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出现这些症状 可能患了胰腺炎
http://www.100md.com 2023年6月17日 医药卫生报 2023.06.17
     □韩永焕

    “医生,麻烦您帮我看看。最近1个月,我不知道为什么出现了腹痛、乏力、发热,甚至呕吐,体重还突然下降。”笔者在医院门诊时,经常听到就诊患者说出类似的情况。多数情况下,就诊者是患了胰腺炎。人们可能对胰腺炎感到陌生,甚至出现了明显的症状,依旧没有引起重视,最终导致疾病加重,加大治疗难度。因此,我们需要对胰腺炎的常见症状进行了解,以便尽早治疗,减少住院时间。

    近年来,胰腺炎发生率呈现逐年上升趋势,发病初期症状与腹痛一样,多数患者并没有引起重视。因此,当我们身体出现下述这些症状时,要特别留意:

    腹痛 腹痛作为胰腺炎的重要症状之一,初期会表现为左上腹部轻微疼痛;随着时间的推移,疼痛现象会更加剧烈,严重时会蔓延至其他器官,比如肩胛骨、肋骨等。此时,如果想降低疼痛感,患者需要根据身体疼痛表现合理变换体位,比如屈曲位就可以缓解疼痛。

    恶心、呕吐 胰腺炎患者除了腹痛外,还有胃肠道反应,以恶心、呕吐为主,并且症状会持续很长时间,直接影响患者日常饮食。

    发热、多汗 胰腺炎患者还存在发热、多汗现象,多数患者需要5天左右才能得到缓解。在此期间,发热多汗还会致使患者血压上升、心动过速等,致使患者身心不适,严重干扰患者的睡眠质量。

    乏力 胰腺炎发生后,胰岛素水平会出现异常,从而失去控制血糖的能力,表现为血糖过高,此时患者会感到身体极度乏力。

    体重下降 体重下降属于胰腺炎常见症状,主要是患者食欲减退,恶心、呕吐加重,身体营养供应不足,导致体重下降。

    黄疸 黄疸的发生与胆囊管异常分泌胆汁有关,主要以皮肤黄染、巩膜黄染、尿液变黄等为主要表现。黄疸作为急性胰腺炎患者的常见症状,多数患者程度较轻,一般不会危及其他器官,通过药物治疗就能得有效治疗,预后较好。如果患者出现药物治疗一段时间后,症状依旧没有得到缓解,甚至出现加重现象,可考虑其存在其他疾病的可能,比如胆囊炎、胆结石等。

    低血压、休克 出血性胰腺炎作为胰腺炎类型中的一种,多以持续性低血压为特征表现。此外,出血性胰腺炎因胰腺内长期出血,致使机体水电解质失衡,导致患者出现脱水症状,严重时还会引发休克。

    根据相关调查显示,急性胰腺炎的病死率约为10%,几乎所有死亡病例均为首次发作;出现呼吸功能不全或低钙血症,提示预后不佳;重症坏死性胰腺炎的病死率达50%甚至更高,手术治疗可使其降至20%左右。总而言之,通过了解胰腺炎的常见症状,以此加深患者对胰腺炎的重视,使其充分了解胰腺炎的相关知识,以便能够第一时间对症治疗,提高预后。

    (作者供职于内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院消化内科), 百拇医药