韧带、软骨等组织损伤较大，从而导致膝关节磨损加剧，加重膝关节疼痛。因此，有膝关节损伤的患者应尽量避免上述运动。
跳高、跳远、蹲跪、打球等运动，膝关节的负重是自身体重的6倍~8倍。这些剧烈运动更容易导致膝关节损伤，出现关节软骨磨损，引起膝关节韧带劳损，甚至断裂。因此，有膝关节损伤或者退化的患者应禁忌上述运动。
从常见运动对膝关节的压力可知，中老年人运动时应该注意以下几个方面问题：
1.走路不要过快、过久，感觉膝关节不舒服时就适当休息。
2.不做剧烈运动，比如打篮球、打羽毛球、快跑、跳高、跳远等。
3.避免半蹲、深蹲或跪姿，比如蹲马步等。
4.不做膝关节半屈位旋转动作，防止半月板损伤。
5.不要长久负重运动。
6.平时可以进行游泳训练，也可以坐姿进行膝关节力量和耐力训练。
那么，如果已经患有膝关节损伤了咋办呢？
1.避免负重运动，卧床休息。
2.消除肌肉损伤炎症。
3.减重，加强膝关节周围肌肉力量训练，增强膝关节稳定性。
4.中药离子导入和各种类型活血化瘀膏药外敷等治疗。
5.非甾体消炎药、氨基葡萄糖等治疗方法。
(作者供职于河南中医药大学第一附属医院康复中心), http://www.100md.com